Questões de Concurso Para médico infectologista

Deve-se adiar a vacina BCG, iniciar isoniazida e realizar PPD após 8 semanas. Se maior do que 5 mm, manter o esquema de tratamento por 6 meses

Deve-se adiar a vacina BCG e iniciar esquema combinado de isoniazida, pirazinamida e rifampicina por 6 meses, independente do PPD

Deve-se vacinar a criança e suspender o aleitamento materno por 2 semanas

Deve-se adiar a vacina BCG e realizar PPD e Rx tórax aos 3 meses de vida. Com PPD < 5 mm e Rx normal, liberar a vacina. Caso PPD > 5 mm ou Rx sugestivo de TB, iniciar isoniazida por 6 meses

Deve-se adiar a vacina BCG, iniciar isoniazida e realizar PPD aos 3 meses. Se < 5 mm, pode-se vacinar a criança e suspender o tratamento. Se > 5 mm, manter o tratamento por mais 3 meses e não vacinar até o término

O quadro clínico costuma ocorrer precocemente, nas primeiras 24 h de vida

Em 60-70% dos casos, a forma disseminada envolve alterações no sistema nervoso central

É uma doença de baixa mortalidade, manifestando-se geralmente com vesículas agrupadas localizadas próximo às mucosas

Raramente deixa sequelas neurológicas

Ocorre risco de transmissão somente quando a mãe apresenta infecção primária no último trimestre gestacional

Antimicrobiano – vancomicina ou cefalosporina de primeira geração – deve ser administrado imediatamente antes da inserção do cateter de diálise

Antimicrobianos – por exemplo, ceftriaxona – devem ser administrados a pacientes em diálise peritoneal sempre que forem submetidos a procedimentos invasivos gastrointestinais ou ginecológicos

Para prevenção de peritonite fúngica, recomenda-se profilaxia com nistatina ou fluconazol para todos os pacientes que façam uso de antibióticos, independente da indicação destes

A vancomicina é relativamente contraindicada nos esquemas empíricos de tratamento das peritonites, dado o elevado risco de emergência de enterococos resistentes à vancomicina

Monoterapia com cefepime é uma conduta antimicrobiana empírica aceitável para peritonites em pacientes em diálise peritoneal

vancomicina – tempo acima do MIC

amicacina – área sob a curva em 24 horas dividida pelo MIC

cefepima – concentração máxima em relação ao MIC

linezolida - área sob a curva em 24 horas dividida pelo MIC

piperacilina-tazobactam - área sob a curva em 24 horas dividida pelo MIC

A febre, na ausência de outros focos infecciosos identificáveis, é sugestiva da presença de meningites em pacientes com derivações ou drenos

O achado de níveis normais em contagem de leucócitos, dosagem de proteínas e de glicose não exclui ventriculite ou meningite associada à assistência à saúde

Mesmo que inicialmente negativas, culturas de líquor devem ser seguidas por até 10 dias para identificação de microrganismos atípicos

O tratamento empírico da meningite após neurocirurgia deve necessariamente incluir vancomicina, associada a um beta-lactâmico com ação antipseudomonas

A administração intraventricular de vancomicina é indicada para meningites por MRSA