Questões de Concurso Para médico cirurgião pediátrico

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Q2480888 Medicina
A gastrosquise é um defeito da parede abdominal fetal que pode ser diagnosticado ainda intraútero, através da ultrassonografia obstétrica.
Em relação às condições associadas a essa doença, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2480887 Medicina
Lactente do sexo masculino, com 8 meses de vida, apresenta distensão abdominal em andar superior associada a vômitos biliosos intermitentes, desde o primeiro mês de vida. Ultrassonografia de abdome demonstra distensão de estômago e duodeno. Realizada endoscopia digestiva alta, onde se observa distensão duodenal secundária a obstrução extrínseca ao nível da segunda porção. Submetido a laparotomia, com achado intraoperatório de pâncreas anular.
A conduta cirúrgica a ser adotada é: 
Alternativas
Q2480886 Medicina
Paciente do sexo masculino, 4 anos, é trazido ao pronto-socorro por familiares com relato de queda sobre a mesa de centro da sala há cerca de 6 horas. Responsáveis informam que a criança chora inconsolavelmente, relatando dor abdominal. Última micção cerca de 4 horas antes da queda (criança já teve desfralde diurno e noturno).
Ao exame físico, percebe-se irritação peritoneal difusa. Realizada tomografia de abdome que demonstrou extravasamento de contraste radiopaco na pelve.
Para o caso, assinale a afirmativa que indica o diagnóstico provável e o tratamento indicado.
Alternativas
Q2480885 Medicina
A atresia de esôfago é uma anomalia congênita que pode estar frequentemente associada a outras malformações.
Entre as citadas abaixo, assinale a mais prevalente.
Alternativas
Q2480884 Medicina
Recém-nascido do sexo masculino, com 2 dias de vida, apresenta distensão abdominal progressiva há 24 horas, com vômitos biliosos. Não eliminou mecônio até o momento. Nascido com 40 semanas de gestação, parto vaginal, sem intercorrências. Radiografia de abdome demonstra volumoso pneumoperitônio. Submetido a laparotomia exploradora, foi observada perfuração no ceco.
A hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q2480883 Medicina
Os teratomas são tumores de origem embrionária que podem conter células oriundas das três camadas germinativas. Nas lesões da região sacrococcígea, sua apresentação pode ser nítida, ao nascimento, ou se manifestar como tumor pélvico, com retenção fecal e urinária durante a infância.
De acordo com a classificação de Altman, o tumor que não apresenta manifestação externa, localizado somente na região pré-sacral, é do tipo 
Alternativas
Q2480882 Medicina
Lactente, do sexo masculino 45 dias de vida, dá entrada no serviço de emergência com história de refluxo gastroesofágico com piora das regurgitações há 5 dias. Ao exame físico apresenta-se desidratado (++/4+0), emagrecido e irritado. Sem outras anormalidades.
A principal hipótese diagnóstica e a propedêutica indicada são:
Alternativas
Q2480881 Medicina
Menina, 2 anos de idade, em investigação para infecção urinária febril de repetição, foi submetida a ultrassonografia abdominal, onde foi observada duplicação pieloureteral completa à esquerda, dilatação ureteral homolateral e imagem hipoecoica na bexiga.
Ao realizar uretrocistografia pós-miccional, os achados radiológicos compatíveis com a primeira avaliação por imagem são:
Alternativas
Q2480880 Medicina
As dilatações císticas das vias biliares são anomalias congênitas raras no ocidente. Os afetados podem se tornar sintomáticos em qualquer período da vida, mas grande maioria será diagnosticado na primeira década de vida.
De acordo com a classificação anatômica dessas lesões, o tipo mais frequentemente encontrado na infância é: 
Alternativas
Q2480879 Medicina
Nos pacientes com constipação crônica e suspeita de aganglionse intestinal congênita, a investigação diagnóstica envolve a realização de exames complementares.
