Questões de Concurso para Médico anestesiologista

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097455 Medicina

A intensidade do efeito de três fármacos (X, Y e Z) que atuam em um mesmo receptor foi estudada. Com base nos resultados, construiu-se o seguinte gráfico, que relaciona a dose de cada fármaco com a intensidade do efeito obtido: Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Analisando-se o gráfico acima, observa-se que, em relação à farmacodinâmica de X, Y e Z, o fármaco

A

X é menos potente que o fármaco Y.

B

X é menos eficaz que o fármaco Y.

C

Z é um agonista completo.

D

Y comporta-se como o fármaco X na presença de um antagonista reversível.

E

X comporta-se como o fármaco Z na presença de um antagonista irreversível.

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Q1097454

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097454 Medicina

A alteração fisiológica própria de uma gestante a termo saudável é o(a)

A

aumento da atividade da pseudocolinesterase

B

aumento da capacidade residual funcional

C

aumento da resistência vascular pulmonar

D

aumento da P50 da hemoglobina

E

redução da taxa de filtração glomerular

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Q1097453

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097453 Medicina

Um paciente de 55 anos, obeso, hipertenso e tabagista foi submetido a uma artrodese de coluna lombar de 5 horas de duração em posição prona. Apesar do grande sangramento intraoperatório que necessitou de infusão de grande volume de soluções cristaloides e da transfusão de 3 concentrados de hemácias, o paciente manteve pressão arterial média maior que 60 mmHg ao longo da cirurgia. Ao despertar, entretanto, foi constatada cegueira bilateral, cuja causa mais provável é a ocorrência de uma

A

isquemia do córtex cerebral occipital

B

isquemia das radiações ópticas

C

isquemia do nervo óptico

D

hemorragia vítrea

E

oclusão da artéria central da retina

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Q1097452

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097452 Medicina

Alguns compostos, quando presentes na corrente sanguínea, podem interferir nos valores de SpO₂ medidos pelos oxímetros de pulso. composto que faz com que os oxímetros de pulso forneçam valores de SpO₂ entre 80% e 85%, independentemente da SaO₂ do paciente, é a(o)

A

carboxiemoglobina

B

metemoglobina

C

cianoemoglobina

D

azul de metileno

E

verde indocianina

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Q1097451

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097451 Medicina

Dois anestésicos locais (X e Y) têm, respectivamente, valores de pKa iguais a 8,1 e 8,3. Comparando-se algumas características de tais anestésicos, observa-se que a(o)

A

potência do anestésico local X é maior que a do anestésico local Y

B

depuração hepática do anestésico local X é menor que a do anestésico local Y.

C

latência do anestésico local X é menor que a do anestésico local Y

D

ligação proteica do anestésico local X é menor que a do anestésico local Y.

E

tempo de duração do efeito do anestésico local X é maior que o do anestésico local Y.

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Q1080126

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080126 Medicina

Paciente feminina, 30 anos, usuária de cocaína, gestante (33 semanas de idade gestacional) dá entrada na maternidade com quadro de desconforto torácico. Obstetra indica cesárea de urgência devido a sofrimento fetal agudo. Após a indução, a paciente evolui com taquicardia ventricular sem pulso. Manobras iniciais de reanimação foram inefetivas sendo realizada cirurgia para retirada da criança. O aumento da possibilidade de reanimação da paciente com essa conduta está relacionado a determinado aspecto. Sendo assim, assinale a alternativa correta.

A

Diminuição do volume de distribuição das medicações de reanimação

B

Aumento do retorno venoso ao coração da gestante

C

Aumento da pós-carga imposta pela interrupção do fluxo útero placentário de baixa resistência

D

Diminuição da demanda adicional de oxigênio imposta pelo concepto

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Q1080125

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080125 Medicina

Mulher de 30 anos, 68 Kg, 1,60m, foi submetida a cesariana sob raquianestesia, há 12 horas, sem intercorrências. Nas últimas horas, vem apresentando fadiga e letargia com pressão arterial 80x53, frequência cardíaca de 121 batimentos por minuto, temperatura axilar de 37,5 graus Celsius, frequência respiratória de 22 incursões respiratórias por minutos, saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente, além de extremidades frias e edemaciadas com hemoglobina de 9g/dL. Um bolus de fluido foi administrado sem melhora dos sinais vitais, tendo sido optado pela inserção de cateter venoso central e linha arterial que revelaram PVC de 21 mmHg (milímetros de mercúrio) e débito cardíaco diminuído pela análise da forma da onda arterial. Quanto ao diagnóstico mais provável nesta situação, assinale a alternativa correta.

