Questões de Concurso para Médico intensivista

Q1723601

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723601 Medicina

Homem de 80 anos, no 1º. Dia pós operatório hernioplastia inguinal direita, apresenta queixa de mal estar torácico súbito, seguida de parada cardiorrespiratória, com ritmo do desfibrilador em fibrilação ventricular. Sem retorno à circulação espontânea após 2 ciclos de ressuscitação cardiopulmonar, 2 desfibrilações e 1 ampola de adrenalina. Qual a medicação e dose a ser utilizada agora?

A

Amiodarona 300mg.

B

Adenosina 12mg.

C

Sulfato de magnésio 2g.

D

Bisoprolol 5mg.

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Q1723600

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723600 Medicina

Pacientes gravemente traumatizados podem desenvolver a chamada “Tríade Letal”, que contribui de forma negativa no desfecho e deve ser impedida para evitar a morte. Ela é composta por:

A

Hipotermia, acidose e coagulopatia.

B

Hipertermia, alcalose e trombocitopenia.

C

Anemia, plaquetopenia e choque.

D

Hiportermia, hipotensão e taquicardia.

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Q1723599

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723599 Medicina

Assinale o antimicrobiano utilizado no tratamento de Colite Pseudomembranosa e sua via de administração:

A

Clindamicina – endovenosa.

B

Vancomicina – endovenosa.

C

Vancomicina – oral.

D

Ceftriaxone – endovenoso.

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Q1723598

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723598 Medicina

A Colite Pseudomembranosa é uma importante afecção do trato gastrointestinal em pacientes graves. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a patologia.

A

É causada pelo Clostridium difficile, um bacilo anaeróbio gram-positivo.

B

O uso prévio de antimicrobianos como Clindamicina e Cefalosporinas é fator de proteção.

C

A transmissão ocorre via fecal-oral.

D

Perfurações e Megacólon tóxico são potenciais complicações.

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Q1723597

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723597 Medicina

O Magnésio possui efeito protetor sobre o miocárdio. Sugere-se que a hipomagnesemia pode predispor a arritmias cardíacas. A administração de Sulfato de Magnésio é indicada no tratamento de:

A

Torsades de Pointes

B

Parada cardiorrespiratória em assistolia.

C

Hipercalemia refratária.

D

Intoxicação por lítio.

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Q1723596

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723596 Medicina

Considerando-se os distúrbios de potássio no paciente grave, avalie as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA:
I.O potássio é o íon mais prevalente do meio extracelular e mantém seu balanço por meio regulação hormonal. II. Algumas causas de hipocalemia são aporte reduzido, perdas urinárias, perdas gastrointestinais (diarreia ou vômito). III.O Gluconato de cálcio atua reduzindo a concentração de potássio no sangue, devendo ser utilizado em todos os pacientes com aumento de potássio sérico acima de 5 mEq/L.

A

I e II estão corretas.

B

I e III estão corretas.

C

Apenas II está correta.

D

Nenhuma está correta.

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Q1723595

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723595 Medicina

Paciente de 80 anos e diagnóstico de sepse de foco pulmonar, com necessidade de Noradrenalina para manutenção de Pressão arterial média acima de 65mmHg, além de medida de lactato sérico 3,5mmol/L possui, de acordo com o Estudo SEPSIS-3:

A

Sepse Leve.

B

Sepse Grave.

C

Choque Séptico.

D

SIRS.

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Q1723594

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723594 Medicina

De acordo com o Estudo SEPSIS-3, os critérios clínicos atuais para SEPSE são:

A

Suspeita ou certeza de infecção e um aumento agudo de ≥ 2 pontos no SOFA em resposta a uma infecção (representando disfunção orgânica).

B

Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) + suspeita de infecção.

C

Pelo menos uma cultura positiva + idade > 2 meses + disfunção de múltiplos órgãos.

D

Necessidade de vasopressor para manter pressão arterial média acima de 65mmHg + lactato maior do que 2mmol/L.

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Q1723593

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723593 Medicina

O Delirium é uma disfunção orgânica aguda potencialmente reversível muito incidente no paciente grave. Sobre a condição, é CORRETO afirmar:

A

Por ser aguda, não possui relação com desfechos a longo prazo.

B

O CAM-ICU é um método diagnóstico que pode ser utilizado até em pacientes em ventilação mecânica.

C

O uso de benzodiazepínicos está associado à prevenção do quadro.

D

O tratamento baseia-se em contenção ao leito, nas formas hiperativas, e medicações que proporcionem sedação profunda e prolongada.

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Q1723592

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723592 Medicina

Assinale a alternativa que descreva os sintomas de IMINÊNCIA de Eclâmpsia:

A

Cefaleia, perda líquida via vaginal e convulsões.

B

Cefaleia, epigastralgia e escotomas visuais.

C

Convulsões, choque e oliguria.

D

Sangramentos, hipertensão e abortamento.

