Questões de Concurso Para médico infectologista

Ceftriaxona + metronidazol

Ciprofloxacina + metronidazol

Amicacina + metronidazol

Ampicilina-sulbactam

Piperacilina-tazobactam

deve-se realizar um segundo tratamento por no mínimo 14 dias, com boa chance de eliminar o biofilme presente no cateter venoso

a abordagem de escolha inclui retratamento e adição lock therapy com anfotericina B em formulação lipídica para “salvar” o cateter

a maior parte dos guidelines recomenda um segundo tratamento com combinação de anfotericina B e flucitosina, sem necessidade de lock therapy

a conduta de escolha é o retratamento com troca do catéter, dada a dificuldade de remoção do biofilme mesmo com lock therapy

caso se realize a troca do catéter não será necessário retratamento sistêmico, pois o foco da infecção foi debelado

Sempre que possível, deve-se preferir a sondagem intermitente à permanente, pois a primeira apresenta menor risco de infecção

Irrigação rotineira da bexiga não é recomendada para prevenção de infecção

Embora a técnica asséptica seja mandatória na inserção de sonda vesical, o uso de lubrificantes antissépticos não tem base em evidência para ser incluído na rotina

Antimicrobianos estão indicados para profilaxia em pacientes sondados por período superior a 3 meses, quando estes sejam idosos ou imunossuprimidos

A eficácia de sondas impregnadas com antissépticos ou antimicrobianos é discutível na prevenção da infecção urinária

O grupo de mais alto risco é composto de receptores soronegativos para CMV com doadores com infecção latente por esse vírus

Receptores soropositivos para CMV que recebem órgãos de doadores também soropositivos estão em risco moderado, superior àqueles receptores soropositivos com doadores soronegativos

A infecção pelo CMV está associada a risco de rejeição aguda do enxerto

A cultura viral para CMV tem sido abandonada na rotina de seguimento de transplantados devido à baixa acurácia

A sorologia é preferível como diagnóstico da infecção por CMV, já que o método molecular não diferencia infecção latente da ativa

Um grande benefício da infusão prolongada é observado com aminoglicosídeos, devido à ampliação do efeito pós antibiótico

As melhores evidências de superioridade da infusão contínua ou prolongada referem-se aos carbapenems e à piperacilina-tazobactam

A infusão prolongada de beta-lactâmicos em pacientes com neutropenia febril reduz mortalidade e tempo de internação

A associação de quinolonas aos beta-lactâmicos amplia a “área sob a curva” destes últimos, reduzindo o benefício da infusão prolongada

A infusão contínua da vancomicina reduz dose total empregada mas aumenta paradoxalmente a incidência de injúria renal