A

Sepse

B

Hipovolemia

C

Cardiomiopatia

D

Embolia pulmonar

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Q1080124

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080124 Medicina

Paciente feminina de 44 anos é submetida a abdominoplastia com lipoaspiração de região dorsal, com tempo cirúrgico de 7 horas de duração. Após mudança de decúbito ventral para dorsal, perde acesso periférico e nova punção venosa periférica é realizada em fossa cubital esquerda. Após despertar da cirurgia, paciente queixa-se de incapacidade de opor o polegar e o dedo mínimo da mão esquerda. Quanto a provável causa para o déficit observado, assinale a alternativa correta.

A

Lesão do nervo ulnar

B

Lesão do nervo mediano

C

Lesão do nervo radial

D

Lesão do nervo musculocutâneo

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Q1080123

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080123 Medicina

Paciente masculino 60 anos, hipertenso e diabético descontrolado, história de infarto cardíaco prévio com colocação de stent coronariano. Decidiu, por conta própria, suspender o uso de AAS e clopidogrel há um mês, visto que estava ficando com muitos hematomas pelo braço. Procura serviço de emergência por quadro de muita dor na perna, sendo diagnosticado com obstrução arterial aguda com indicação de amputação transtibial do membro inferior esquerdo. É realizado bloqueio do ciático na fossa poplítea e no femoral na região inguinal. No entanto, mesmo após 30 minutos, o paciente ainda tem sensibilidade preservada na face medial da perna. Houve falha de bloqueio de umnervo. Sobre este, assinale a alternativa correta.

A

Fibular

B

Tibial

C

Safeno

D

Obturador

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Q1080122

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080122 Medicina

Paciente de 55 anos, obeso, diabético descontrolado e tabagista de longa data, desenvolve cegueira bilateral após laminectomia lombar com fusão de 2 segmentos. Durante a cirurgia, que teve duração de 5 horas, recebeu hemocontrandoconcentrado de hemácias e 4 litros de ringer lactato. A pressão arterial média foi mantida entre 55 mmHg. Acerca da estrutura mais provavelmente envolvida nesta perda visual, assinale a alternativa correta.

A

Córtex cerebral

B

Veia central da retina

C

Nervo óptico

D

Artéria central da retina

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Q1080121

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080121 Medicina

Organizando a sala para a primeira cirurgia da manhã, que será uma artrodese de coluna com monitorização do potencial evocado somatossensitivo, o residente planeja fazer anestesia geral com 1 CAM de isoflurano, remifentanil e cisatracúrio. Durante o procedimento, você, que é o anestesiologista em sala, observa que está ocorrendo aumento da latência dos potenciais evocados Quanto a explicação provável para este achado, assinale a alternativa correta.

A

Diminuição do metabolismo cerebral

B

Aumento da pressão intracraniana

C

Aumento do fluxo sanguíneo cerebral

D

Efeito direto do isoflurano

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Q1080120

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080120 Medicina

Paciente feminina, 25 anos, G3P2, hipertensa e diabética, sem acompanhamento adequado de pré-natal. Procura atendimento médico na emergência devido a sangramento vaginal de grande monta, onde é diagnosticada com quadro de descolamento prematuro de placenta, sendo encaminhada para cesariana. Na condução da anestesia, assinale a alternativa correta.

A

A indicação de raquianestesia é uma alternativa acertada por ser uma técnica de rápido emprego frente a uma emergência médica

B

A indução sem prévia oxigenação se faz necessária pela urgência da retirada do feto

C

A indicação é de anestesia geral, em função da hipovolemia

D

Os opióides estão contraindicados, pela instabilidade hemodinâmica

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Q1080119

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080119 Medicina

Após realização de raquianestesia para lipoaspiração de face medial de coxa e região infraglútea, anestesista programa alta da paciente para o dia seguinte. No entanto, cirurgião plástico disse que combinou com a paciente que a mesma receberia alta no mesmo dia. Anestesista opta por conversar com cirurgião sobre a escala de Bromage, para garantir alta segura da paciente. Sobre tal escala, assinale a alternativa correta.

A

A escala de Bromage (0-3) representa a primeira metade da fase de regressão da raquianestesia

B

Se a escala de Bromage passa de 2 a 1, apenas 10% da força muscular foi recuperada

C

Em 1-3 horas depois de atingido o zero da escala de Bromage, 50% da força muscular basal foi restaurada

D

Os pacientes podem deambular logo após o retorno da força muscular

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Q1080117

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080117 Medicina

Paciente feminina, 74 anos, 50 quilos, 164 centímetros de altura, hipertensa e diabética tipo I e acamada. Apresenta carcinoma metastático de ovário e é internada em unidade de terapia intensiva devido a sepse pulmonar e escara extensa infectada em região sacra. Evolui febril, taquicárdica, com necessidade crescente de insulina, cetoacidose diabética e insuficiência respiratória. Mesmo intubada, está má adaptada a prótese ventilatória apesar da sedação com fentanil. Foi realizada drenagem do abscesso sob anestesia local com bupivacaína 0,25% 30 mL (mililitros), devido a gravidade clínica da paciente. Pouco tempo após o início do procedimento, apresentou maior dificuldade ventilatória seguida de ectopias ventriculares e alargamento do QRS, que evolui para atividade elétrica sem pulso. Quanto à causa mais provável para o desfecho desfavorável, assinale a alternativa correta.

