Questões de Concurso
Para médico cirurgião torácico
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Cerca de metade dos tumores mediastinais localizam-se no mediastino posterior
A presença de síndrome de compressão da veia cava superior, de síndrome de Horner e a paralisia de corda vocal são frequentes em grandes lesões benignas localizadas no mediastino superior.
A maioria dos pacientes assintomáticos com tumores mediastinais tem lesões malignas.
As metástases pulmonares de seminoma de testículo devem ser ressecadas e o tratamento complementado com quimioterapia, uma vez que a resposta medicamentosa costuma ser lenta.
É comum a presença de metástase pulmonar isolada em pacientes com câncer de próstata. A ressecção, mesmo que completa, não apresenta bom prognóstico.
No caso de câncer de cólon, o maior número de metástases pulmonares indica uma maior chance de recidiva do tumor no sítio primário.
A metastasectomia realizada em portadores de metástase de tumor renal oferece ao paciente bom índice de sobrevida. O intervalo livre de doença é o mais importante elemento preditivo de bom prognóstico.
Na realização de videopleuroscopia em crianças, para o tratamento de derrame pleural complicado, o uso de insuflação de gás carbônico, visando à criação de um pneumotórax artificial, dispensa a realização de intubação seletiva.
A ultrassonografia é um dos principais exames utilizados para determinar o estágio em que se encontra o derrame pleural parapneumônico complicado em crianças.
A videopleuroscopia atinge melhores resultados no tratamento do derrame pleural complicado quando utilizada até a segunda fase de formação do empiema.
A fase fibrino-purulenta caracteriza-se pela presença de fibroblastos sobre as pleuras, originando uma membrana espessa e inelástica que cobre o pulmão e reduz sua expansibilidade.
O derrame pleural parapneumônico complicado sempre demanda um procedimento invasivo. O tipo de abordagem depende da fase em que se encontra o derrame.
Uma das alterações radiológicas mais frequentes, após aspiração de corpo estranho, é a hiperinsuflação localizada no pulmão acometido.
Complicações graves, como obstrução severa das vias aéreas e morte, são mais comuns em crianças de pouca idade.
As complicações clínicas mais frequentes ligadas à aspiração de corpo estranho são os laringoespasmos, a bronquite crônica e a pneumonia.
A taxa de mortalidade perioperatória da pneumectomia extrapleural é superior a 15%.
A pneumectomia extrapleural é um tratamento citorredutor usado no mesotelioma maligno difuso.
Existe uma forte relação entre a incidência de tumor fibroso solitário e a exposição ao asbesto.
O tratamento de escolha para o tumor fibroso solitário é a ressecção cirúrgica completa.
A variante localizada do mesotelioma, chamada de tumor fibroso solitário, é a mais comum.