Questões de Concurso
Para médico infectologista
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Os homens não estão cientes do calor que emana de seu coração, embora ele dê vida e movimento a todas as outras partes do seu corpo. [...] O mesmo se dá com a vaidade: ela é tão natural para o homem que ele não a percebe. E, embora seja isso que dê, por assim dizer, vida e movimento à maioria dos seus pensamentos e desígnios, isso ocorre de um modo que é imperceptível para o sujeito. [...] Os homens não percebem que é a vaidade que dá ímpeto à maioria de suas ações.
A respeito do significado ou da estruturação desse fragmento, assinale a afirmativa inadequada.
Stenotrophomonas maltophilia e Burkholderia cepacia são causas significativas de doença invasiva em pacientes hospitalizados. A equipe médica deve estar atenta à epidemiologia local para ajudar na etiologia da infecção do paciente. Qual setor do hospital e fator, respectivamente, têm maior chance de estarem envolvidos com infecções por estes microorganismos?
lndique qual opção está equivocada entre a apresentação clínica cutânea e relação com confusão mental, concomitantes:
Nos últimos anos, houve um aumento importante das notificações e prevalência da infecção por esporotricose, em todo país. Qual das opções abaixo representa a melhor definição das lesões epiteliais iniciais, tidas como mais comuns desta enfermidade?
Paciente de 48 anos, 100kg, camponês do interior do estado do Pará, é trazido de ambulância de sua cidade ao hospital referência com diagnóstico de infecção por malária do tipo Plasmodium vivax, com objetivo de avaliar tratamento e retirar medicações. De acordo com Guia de Tratamento da Malária no Brasil, publicado pelo Ministério da Saúde, a primeira opção de tratamento consiste em:
Os Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE's) existem em todo Brasil e são responsáveis, assim como, referências do SUS pelo atendimento e aplicação de imunização e imunobiológicos especiais para a população brasileira. Entre as pessoas/pacientes abaixo, qual grupo de condições não tem indicação de fazer vacinas especiais num dos CRIE's do Brasil, além das vacinas básicas fornecidas pelos postos de saúde?
Paciente do sexo feminino, 52 anos, em tratamento para artrite reumatoide, com uso de Metotrexato 1 vez por semana, e Prednisona oral, diária, apresenta lesões cutâneas com vermelhidão, calor local e edema de padrão vesiculares, sem saída de secreção padrão em faixa em região de tórax esquerdo, próximo a região escapular com delimitação visível entre região de lesão e pele saudável. Qual é a melhor opção de tratamento para esta paciente?
Paciente do sexo feminino, 68 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta tosse seca, febre vespertina aferida, perda ponderai quantificada, inapetência e suspeita de tuberculose pulmonar. Realiza duas amostras de escarro espontâneo com o seguinte resultado: negativo para a presença de BAAR. Qual das alternativas abaixo apresenta a opção da conduta diagnóstica a ser realizada?
Paciente do sexo masculino, 29 anos, debilitado, emagrecido, com tosse, febre e inapetência, é internado na enfermaria de isolamento respiratório do hospital e, após alguns exames, foi diagnosticado com tuberculose ativa pulmonar e HIV/AIDS. Qual é a conduta terapêutica inicial correta?
Paciente do sexo feminino, 28 anos, contactante domiciliar de paciente masculino com diagnóstico de tuberculose pulmonar, foi submetida à investigação de infecção por tuberculose latente (ILTB). Exame de PPD teve resultado de 18 mm e foi realizado por enfermeiro habilitado para tal. Qual é a melhor conduta após observar este resultado de PPD?
Paciente do sexo masculino, 59 anos, refere mialgia importante há cerca de dois dias, progressiva, febre de 38,4ºC, náuseas, icterícia (+/4+). Nega contato com enchentes, mas lembrou-se de ter ajudado uma vizinhança a limpar o barro de quintais e calçadas, após chuva, cerca de uma semana atrás. Exames apontam potássio levemente baixo, porém, CPK, ureia, creatinina, bilirrubina total e direta aumentados, além de leucocitose leve. Qual opção abaixo não pode ser escolhida para o tratamento empírico da leptospirose?
Paciente de 64 anos, operário de construção civil, após sair do trabalho, foi mordido por cachorro do vizinho da obra onde trabalha, entre o antebraço e o cotovelo. O cão sempre foi dócil e não tem suspeita de raiva, no momento. A última vacina de tétano do paciente foi uma dT, administrada há quase 18 anos. Diante do protocolo de acidentes e profilaxia de raiva e tétano, qual é a conduta correta?
Paciente do sexo masculino, 54 anos, previamente hígido, apresentando queixa de corrimento uretral, após relação sexual desprotegida. Secreção associada a dor local, sem edema, sem lesões epiteliais, apesar de vermelhidão moderada genital. Qual hipótese diagnóstica e respectivo tratamento de primeira escolha?
Paciente internando para antibioticoterapia por infecção comunitária apresenta resultados de exames com aumento de creatinina séricas. Dos antibióticos a seguir, qual deles não necessita ajuste conforme clearance de creatinina?
Em consulta de um paciente, após realização de exames de rotina, observa-se apenas a seguinte alteração nos resultados: anti-HCV reagente. Qual é a melhor interpretação e conduta?
Em exame pré-operatório eletivo de colecistectomia via VLP, paciente não apresenta alterações em anamnese e exame físico. Realizado outro exame, recentemente, obtém-se o resultado: VDRL: 1/8. O cirurgião checa o prontuário e encontra o registro de outro exame, com resultado VDRL 1/128, de pouco mais de um ano atrás, com tratamento documentado para sífilis, na ocasião. Qual é a melhor conduta a ser realizada, neste momento?
Sobre a vacinação contra o papiloma vírus (HPV) fornecida pelo SUS no Brasil, também aplicada em outros países no mundo, é correto afirmar que:
Paciente 48 anos, refere que há 4 dias vem sentindo disuria progressiva e incômodo em hipogástrio. Nega febre, inapetência e nega dor a punho-percussão lombar, não tem outras queixas e tem ótimo estado geral. Relata internações por colocação prévia de prótese mamária e complicações da cirurgia. Realizou urinocultura coletada corretamente há 24/48hs, que teve o seguinte resultado: TSA: Escherichia coli com CEFTRIAXONE S; SULFAMETOXAZOL-TRIMETOPRIN R; AMOXICILINACLAVULANATO S; CEFEPIME R; MEROPENEM S; ERTAPENEM S; PIPERACILINA-TAZOBACTAN R; CIPROFLOXACINA R; NITROFURANTOINA S. A partir destas informações, a conduta adequada é:
Paciente do sexo feminino, 25 anos, primeira gestação, apresenta, em seus exames de pré-natal com 12 semanas, sorologia para toxoplasmose lgM+ e lgG+. Foi iniciada a administração de espiramicina e realizado o teste de avidez com o resultado seguinte: Fraca/Baixa Avidez de lgG. A partir deste último resultado, em local com impossibilidade logística de realizar amniocentese, qual a interpretação e conduta correta?
Ao avaliar resultados de exame para HBV de um paciente, observa-se: Anti-hbs: 585; Anti Hbc-lgG: negativo; HbsAg: negativo; HbeAg: negativo; Anti Hbe: negativo. Indique a interpretação correta do exame:
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