Questões de Concurso Para médico infectologista

Em relação ao diagnóstico da Leishmaniose visceral, analise as seguintes assertivas:

I. A positividade em um teste sorológico, em uma área endêmica, autoriza o início do tratamento, independentemente do quadro clínico.

II. O diagnóstico de certeza sempre é parasitológico, com a visualização das amastigotas.

III. A amostra para exame parasitológico deve ser preferencialmente do fígado, através de punçãobiópsia hepática.

Quais estão corretas?

Sobre a toxoplasmose, analise as seguintes assertivas:

I. A transmissão pode acontecer através de água e alimentos contaminados, ou da mãe para o filho (transmissão vertical).

II. A presença de múltiplos abscessos cerebrais é uma característica do envolvimento da toxoplasmose no sistema nervoso central em pacientes com AIDS.

III. Existe uma parcela significativa (10-20%, ou mais em algumas regiões) de infecções assintomáticas.

Quais estão corretas?

A transmissão da Doença de Chagas ocorre por diversas formas. Sendo assim, analise as seguintes assertivas:
I. Via vetorial (picada do vetor). II. Via sexual (através do contato sexual com uma pessoa contaminada). III. Via vertical (da mãe para o bebê). IV. Via oral (ingestão de alimentos contaminados com o parasito). V. Via inalatória (eliminação de aerossóis pela pessoa contaminada).
Quais podem ser caracterizadas como vias de transmissão da doença de Chagas?

Assinale a alternativa que contém o vetor do ciclo silvestre da febre amarela.

Em relação à sífilis, analise as assertivas abaixo:

I. A infectividade da sífilis por transmissão sexual é menor (cerca de 10%) nos estágios iniciais, sendo maior nos estágios tardios (latente tardia e terciária).

II. O cancro duro é uma lesão dolorosa, com base purulenta, sendo altamente infectante.

III. As lesões da sífilis secundárias são ricas em treponemas.

Quais estão corretas?

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto em monoterapia para a uretrite causada por Mycoplasma genitalium.

A respeito da epidemiologia das Infecções do Trato Urinário (ITU) hospitalares, analise as seguintes assertivas:
I. Os agentes etiológicos mais comuns são Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, e Streptococccus viridans. II. Quanto maior o tempo de permanência do cateter vesical, maior a chance de infecção. III. São responsáveis por cerca de 35-45% de todas as IRAS (Infecções Relacionadas a Assistência à Saúde) em pacientes adultos.
Quais estão corretas?

São medidas específicas para a prevenção de pneumonia associada à ventilação (PAV), EXCETO:

Dos inibidores de betalactamase abaixo, assinale a alternativa que contém aquele capaz de inibir a ação da KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase).

Mulher, 36 anos, história de ITU (Infecção do Trato Urinário) de repetição. Vem aconsulta com disúria, febre alta e dor lombar; realizados exames laboratoriais, a saber: Hemograma:Leucócitos 14.500 com 10% de bastões; Exame qualitativo de urina com 300.000 leucócitos/mL,nitrito positivo; e cultura de urina positiva para Escherichia coli, com o seguinte antibiograma:
• Amicacina (sensível) • Amoxiclina/clavulanato (resistente) • Ampicilina (resistente) •Cefalexina (resistente) •Cefepima (resistente) •Ceftazidima (resistente) • Cefatazidima+avibactam (sensível) • Ceftriaxona (resistente) • Cefuroxima (resistente) • Ertapenem (resistente) • Gentamicina (sensível) • Meropenem (resistente) • Nitrofurantoína (sensível) • Norfloxacina (sensível) • Piperacilina/tazobactam (resistente) • Sulfametoxazol/trimetoprim (resistente)
Assinale a alternativa que melhor corresponde ao mecanismo de resistência e ao tratamento de escolha nessa situação.

Assinale a alternativa que apresenta uma condição que NÃO é fator de risco para complicações da infecção pelo vírus Influenza.

Sobre os vírus da família Coronaviridae, analise as assertivas abaixo:

I. Causam cerca de 15% dos resfriados comuns.

II. Em climas temperados, os resfriados comuns causados por coronavírus têm maior incidência no verão e outono.

III. Os vírus epidêmicos SARS-CoV-1, SARS-CoV-2 e MERS têm um coeficiente de letalidade inferior a 0,1%.

Quais estão corretas?

Paciente apresentando, alguns dias após o início do tratamento da tuberculose com RHZE (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol), cefaleia e mudança de comportamento. Assumindo que isso possa ser um efeito adverso a um dos componentes do tratamento, assinale a alternativa que contém o agente mais provavelmente associado a esse efeito adverso.

Para o tratamento da tuberculose resistente à rifampicina detectada através de Teste Rápido Molecular (TRM-TB), o esquema e tempo de uso recomendados são:

Analise as seguintes assertivas sobre o uso da dexametasona como terapia adjuvante nas meningites agudas:
I. Tem benefício na redução de mortalidade ou diminuição de sequelas neurológicas em meningites causadas por Streptococcus pneumoniae e Hemophilus influenzae em adultos. II. É necessário cautela na administração da dexametasona, na suspeita ou em infecções confirmadas por cepas resistentes a penicilinas e cefalosporinas de Streptococcus pneumoniae, pela potencial diminuição da penetração da vancomicina no líquido cefalorraquidiano. III. A dexametasona deve ser administrada pelo menos 2 horas após o início do antibiótico.
Quais estão corretas?

Analise as seguintes assertivas sobre HCV e gestação:

I. O aleitamento materno está absolutamente contraindicado quando a puérpera apresenta infecção documentada pelo HCV.

II. O tratamento com antivirais de ação direta deve ser realizado preferencialmente no primeiro trimestre, para a redução da transmissão materno-infantil do HCV.

III. Não há dados suficientes sobre a segurança na gestação dos agentes antivirais mais recentemente disponibilizados, como o glecaprevir/pibrentasvir.

Quais estão corretas?

Assinale a alternativa que contém apenas agentes pangenotípicos para o vírus da hepatite C, ou seja, que têm ação contra todos os genótipos do vírus.

Assinale a alternativa que contém o azólico que NÃO tem ação contra Aspergillus spp.

Sobre a neutropenia febril, analise as assertivas abaixo:

I. As infecções são confirmadas (de forma microbiológica ou clinicamente) em somente cerca de 30 a 50% dos pacientes com neutropenia febril.

II. Lesões de pele podem ocorrer em infecções disseminadas por Candida spp., Fusarium spp. e Pseudomonas aeruginosa.

III. A causa mais comum de infecções relacionadas a cateteres são os Staphylococcus coagulase-negativo.

Quais estão corretas?

O tratamento antirretroviral com inibidores da integrase (dolutegravir ou raltegravir) na coinfecção HIV e tuberculose está indicado no Brasil como um esquema alternativo, em situações de gravidade. Assinale a alternativa que contém um critério de gravidade válido para essa indicação, conforme o Ministério da Saúde.