Questões de Concurso Para médico intensivista

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Q376846 Medicina
A insuficiência hepática aguda é uma síndrome causada pela necrose aguda dos hepatócitos ou de comprometimento grave de suas funções. Em relação a essa entidade clínica, julgue as assertivas abaixo:

O uso de vitamina K endovenosa tem pouco efeito nos distúrbios de coagulação, porém sua utilização tem benefícios comprovados.
Alternativas
Q376845 Medicina
A insuficiência hepática aguda é uma síndrome causada pela necrose aguda dos hepatócitos ou de comprometimento grave de suas funções. Em relação a essa entidade clínica, julgue as assertivas abaixo:

A insuficiência renal é uma complicação frequente e tem como causa a hipovolemia, sepse, necrose tubular aguda ou síndrome hepatorrenal.
Alternativas
Q376844 Medicina
A insuficiência hepática aguda é uma síndrome causada pela necrose aguda dos hepatócitos ou de comprometimento grave de suas funções. Em relação a essa entidade clínica, julgue as assertivas abaixo:

A encefalopatia hepática é sinal de pior prognóstico, surgindo apenas nos casos mais graves de insuficiência hepática.
Alternativas
Q376843 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


É importante, nesse caso, alimentar precocemente por sonda nasoenteral e iniciar protetor de mucosa gástrica.
Alternativas
Q376842 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


É importante, no manejo desses quadros, manter a monitorização dos sinais de choque.
Alternativas
Q376841 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


A diferenciação anatômica para caracterizar um quadro de hemorragia digestiva alta e baixa é o ângulo de Treitz.
Alternativas
Q376840 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


A principal conduta, nesse caso, é a avaliação das condições clínicas e estabilização do paciente com suporte cardiorrespiratório, se necessário.
Alternativas
Q376839 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


Trata-se de um quadro de hemorragia digestiva baixa.
Alternativas
Q376838 Medicina
Menor com 4 anos de idade,sexo feminino, estava evoluindo com quadro de tosse e febre há 1 semana, quando foi levada à emergência, onde foram prescrito sintomáticos e realizadas orientações. Há 3 dias, vem apresentando cansaço. Ao chegar à emergência, apresentou agitação e sudorese fria. Ao exame físico, encontrava-se grave taquidispnéica com 37 incursões por minuto de frequência respiratória, tiragens difusas e evoluiu rapidamente para insuficiência respiratória, sendo intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. Em relação ao esquema de antibiótico para essa paciente, julgue as assertivas abaixo:

Como o paciente já esteve na emergência há 3 dias e evoluiu com piora clínica, devemos atentar para esquema antimicrobiano com cobertura para germes de origem hospitalar.
Alternativas
Q376837 Medicina
Menor com 4 anos de idade,sexo feminino, estava evoluindo com quadro de tosse e febre há 1 semana, quando foi levada à emergência, onde foram prescrito sintomáticos e realizadas orientações. Há 3 dias, vem apresentando cansaço. Ao chegar à emergência, apresentou agitação e sudorese fria. Ao exame físico, encontrava-se grave taquidispnéica com 37 incursões por minuto de frequência respiratória, tiragens difusas e evoluiu rapidamente para insuficiência respiratória, sendo intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. Em relação ao esquema de antibiótico para essa paciente, julgue as assertivas abaixo:

Devemos sempre que possível, investigar a provável origem do foco infeccioso com uma boa anamnese antes de instituir o esquema antimicrobiano.
Alternativas
Q376836 Medicina
Menor com 4 anos de idade,sexo feminino, estava evoluindo com quadro de tosse e febre há 1 semana, quando foi levada à emergência, onde foram prescrito sintomáticos e realizadas orientações. Há 3 dias, vem apresentando cansaço. Ao chegar à emergência, apresentou agitação e sudorese fria. Ao exame físico, encontrava-se grave taquidispnéica com 37 incursões por minuto de frequência respiratória, tiragens difusas e evoluiu rapidamente para insuficiência respiratória, sendo intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. Em relação ao esquema de antibiótico para essa paciente, julgue as assertivas abaixo:

