Questões de Concurso Para médico intensivista

Deve-se suspender a Norepinefrina, pois esta é uma causa provável da taquiaritmia

Deve-se aumentar a vazão da Norepinefrina, pois o paciente tem parâmetro clínico-laboratorial de choque.

Nesse caso, existe indicação formal para cardioversão.

Deve-se administrar imediatamente Amiodarona 300mg, pois não há relação entre o uso de Norepinefrina e taquiarritmias nessa situação.

Efetuar teste de respiração espontânea e extubar o paciente na independência dessa frequência cardíaca.

Nesse caso, há auto-PEEP presente e deve-se aumentar o TI para melhora da relação I:E e sincronia com a ventilação, sendo que os demais parâmetros ajustáveis não favorecem a auto-PEEP.

Nesse caso, há auto-PEEP presente e deve-se diminuir o TI para melhora da relação I:E e sincronia com a ventilação, sendo que os demais parâmetros ajustáveis não favorecem a auto-PEEP.

Nesse caso, não há auto-PEEP, sendo este o padrão normal do paciente, não merecendo ajuste nos parâmetros ventilatórios.

Nesse caso, há auto-PEEP presente e deve-se diminuir o TI e frequência respiratória controlada para melhora da relação I:E (pelo menos 1:3), aumentar a PEEP para melhor distribuição de maneira mais uniforme, da ventilação para diferentes unidades alveolares e facilitar a sincronia com a ventilação mecânica.

Nesse caso, há auto-PEEP, e a melhor conduta é apenas aumentar a FR e expectar.

na lesão renal secundária à rabdomiólise, a hipovolemia não se apresenta como um fator agravante.

entre as drogas utilizadas como estratégia de sedoanalgesia nas Unidades de Terapia Intensiva, o Propofol, quando em uso prolongado, altas doses (superiores a 5mg/kg/h) favorecem a insuficiência cardíaca, rabdomiólise, acidose metabólica e insuficiência renal aguda, porém a sua associação com o uso de corticoides e de catecolaminas diminuem a possibilidade desses efeitos indesejáveis.

Entre as drogas utilizadas como estratégia de sedoanalgesia nas Unidades de Terapia Intensiva, o Propofol, quando em uso prolongado, altas doses (superiores a 5mg/kg/h) favorecem a insuficiência cardíaca, rabdomiólise, acidose metabólica e insuficiência renal aguda, principalmente com a associação de corticoides e de catecolaminas.

A mioglobinúria não está envolvida no dano renal na rabdomiólise.

Todas as alternativas estão incorretas.

A elevação laboratorial de dosagens de D-dímero acima de 500ng/ml através da técnica de ELISA é patognomônica ao diagnóstico de EP.

Após a realização de Ultrassonagrafia com doppler venoso em membros inferiores que excluam a presença de TVP, garante-se o início da aplicação segura de compressão pneumática intermitente em até 96 horas da realização desse exame, em pacientes acamados e que não deambulam.

A incidência de fenômenos tromboembólicos diminui com a idade, e 89% dos casos de EP ocorrem abaixo dos 40 anos de idade.

A disfunção renal com Taxa de filtração glomerular < 60ml/min e/ou aumento da idade do paciente diminui a especificidade do D-dímero no afastamento da possibilidade diagnóstica de tromboembolismo venoso.

Todas as alternativas estão incorretas.

A Relação ventilação/perfusão (V/Q) inadequada é causa incomum de IRpA tipo I.

A Difusão reduzida através da membrana alveolocapilar não corresponde à causa de IRpA tipo I.

A altitude elevada com FiO2 baixa pode favorecer a IRpA tipo I.

A hipoventilação alveolar não corresponde à causa de IRpA tipo I.

Todas as alternativas estão incorretas.