Questões de Concurso Para médico cirurgião plástico

As deformidades sagitais da face são caracterizadas por mudanças na convexidade facial, decorrentes de retrusão ou protrusão maxilomandibular. No padrão III da classificação de Capelozza de 2004, há convexidade excessiva com retrusão mandibular ou protrusão maxilar, tipicamente com má oclusão classe III de Angle.

Quanto maior o desequilíbrio tridimensional da face, menor a probabilidade de indicação cirúrgica que envolva a manipulação simultânea de maxila e mandíbula, para evitar alta morbidade e complicações.

A osteotomia do tipo LeFort I, cirurgia mais frequentemente utilizada quando há necessidade de alinhamento das arcadas dentárias superiores, pode ser adotada nos casos de retrognatismo ou prognatismo maxilar, bem como nas situações de face curta ou alongada.

A osteotomia sagital de ramos da mandíbula é procedimento de escolha para recuo de mandíbula, enquanto a osteotomia vertical do ramo de mandíbula é a técnica mais indicada para o avanço da mandíbula.

São vantagens da osteotomia sagital de ramo de mandíbula a baixa incidência de lesão do nervo alveolar inferior e a cicatrização mais rápida resultante do grande contato ósseo.

O umbigo localiza-se na linha mediana do abdome, a meio caminho entre a fúrcula esternal e o púbis, ao nível da espinha ilíaca superior.

A abdominoplastia em homens não apresenta particularidades especiais, visto que a distribuição da gordura é semelhante à das mulheres, embora geralmente haja menor acúmulo intraabdominal que no subcutâneo, o que contribui para a sua aparência abaulada.

Nas abdominoplastias que requerem descolamentos mais agressivos, como nos casos de tratamento de hérnias ventrais, a lipoaspiração concomitante do retalho abdominal pode ser realizada com baixo risco de necrose.

Os expansores teciduais, colocados no espaço entre o músculo oblíquo externo e o oblíquo interno, podem ser utilizados como recurso a fim de aumentar a quantidade de tecido disponível para fechamento de defeitos abdominais, o que permite uma reconstrução músculo aponeurótica segura, com manutenção da capacidade contrátil voluntária e preservação da função da parede abdominal.

A utilização do pneumoperitônio progressivo é fundamentada nos princípios de expansão tecidual e pode ser adotada como método complementar de reconstrução da parede abdominal mesmo em casos de hérnias abdominais com anel herniário estreito.

o tecido ósseo.

o tecido muscular.

o tecido nervoso.

o tendão.

o vaso sanguíneo.

Na água o risco é menor com descargas elétricas de alta voltagem.

Quanto maior a amperagem menor o risco de dano aos tecidos.

Em uma corrente contínua de alta voltagem o grau de mortalidade é maior que na corrente alternada na mesma voltagem.

Quanto menor a voltagem mais grave é a lesão.

A corrente alternada possui um perigo menor em baixa voltagem.

genitália e membros inferiores.

cabeça e membros superiores.

tronco e membros superiores.

cabeça e membros inferiores.

membros superiores e inferiores.

48 hs

72 hs

Enquanto não houver cicatrização total das lesões

12 hs

24 hs

o edema pulmonar.

a congestão alveolar.

a condensação pulmonar.

a obstrução de vias aéreas superiores por edema.

a queimadura do tórax com restrição dos movimentos respiratórios.

O melanoma in situ é o melanoma tipo Clark III.

A cirurgia micrográfica de Mohs é a indicada para a retirada desses melanomas.

A cirurgia para retirar esses tumores deve incluir ampla ressecção linfática profilática.

Os linfonodos podem ser retirados através da técnica de marcação de linfonodos sentinela.

A propagação do melanoma é apenas vertical para os linfonodos.

malar.

nasal.

etmoide.

esfenoide.

maxilar.

redução do edema.

utilização de placas de titânio.

utilização de fixador esterno.

boa oclusão dentária.

abertura da boca.

fratura da pirâmide nasal e do septo nasal.

fratura do assoalho da órbita.

disjunção craniofacial.

fratura transversa da maxila.

fratura dos ossos nasais.

maxilar.

mandibular.

alveolar.

nasal.

orbicular.

realizar estudo radiológico, reduzir as fraturas e suturar as partes moles.

tratar as lesões de partes moles e realizar raios-x de face logo em seguida.

avaliar as possíveis fraturas com tomografia computadorizada.

fazer reposição volêmica imediata.

manter as vias aéreas permeáveis.

A lâmina palatina esquerda atinge a posição vertical antes da direita, o que explica a maior frequência de fissuras unilaterais direitas.

A idade ideal para a correção da fissura palatina é a partir dos 3 meses, podendo-se utilizar a regra dos 10. Dez meses, hemoglobina 10 e 10 libras de peso.

A fissura de lábio isoladamente é 30 % mais comum que a fissura labiopalatina.

As deformidades secundárias do palato podem ser divididas em fístulas e insuficiência do véu palatino.

A cirurgia mais comum realizada para tratamento da fissura labial bilateral é a Millar II.

espinhal acessório.

facial.

glossofaríngeo.

trigêmeo.

vago.

O nariz é formado pela junção do palato primário com o secundário e sua mesoderme.

O lábio superior é formado pela união dos processos maxilares bilaterais com a proeminência pré-maxilar.

A musculatura da mímica facial ocorre pelos elementos musculares do primeiro arco branquial, o arco maxilar e mandibular.

O início do crescimento da face ocorre entre a 10.ª e a 12.ª semanas de vida embrionária.

O nervo facial é formado pelo terceiro arco branquial.

a ptose palpebral.

o ceratocone.

a lesão do canalículo lacrimal.

o ectropio da pálpebra inferior.

a insatisfação do paciente.

O diabetes é contraindicação para preenchimento dos sulcos da face com hidrogel acrílico.

O ácido hialurônico pode substituir a injeção de gordura para preenchimento dos sulcos da face sem absorção com o tempo.

O gore tex é uma substância inabsorvível, não podendo assim ser retirado em caso de infecção no local do implante.

O enxerto de gordura pode ser realizado não só nos sulcos nasogeniano, como na região malar, nos lábios e na região orbitária.

Os portadores de HIV em tratamento crônico de antirretrovirais não são candidatos a preenchimento da face seja com gordura ou PMMA em virtude da imunossupressão.

Em pacientes que são fumantes e diabéticos, a alopecia no pós-operatório ocorre principalmente pela má perfusão ocasi onada pelo diabetes e tabagismo.

O nervo sensitivo mais comumente lesado na ritidoplastia é o marginal da mandíbula.

A lesão do nervo auricular magno é mais comum em homens e ocorre principalmente pela realização de retalhos espessos para evitar perda de pelos na área pilosa.

A tração excessiva de pele e descolamento superficial do retalho são por si só motivos para necrose de pele independente de o paciente ser diabético e tabagista.

O hematoma é a principal causa de perda pilosa do retalho.

fenol.

CO₂.

ácido glicólico.

ácido tricloracético.

ácido kójico.