Para instituir adequado esquema de antibióticos, devemos levar em conta os seguintes aspectos: idade do paciente, sua procedência, condições imunológicas e clínicas.
Alternativas
Q376835 Medicina
Menor com 4 anos de idade,sexo feminino, estava evoluindo com quadro de tosse e febre há 1 semana, quando foi levada à emergência, onde foram prescrito sintomáticos e realizadas orientações. Há 3 dias, vem apresentando cansaço. Ao chegar à emergência, apresentou agitação e sudorese fria. Ao exame físico, encontrava-se grave taquidispnéica com 37 incursões por minuto de frequência respiratória, tiragens difusas e evoluiu rapidamente para insuficiência respiratória, sendo intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. Em relação ao esquema de antibiótico para essa paciente, julgue as assertivas abaixo:

Devido ao grave problema de saúde pública no que diz respeito ao surgimento de cepas de bactérias cada vez mais resistentes, só devemos instituir tratamento antimicrobiano depois de confirmação laboratorial de quadro infeccioso de origem bacteriana.
Alternativas
Q376834 Medicina
Menor com 4 anos de idade,sexo feminino, estava evoluindo com quadro de tosse e febre há 1 semana, quando foi levada à emergência, onde foram prescrito sintomáticos e realizadas orientações. Há 3 dias, vem apresentando cansaço. Ao chegar à emergência, apresentou agitação e sudorese fria. Ao exame físico, encontrava-se grave taquidispnéica com 37 incursões por minuto de frequência respiratória, tiragens difusas e evoluiu rapidamente para insuficiência respiratória, sendo intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. Em relação ao esquema de antibiótico para essa paciente, julgue as assertivas abaixo:

Paciente encontra-se em extrema gravidade e, portanto, o esquema de antibiótico deve ser de largo espectro.
Alternativas
Q376833 Medicina
Em relação à Sepse, julgue as assertivas abaixo:

Sepse grave é caracterizada pelo quadro de sepse que evolui para disfunção de múltiplos órgãos e sistemas.
Alternativas
Q376832 Medicina
Em relação à Sepse, julgue as assertivas abaixo:

A síndrome da falência de múltiplos órgãos e sistemas caracteriza-se pela disfunção de dois ou mais sistemas, sendo necessariamente um deles o cardiovascular.
Alternativas
Q376831 Medicina
Em relação à Sepse, julgue as assertivas abaixo:

Choque séptico só ocorre naqueles pacientes com hipotensão.
Alternativas
Q376830 Medicina
Em relação à Sepse, julgue as assertivas abaixo:

A resposta inflamatória sistêmica, quando desencadeada por um agravo infeccioso caracteriza um quadro de sepse.
Alternativas
Q376829 Medicina
Em relação à Sepse, julgue as assertivas abaixo:

Sepse é a principal causa de morte em UTI pediátrica.
Alternativas
Q376828 Medicina
Paciente com idade de 8 meses, sexo masculino, sem intercorrências ao nascimento, iniciou quadro de coriza, tosse e espirros há 4 dias. Nas últimas 24 horas, a mãe procurou emergência, pois achou que o menor estava muito molinho e sem aceitar dieta. Ao exame físico, encontrava-se hidratado, hipocorado, com perfusão periférica de 2 segundos e saturação de O2 de 92%, com frequência respiratória de 64 incursões por minuto. Na ausculta pulmonar, apresentava síbilos difusos. Em relação ao quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

O menor deve ser internado e iniciado terapêutica precoce com beta-2 agonista, pois para esses casos seu uso está bem estabelecido e muda significativamente a evolução do quadro.]
Alternativas
Q376827 Medicina
Paciente com idade de 8 meses, sexo masculino, sem intercorrências ao nascimento, iniciou quadro de coriza, tosse e espirros há 4 dias. Nas últimas 24 horas, a mãe procurou emergência, pois achou que o menor estava muito molinho e sem aceitar dieta. Ao exame físico, encontrava-se hidratado, hipocorado, com perfusão periférica de 2 segundos e saturação de O2 de 92%, com frequência respiratória de 64 incursões por minuto. Na ausculta pulmonar, apresentava síbilos difusos. Em relação ao quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

Com intuito de instituir maior eficácia das medidas terapêuticas, devemos iniciar precocemente sedação e analgesia, evitando agravamento do quadro e a necessidade de suporte ventilatório invasivo.
Alternativas
Respostas
1641: C
1642: C
1643: E
1644: E
1645: C
1646: C
1647: C
1648: E
1649: E
1650: C
1651: C
1652: E
1653: E
1654: E
1655: E
1656: E
1657: C
1658: C
1659: E
1660: E