Questões de Concurso Para médico infectologista

Em relação à infecção pelo SARS-CoV-2, assinale a alternativa INCORRETA. 

Em relação à hanseníase multibacilar, assinale a alternativa correta. 

Em relação à infecção por citomegalovírus, qual das alternativas abaixo está INCORRETA?

Em relação ao tratamento da toxoplasmose ocular no adulto, qual a alternativa correta?

Assinale a alternativa INCORRETA sobre toxoplasmose.

Em relação ao diagnóstico e tratamento da infecção por Paracoccidioidomicose, assinale alternativa correta.

A dengue apresenta um padrão estabelecido de sazonalidade com aumento de casos e óbitos entre os meses de novembro a maio, que corresponde ao período de maior pluviosidade, temperatura e fatores sociodemográficos que favorecem a proliferação do mosquito Aedes aegypt. Conforme a Nota Técnica do Estado do Rio Grande do Sul de alerta à Atenção Básica para a sazonalidade das Arboviroses com foco na Dengue, de abril de 2021, assinale a alternativa INCORRETA sobre a dengue.

Em relação à Raiva Humana, qual alternativa abaixo está correta?

NÃO é uma indicação clínica de internação nos casos de leptospirose:

A leptospirose é uma zoonose de elevada incidência no país, com uma média de 13.000 casos notificados por ano, sendo 3.500 confirmados e letalidade média de 10,8%. Atinge, em sua maioria, pessoas na faixa etária produtiva, dos 20 aos 49 anos. Assinale a alternativa INCORRETA.

Acerca dos testes de diagnóstico de sífilis, assinale a alternativa correta. 

A sífilis é uma IST (Infecção Sexualmente Transmissível) causada pela bactéria Treponema pallidum, subespécie pallidum. A transmissão ocorre principalmente por via sexual (oral, vaginal ou anal). Pode ser transmitida também verticalmente. Assinale a alternativa INCORRETA.

A infecção latente por tuberculose pode ser relevante para a realização de quimioprofilaxia, conforme dados do Ministério da Saúde do Brasil. Assinale a alternativa abaixo que NÃO apresenta uma condição de investigação com a prova tuberculínica.

Assinale abaixo a alternativa correta sobre métodos diagnósticos para tuberculose.

A “Estratégia pelo Fim da Tuberculose”, aprovada em 2014 na Assembleia Mundial da OMS, definiu metas para a prevenção, atenção e controle da tuberculose após 2015. Essas metas, para serem cumpridas até 2035, são reduzir o coeficiente de incidência para menos de 10 casos por 100.000 habitantes e reduzir o número de óbitos por tuberculose em 95%. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a tuberculose.

No acompanhamento de pessoas em uso de Profilaxia PréExposição ao HIV (PrEP, do inglês Pre-Exposure Prophylaxis) recomenda-se coleta de rotina de exames laboratoriais e seguimento clínico. 
Assinale a opção que apresenta os exames recomendados durante o uso de PrEP. 

Paciente masculino, 70 anos, em curso de quimioterapia para adenocarcinoma de pulmão, relata início de febre (38,50 C) com calafrios há 12 horas associados a inapetência e tonteira ao levantar-se. 
Ao exame estava febril (temperatura axilar 38 0C), desidratado, taquicárdico, taquipneia leve e com hipotensão arterial (PA 80X50 mmHg) que respondeu a volume (PA 110X70) mmHg). Óstio do cateter Portocath na subclávia direita sem sinais flogísticos. Hemograma – leucócitos 800 céls/mm3, neutrófilos 240 céls/mm3, 140.000 plaquetas, Htc 30%, HgB 10 g/dL. 
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada, nesse momento. 

Idosa, 65 anos, aposentada, moradora em Manaus, inicia quadro de diarreia aquosa, associado a dor abdominal e vômitos e no terceiro dia de doença a diarreia torna-se sanguinolenta. Nega febre. Hoje, no sexto dia de evolução, persiste com diarreia sanguinolenta e dor abdominal intensa.  Relata frequentar restaurantes com regularidade e consumir vegetais crus, inclusive orgânicos e carnes malcozidas. 
Na avaliação médica, a paciente apresentava-se desidratada, afebril, taquicárdica, eupneica e normotensa. Exame abdominal com dor difusa a palpação sem sinais de irritação peritoneal. No laboratório detectado HTc 28%, leucócitos 20.000, plaquetas 90.000, ureia 50 mg/dL, creatinina 2,0 mg/dL e PCR-T 15 mg/dL. 
O agente etiológico mais provável para o quadro diarreico é

Paciente masculino, 28 anos, morador em Coari, AM, lavrador. Enquanto retirava pilhas de lenha próximo à sua residência, sofreu mordedura de serpente na mão direita. A serpente não foi identificada. Evoluiu com dor e edema progressivos da mão afetada. 
Procurou unidade de atendimento e na avaliação inicial apresentava-se com sinais vitais preservados, edema e discreta área de necrose na mão direita, além de epistaxe. Na avaliação laboratorial apresentava função renal dentro da normalidade e tempo de coagulação alargado. 
A serpente mais provavelmente envolvida no acidente é do tipo 

As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são consideradas um problema de saúde pública. Os números de casos por exemplo de sífilis na gestação são preocupantes. No período de 2005 a junho de 2020, foram notificados no Sinan 384.411 casos de sífilis em gestantes. A sífilis congênita é passível de prevenção quando a gestante infectada é tratada adequadamente. 
Com relação à sífilis na gestação, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para verdadeira e (F) para falsa.
(   ) A transmissão vertical da sífilis  acontece mais  frequentemente intraútero. A probabilidade da ocorrência de sífilis congênita é influenciada pelo estágio da sífilis na mãe e pela duração da exposição fetal. Dessa forma, a transmissão é maior (em torno de 70% a 100%) quando a gestante apresenta sífilis primária ou secundária.
(   ) A testagem para sífilis está preconizada na gestação na 1ª consulta de pré-natal, idealmente no 1º trimestre, no início do 3º trimestre (a partir da 28ª semana), no momento do parto ou em caso de aborto, exposição de risco e violência sexual. No caso de teste rápido reagente, recomenda-se aguardar o resultado do segundo teste para definição do tratamento. Testar e tratar parceria sexual.
(   ) A penicilina benzatina é  a única opção segura e eficaz para tratamento adequado das gestantes. Embora outros antibióticos tenham sido utilizados para tratamento de sífilis em adultos, estes não são recomendados no período da gestação por causa da toxicidade ao feto, ou por não atravessarem a barreira placentária.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,