Questões de Concurso Para médico intensivista

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Q376866 Medicina
Com relação aos cuidados paliativos que devem ser dispensados às crianças, julgue as assertivas abaixo:

Os cuidados paliativos em pediatria abrangem 3 elementos principais: preocupação física, psicossocial e espiritual.
Alternativas
Q376865 Medicina
Com relação aos cuidados paliativos que devem ser dispensados às crianças, julgue as assertivas abaixo:

Os cuidados paliativos se iniciam para todo doente que está fora de possibilidades terapêuticas e marcam o término dos cuidados com objetivo curativo.
Alternativas
Q376864 Medicina
Com relação aos cuidados paliativos que devem ser dispensados às crianças, julgue as assertivas abaixo:

Quanto às questões espirituais, família e paciente podem ser encaminhados para o atendimento espiritual adequado, pondo-se o médico à disposição para explicar detalhes sobre a doença ao responsável pelo atendimento religioso.
Alternativas
Q376863 Medicina
Com início do tratamento do quadro de Cetoacidose Diabética, devemos estar atentos para possíveis complicaçãos. Em relação a esse tema, julgue as assertivas abaixo:

O principal mecanismo usado pelas células cerebrais para proteção contra a desidratação celular é através produção dos chamados “osmóis idiogênicos”.
Alternativas
Q376862 Medicina
Com início do tratamento do quadro de Cetoacidose Diabética, devemos estar atentos para possíveis complicaçãos. Em relação a esse tema, julgue as assertivas abaixo:

O edema pulmonar pode ser um dos fatores que pioram a evolução dos pacientes com cetoacidose, pois pode levar à piora da acidose por componente respiratório, e tem como causa os mesmos mecanismos do edema cerebral.
Alternativas
Q376861 Medicina
Com início do tratamento do quadro de Cetoacidose Diabética, devemos estar atentos para possíveis complicaçãos. Em relação a esse tema, julgue as assertivas abaixo:

Hipocalemia é uma complicação possível e deve ser sempre vigiada, principalmente, após a correção da acidose, o uso de insulina e a reposição volêmica.
Alternativas
Q376860 Medicina
Com início do tratamento do quadro de Cetoacidose Diabética, devemos estar atentos para possíveis complicaçãos. Em relação a esse tema, julgue as assertivas abaixo:

O edema cerebral é a complicação mais grave e tem como principais fatores de risco a rápida reposição volêmica, o uso de bicarbonato e a hipoglicemia.
Alternativas
Q376859 Medicina
Com início do tratamento do quadro de Cetoacidose Diabética, devemos estar atentos para possíveis complicaçãos. Em relação a esse tema, julgue as assertivas abaixo:

A hipoglicemia é uma complicação possível, porém não devemos repor glicose até que o paciente tenha superado o quadro de acidose metabólica
Alternativas
Q376858 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Para essa paciente, a hiponatremia pode ocorrer por 3 mecanismos principais: perda aumentada pela diurese, dilucional e artefatual.
Alternativas
Q376857 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

No início do quadro, esses pacientes cursam com aumento do débito urinário podendo levar a quadro de choque hipovolêmico, e a acidose severa predispõe a quadro de choque séptico.
Alternativas
Q376856 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Trata-se de um quadro de choque séptico e, portanto, a menor deve receber reposição volêmica, intubação orotraqueal e antibioticoterapia.
Alternativas
Q376855 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Faz parte da melhor proposta terapêutica para esse paciente uma adequada hidratação, insulinoterapia e correção de distúrbios hidroeletrilíticos.
Alternativas
Q376854 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Provavelmente o cálculo do “anion gap” desse paciente mostrará valores acima de 12.
Alternativas
Q376853 Medicina
Com relação ao suporte nutricional do paciente gravemente enfermo, julgue as assertivas abaixo:

A nutrição parenteral garante um melhor aporte calórico do que a nutrição enteral.
Alternativas
Q376852 Medicina
Com relação ao suporte nutricional do paciente gravemente enfermo, julgue as assertivas abaixo:

A via gástrica através do uso de sondas localizadas a esse nível permite que a digestão ocorra de forma mais fisiológica.
Alternativas
Q376851 Medicina
Com relação ao suporte nutricional do paciente gravemente enfermo, julgue as assertivas abaixo:

A ingestão inadequada de nutrientes é um dos fatores que contribuem para desnutrição hospitalar.
Alternativas
Q376850 Medicina
Com relação ao suporte nutricional do paciente gravemente enfermo, julgue as assertivas abaixo:

O início do suporte nutricional deve ser ao máximo protelado nos pacientes gravemente enfermos.
Alternativas
Q376849 Medicina
Com relação ao suporte nutricional do paciente gravemente enfermo, julgue as assertivas abaixo:

A nutrição enteral deve ser preferida em relação à parenteral.
Alternativas
Q376848 Medicina
A insuficiência hepática aguda é uma síndrome causada pela necrose aguda dos hepatócitos ou de comprometimento grave de suas funções. Em relação a essa entidade clínica, julgue as assertivas abaixo:

A queda rápida das aminotransferases, além da redução do tamanho do fígado constituem em sinais de alerta para evolução grave.
Alternativas
Q376847 Medicina
A insuficiência hepática aguda é uma síndrome causada pela necrose aguda dos hepatócitos ou de comprometimento grave de suas funções. Em relação a essa entidade clínica, julgue as assertivas abaixo:

A principal causa de óbito desses doentes é hemorragia por distúrbios de coagulação.
Alternativas
Respostas
1621: C
1622: E
1623: C
1624: C
1625: E
1626: C
1627: C
1628: E
1629: C
1630: E
1631: E
1632: C
1633: C
1634: C
1635: C
1636: C
1637: E
1638: C
1639: C
1640: E