Questões de Concurso Para médico infectologista

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Q2363155 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com trinta anos de idade, sem comprometimento imunológico, chegou ao atendimento hospitalar apresentando erupções cutâneas com bolhas do lado direito do tórax. Ela relatou dor intensa no local, com sensação de ardor, formigamento e agulhadas. 
Acerca do quadro clínico hipotético precedente, assinale a opção correta.
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Q2363154 Medicina
A vacina tríplice viral é indicada para
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Q2363153 Medicina
        Paciente do sexo masculino, com trinta anos de idade, pardo, filipino, marítimo, proveniente de embarcação vinda da Nigéria, foi atendido na emergência de um hospital, com febre alta intermitente havia sete dias, dor abdominal no hipocôndrio direito e icterícia, evoluindo com piora do quadro e diminuição do nível de consciência. Houve piora da dor abdominal e distensão dessa região. 
O quadro clínico em questão é sugestivo para suspeita de 
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Q2363152 Medicina
Assinale a opção que apresenta fator ou sintoma comum da malária cerebral originada por infecção pelo protozoário Plasmodium falciparum. 
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Q2363151 Medicina
        Um bebê com seis meses de vida foi levado pela família ao atendimento médico com os seguintes sintomas: acessos de tosse seca contínua, finalizados por inspiração forçada e prolongada com som de “silvo”, dificuldade de beber, comer e respirar. A família relatou que o quadro evoluiu, tendo iniciado com febre, coriza, mal-estar e tosse seca.
Com base nos sintomas descritos no quadro clínico precedente, assinale a opção correspondente à doença que deve ser considerada como parte do diagnóstico diferencial. 
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Q2363150 Medicina

Caso clínico 15A2-III


Uma paciente de 26 anos de idade, previamente hígida, foi atendida devido a episódios de precordialgia em repouso, de início súbito, havia 48 horas. Ela relatou dor torácica de intensidade moderada, com duração prolongada (horas), piora à inspiração profunda, sem irradiação e com melhora na posição sentada, inclinada para frente. Negava fatores de risco cardiovasculares ou uso de drogas ilícitas. Referia quadro de febre (38 ºC), coriza hialina e mialgia difusa havia cinco dias. O exame físico revelou apenas atrito pericárdico sem outras alterações significativas. Observou-se troponina T ultrassensível de 0,01 ng/dL (valor de referência < 0,04 ng/dL) e proteína C reativa ultrassensível discretamente elevada. 

Ainda em relação ao caso clínico 15A2-III, assinale a opção que indica o tratamento de escolha para a paciente em questão.
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Q2363149 Medicina

Caso clínico 15A2-III


Uma paciente de 26 anos de idade, previamente hígida, foi atendida devido a episódios de precordialgia em repouso, de início súbito, havia 48 horas. Ela relatou dor torácica de intensidade moderada, com duração prolongada (horas), piora à inspiração profunda, sem irradiação e com melhora na posição sentada, inclinada para frente. Negava fatores de risco cardiovasculares ou uso de drogas ilícitas. Referia quadro de febre (38 ºC), coriza hialina e mialgia difusa havia cinco dias. O exame físico revelou apenas atrito pericárdico sem outras alterações significativas. Observou-se troponina T ultrassensível de 0,01 ng/dL (valor de referência < 0,04 ng/dL) e proteína C reativa ultrassensível discretamente elevada. 

Com base no caso clínico 15A2-III, assinale a opção que corresponde ao achado esperado. 
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Q2363148 Medicina

Caso clínico 15A2-II


Um paciente de 28 anos de idade apresentou quadro de adinamia, febre vespertina em torno de 38,6 C e emagrecimento de três quilos havia um mês. Ele era usuário de drogas ilícitas injetáveis e negava outras comorbidades. Ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal, com queda do estado geral, hemorragia conjuntival à direita, além de nódulos dolorosos violáceos na porção terminal das falanges na mão direita. A ausculta cardíaca revelou sopro sistólico de 2+ em 4+, com aumento de intensidade à inspiração, no quarto espaço intercostal esquerdo na região paraesternal. Não foram observadas outras alterações significativas. Os exames laboratoriais de rotina revelaram fator reumatoide positivo e leucocitose sem desvio.

Ainda em relação ao caso clínico 15A2-II, assinale a opção que indica o agente etiológico mais provável.
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Q2363147 Medicina

Caso clínico 15A2-II


Um paciente de 28 anos de idade apresentou quadro de adinamia, febre vespertina em torno de 38,6 C e emagrecimento de três quilos havia um mês. Ele era usuário de drogas ilícitas injetáveis e negava outras comorbidades. Ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal, com queda do estado geral, hemorragia conjuntival à direita, além de nódulos dolorosos violáceos na porção terminal das falanges na mão direita. A ausculta cardíaca revelou sopro sistólico de 2+ em 4+, com aumento de intensidade à inspiração, no quarto espaço intercostal esquerdo na região paraesternal. Não foram observadas outras alterações significativas. Os exames laboratoriais de rotina revelaram fator reumatoide positivo e leucocitose sem desvio.