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Q1723591

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723591 Medicina

Sobre as Infecções do Sistema Nervoso Central relacionadas a cateteres, considere as seguintes afirmativas e assinale a resposta CORRETA:
I.A Vancomicina tem boa penetração no sistema nervoso central. II.A coleta de líquor seriada está indicada aos pacientes com derivações ventriculares externas, mesmo sem sintomas infecciosos. III. É recomendada a remoção da derivação, caso haja infecção associada.

A

Apenas I está correta.

B

Apenas III está correta.

C

Apenas I e III estão corretas.

D

I, II e III estão corretas.

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Q1723590

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723590 Medicina

Assinale a CORRETA associação entre medicação e antídoto correspondente:

A

Morfina – flumazenil.

B

Diazepam – naloxone.

C

Paracetamol - acetilcisteína.

D

Fenitoína – vitamina K.

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Q1723589

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723589 Medicina

Associe os antimicrobianos a seus efeitos colaterais:
I. Polimixina. II. Vancomicina. III. Azitromicina.
a. Neurotoxicidade. b. Hepatotoxidade. c. Síndrome do homem vermelho.

A

I – a, II – c, III – b.

B

I –a, II – b, III – c.

C

I – c, II – a, III – b.

D

I – b, II – c, III – a.

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Q1723588

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723588 Medicina

De acordo com a Brain Trauma Foundation, são indicações de monitorização da Pressão Intracraniana (PIC) em pacientes vítimas de Trauma Cranioencefálico (TCE), EXCETO:

A

Escala de coma de Glasgow 4 + Tomografia de crânio anormal.

B

TCE Grave + idade maior que 40 anos + descerebração + Tomografia de Crânio sem alterações.

C

Todo TCE grave.

D

Escala de coma de Glasgow 6 + PA sistólica 60mmHg + idoso + Tomografia de crânio normal.

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Q1723587

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723587 Medicina

Pacientes com Hemorragia Digestiva Alta (HDA) grave devem ser monitorizados em ambiente de terapia intensiva, devido ao seu potencial de instabilização hemodinâmica. Sobre a condição, qual afirmativa é a CORRETA?

A

Para ser evitada a realização da Endoscopia Digestiva Alta, todos os pacientes devem ser submetidos à passagem do Balão de SengstakenBlakemore.

B

A terapia com inibidor de bomba de prótons endovenosa pode promover a diminuição de ressangramento da úlcera péptica.

C

A HDA é o sangramento gastrointestinal que cursa com hematêmese e melena, independente do local de sangramento.

D

Úlceras gástricas sangrantes causam hemorragia digestiva alta e, as duodenais, hemorragia digestiva baixa.

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Q1723586

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723586 Medicina

Assinale o antifúngico de escolha para o tratamento de Candidemia em pacientes gravíssimos não neutropênicos:

A

Fluconazol.

B

Caspofungina.

C

Nistatina.

D

Voriconazol.

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Q1723585

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723585 Medicina

Assim como a Amiodarona, a seguinte droga pode ser utilizada em paradas cardiorrespiratórias, com ritmo chocável, refratário à desfibrilação, de acordo com o ACLS 2018 (Advanced Cardiac Life Support):

A

Esmolol.

B

Lidocaína.

C

Epinefrina.

D

Atropina.

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Q1723584

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723584 Medicina

A fenitoína é um anticonvulsivante amplamente utilizado, principalmente como terapia de Urgência nos pacientes com crises convulsivas. Sobre a droga, é CORRETO afirmar:

A

A dose de ataque é 20mg/Kg, devendo ser infundida em 50mg/min e diluída em soro glicosado.

B

Caso a crise convulsiva não cesse após sua administração inicial (20mg/Kg), é possível realizar dose adicional (10mg/Kg).

C

É necessário ser infundida em acesso venoso central.

D

Efeitos adversos não são associados à dose de infusão

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Q1723583

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723583 Medicina

Sobre o tratamento de convulsões, considere as seguintes afirmações e assinale a alternativa CORRETA.
I. O tratamento de Emergência é o uso de benzodiazepínico, preferencialmente por via intravenosa. II. O tratamento de Urgência se dá com droga anticonvulsivante de ação mais prolongada do que a droga do tratamento de emergência. III. Diante da falência dos tratamentos de emergência e urgência, sugere-se novo bolus de anticonvulsivante ou sedativos contínuos.

A

Somente I está correta.

B

Somente III está correta.

C

Somente I e III estão corretas.

D

Todas estão corretas.

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Q1723582

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Medicina Intensiva |

Q1723582 Medicina

O Nitroprussiato é a medicação de escolha para o controle da pressão arterial nas Emergências Hipertensivas. Sobre a medicação, é CORRETO afirmar que:

A

Causa vasoconstrição arterial periférica, aumento da pré-carga cardíaca e diminui débito cardíaco.

B

Não possui fotossensibilidade.

C

Seu início de ação é de 12 horas e sua meia-vida plasmática é de 24 horas, de modo que deve ser associado a outros anti-hipertensivos para o controle pressórico imediato.

D

O uso prolongado pode proporcionar intoxicação por cianeto.

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