O método que confere o diagnóstico definitivo é o(a)
Alternativas
Q2480878 Medicina
A hérnia diafragmática congênita é uma malformação que, evolutivamente, teve seu diagnóstico feito de forma precoce, ainda no período neonatal. Como o grau de hipoplasia pulmonar presente ao nascimento é a grande preocupação de cirurgiões e neonatologistas, algumas informações da ultrassonografia obstétrica são essenciais.
Assinale a afirmativa que indica o fator prognóstico mais frequentemente utilizado.
Alternativas
Q2480877 Medicina
Lactente de 14 meses de vida é internado para investigação diagnóstica por apresentar emagrecimento nos últimos dois meses, acompanhado de diarreia líquida e vômitos alimentares. Mãe informa que a criança se recusa a andar, devido a dor em membro inferior direito. Apresenta palidez cutaneomucosa acentuada e presença de nódulos cutâneos difusos, de coloração acinzentada. No exame físico, foi observada volumosa hepatomegalia, com fígado palpável a 7 cm do rebordo costal direito.
Baseado nas informações apresentadas, indique a principal hipótese diagnóstica e como proceder à investigação etiológica inicial.
Alternativas
Q2480876 Medicina
Os cistos de duplicação entérica podem estar presentes em qualquer localização do tubo digestivo, mas são mais frequentes no intestino delgado.
Assinale a opção que indica a característica que permite sua diferenciação de outras mal formações congênitas na mesma topografia. 
Alternativas
Q2480875 Medicina
A presença de hipoglicemia persistente no recém-nascido demanda investigação clínica e laboratorial precoce, devido ao risco de lesões cerebrais graves e irreversíveis.
Assinale a afirmativa que indica sua principal causa.
Alternativas
Q2480874 Medicina
Paciente do sexo feminino, 4 anos, dá entrada no setor de emergência com dor intensa em andar inferior do abdome. Mãe informa última micção há cerca de 9 horas. Ao exame está hidratada, em bom estado geral, com fáscies de dor. Apresenta globo vesical palpável, ao nível da cicatriz umbilical.
Assinale a afirmativa que indica a principal causa de obstrução uretral aguda no sexo feminino, na infância.
Alternativas
Q2480873 Medicina
Um recém-nascido do sexo masculino foi diagnosticado com malformação anorretal ao nascimento, sendo colostomizado no segundo dia de vida. Durante o seguimento ambulatorial, foi realizado colostograma distal, que demonstrou coto retal sem comunicação com o trato urinário.
Nos pacientes portadores de ânus imperfurado sem fístula, de acordo com a incidência e as condições clínicas associadas, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2480872 Medicina
As lesões pulmonares congênitas são raras, mas podem ser observadas já no período pré-natal, na ultrassonografia obstétrica.
O sequestro pulmonar apresenta as seguintes características, exceto:
Alternativas
Q2480871 Medicina
Uma gestante na trigésima semana de gestação comparece ao consultório do cirurgião pediátrico para avaliação de uma alteração na ultrassonografia obstétrica. Trata-se de feto do sexo masculino, com hidronefrose esquerda.
Assinale a afirmativa que indica a melhor conduta para esse caso.
Alternativas
Q2480870 Medicina
Os hemangiomas hepáticos na infância são tumores vasculares que podem ter apresentações distintas.
Sobre as suas características, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2480869 Medicina
Lactente com 50 dias de vida, nascido a termo, com peso ao nascimento de 3.450g. Apresenta icterícia desde o segundo dia de vida, que persiste até o momento. Os responsáveis observaram fezes de coloração esbranquiçada desde o décimo quinto dia de vida.
Baseado na apresentação clínica, assinale a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Respostas
221: C
222: B
223: C
224: B
225: C
226: D
227: B
228: C
229: B
230: C
231: A
232: C
233: C
234: B
235: A
236: C
237: A
238: B
239: B
240: A