A

Infarto agudo do miocárdio

B

Choque séptico

C

Intoxicação por bupivacaína

D

Barotrauma

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Q1080116

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080116 Medicina

Homem, adulto, hígido, dá entrada no serviço de emergência sendo diagnosticado como vítima de trauma ocular aberto. Tinha acabado de almoçar antes do acidente. Sobre esse cenário, analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O trauma ocular aberto é sempre uma emergência médica. ( ) Bloqueio retrobulbar é técnica de escolha nesses casos. ( ) Para evitar todas as consequências de uma laringoscopia, considera-se o uso de máscara laríngea. ( ) Uma vez realizada anestesia geral com intubação orotraqueal, a extubação seria feita com o paciente em plano para evitar tosse e/ou bucking.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

F, F, F, F

B

V, V, V, F

C

F, F, F, V

D

V, V, F, F

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Q1080115

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080115 Medicina

Paciente obeso mórbido será submetido a cirurgia bariátrica. No planejamento anestésico, você opta por fazer a indução com midazolam, fentanil, propofol e rocurônio. Com relação aos medicamentos descritos, sobre qual dose deve ser calculada baseada no peso corporal magro do paciente, assinale a alternativa correta.

A

Midazolam

B

Fentanil

C

Propofol

D

Rocurônio

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Q1080114

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080114 Medicina

Durante avaliação pré-anestésica, o médico anestesiologista segue as perguntas conforme aparecem na ficha de avaliação pré-anestésica. No entanto, devido a algumas características da ectoscopia do paciente, levanta a hipótese de apneia obstrutiva do sono e acrescenta algumas perguntas ao paciente, realizando o questionário STOP-BANG. Sobre aquela em que todas as respostas do paciente pontuariam no questionário mencionado, assinale a alternativa correta.

A

Feminino, IMC = 33, idade = 47 anos, circunferência cervical = 41 cm

B

Masculino, IMC = 36 , idade = 52 anos, circunferência cervical = 44 cm

C

Feminino, IMC = 39,9, idade = 51 anos, circunferência cervical = 40 cm

D

Masculino, IMC = 32, idade = 45 anos, circunferência cervical = 42 cm

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Q1080113

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080113 Medicina

Durante o intraoperatório, o anestesiologista suspeita de caso de hipertermia maligna. De imediato, começa a seguir todo o passo a passo para reversão do quadro. Não tendo dantrolene disponível em sala, de imediato, solicita frascos para a dose inicial à farmácia. Considere os dados: paciente de 70 quilos e sabendo que o dantrolene se apresenta sob forma de 20 mg (miligramas) de pó liofilizado. Quanto ao total de frascos, assinale a alternativa correta.

A

3 frascos

B

6 frascos

C

9 frascos

D

12 frascos

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Q1080112

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080112 Medicina

Paciente masculino, 1 ano e 6 meses, é levado para o hospital para ser submetido a cirurgia eletiva as 11h da manhã. Caminhando pelos corredores do hospital a caminho da enfermaria, a mãe da criança passa em frente a sala de vacinação e pergunta se a vacina de febre amarela está disponível. Como no posto perto da casa dela esta vacina estava em falta nos últimos meses, a criança não tinha sido vacinada, ela aproveita a oportunidade para deixar a carteira de vacinação do filho em dia. Durante visita pré-anestésica, mãe informa ao anestesiologista que estava muito feliz por ter, finalmente, conseguido colocar a carteira de vacinação do filho em dia. Diante do contexto da vacinação para febre amarela ser no dia da cirurgia, quanto a conduta que o anestesiologista deve tomar, assinale a alternativa correta.

A

Manter o planejamento cirúrgico para o mesmo dia

B

Suspender a cirurgia e reagendar para daqui 1 semana

C

Suspender a cirurgia e reagendar para daqui 3 semanas

D

Suspender a cirurgia e reagendar para daqui 2 semanas

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Q1080111

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Anestesista |

Q1080111 Medicina

Paciente será submetida a cirurgia de catarata, mas se recusa a ser submetida a bloqueio peribulbar ao saber do risco de perfuração do olho. Dessa forma, pede para que seja realizada anestesia tópica com sedação. Sobre a anestesia tópica para o caso em questão, assinale a alternativa correta.

A

Leva a acinesia da musculatura do orbicular das pálpebras

B

Leva a anestesia da córnea, íris e esclera

C

Leva a bloqueio do reflexo oculocardíaco

D

Leva a acinesia dos músculos extrínsecos do olho

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