No caso clínico 15A2-II, o diagnóstico definitivo de endocardite será estabelecido por meio de 
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Q2363146 Medicina
Uma lesão única em área exposta que começa como pápula eritematosa tornando-se violácea e úlcero-crostosa, involuindo espontaneamente para uma cicatriz atrófica, em média, dentro de 4 a 6 meses, é a descrição clássica de 
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Q2363145 Medicina
Caso clínico 15A2-I 

Uma mulher, de 78 anos de idade, com hipertensão e hiperipidemia procurou o hospital devido à diarreia. No dia anterior ao atendimento, ela teve dor abdominal difusa com piora progressiva e febre (38 °C); em 24 horas, relatou oito episódios de diarreia líquida e com traços de sangue. Ela mora em um asilo há 5 anos. Foi internada por duas semanas devido à pielonefrite por E. coli e tratada com ceftriaxona, recebendo alta havia dez dias. Ao exame físico, apresentava-se desidratada ++/4, com PA de 98/60 mmHg, FC de 115 bpm, com distensão abdominal, timpanismo e dor difusa à palpação, sem outras anormalidades significativas. O hemograma revelou hemoglobina de 10,2 g/dL, hematócrito de 32%, e leucócitos de 27.200/uL com 92% de neutrófilos e 3% de bastões. A radiografia mostrou distensão do cólon e do íleo. Considerando os dados do caso apresentado, é provável tratar-se de infecção por clostridioides difficile (ICD).
Ainda em relação ao caso clínico 15A2-I, assinale a opção que indica o achado detectado por meio da colonoscopia que aumentaria a probabilidade de se tratar de ICD.
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Q2363144 Medicina
Caso clínico 15A2-I 

Uma mulher, de 78 anos de idade, com hipertensão e hiperipidemia procurou o hospital devido à diarreia. No dia anterior ao atendimento, ela teve dor abdominal difusa com piora progressiva e febre (38 °C); em 24 horas, relatou oito episódios de diarreia líquida e com traços de sangue. Ela mora em um asilo há 5 anos. Foi internada por duas semanas devido à pielonefrite por E. coli e tratada com ceftriaxona, recebendo alta havia dez dias. Ao exame físico, apresentava-se desidratada ++/4, com PA de 98/60 mmHg, FC de 115 bpm, com distensão abdominal, timpanismo e dor difusa à palpação, sem outras anormalidades significativas. O hemograma revelou hemoglobina de 10,2 g/dL, hematócrito de 32%, e leucócitos de 27.200/uL com 92% de neutrófilos e 3% de bastões. A radiografia mostrou distensão do cólon e do íleo. Considerando os dados do caso apresentado, é provável tratar-se de infecção por clostridioides difficile (ICD).
No caso clínico 15A2-I, a probabilidade de se tratar de ICD estaria reduzida caso a paciente estivesse com
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Q2363143 Medicina
Assinale a opção que corresponde à complicação clínica do sarampo, que pode ocorrer anos após o paciente ser diagnosticado com essa doença. 
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Q2363142 Medicina
Assinale a opção que apresenta a indicação de profilaxia para paciente imunocomprometido ou gestante sem evidência de imunidade para varicela. 
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Q2363141 Medicina
Antônio, de cinco anos de idade, foi internado na enfermaria para tratar de asma. No terceiro dia de internação, apresentou máculas eritematosas pruriginosas com evolução para vesículas serosas com halo eritematoso em face, tronco e couro cabeludo. Observou-se a formação de crostas acompanhadas de prurido e febre baixa. Surgiram novas lesões com as mesmas características iniciais, disseminando para braços e pernas. 
Considerando o caso clínico precedente, assinale a opção que indica a medicação contraindicada para Antônio.
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Q2363140 Medicina
Assinale a opção em que são apresentados os sinais e sintomas mais frequentes da hanseníase. 
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Q2363139 Medicina
As complicações esperadas em casos de rinossinusite bacteriana aguda incluem 
Alternativas
Q2363138 Medicina
As infecções primárias que podem infectar o córtex cerebral, formando um abscesso, são a 
Alternativas
Q2363137 Medicina
Os agentes etiológicos mais prevalentes nos quadros de meningite bacteriana em adultos são
Alternativas
Q2363136 Medicina

        Bebê com seis meses de vida foi levado pela mãe ao pronto-socorro infantil, onde ela informou que a criança apresentava febre, irritabilidade, vômitos e diarreia. Devido às observações feitas no exame, que mostraram abaulamento da fontanela e rigidez de nuca, suspeitou-se de quadro clínico de meningite.


Na faixa etária do bebê de que trata o caso clínico apresentado, o agente etiológico mais comumente esperado como causador de meningite é o(a) 

Alternativas
Respostas
941: A
942: A
943: B
944: C
945: D
946: C
947: D
948: C
949: E
950: B
951: C
952: A
953: C
954: D
955: A
956: C
957: C
958: D
959: E
960: D