Questões de Concurso
Para médico gastroenterologista
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Q2192038
Medicina
Paciente masculino, 60 anos, branco, obeso,
com história de pirose há vários anos, é
submetido à endoscopia digestiva alta que
mostra uma área de coloração salmão de 4cm
de extensão, localizado acima da junção
esofagogástrica. A histopatologia revela
epitélio colunar metaplásico tipo intestinal, com
inflamação e displasia de baixo grau. Sobre este
caso, assinale a alternativa correta.
Q2192037
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma
condição que não pode ser considerada como
uma possível causa de encefalopatia hepática.
Q2192036
Medicina
Mulher, 44 anos, multípara, obesa, com
histórico de uso abusivo de álcool interna por
dor abdominal de forte intensidade em região
epigástrica há 4 dias, que irradia para o dorso,
associada a vômitos sem produtos patológicos
e 2 episódios de febre. Ao exame físico
apresentava-se lúcida, orientada, com pressão
arterial de 120 x 80 mmHg, frequência cardíaca
de 102 bpm, orientada, corada, com dor à
palpação profunda do epigástrio. Exames
laboratoriais revelaram creatinina, uréia e
amilase séricas normais, lipase sérica com
valor maior que três vezes o limite superior da
normalidade e triglicérides de 180 mg/dl. Sobre
este caso, assinale a alternativa correta.
Q2192035
Medicina
Assinale a alternativa que contenha parâmetros
úteis na avaliação da gravidade da pancreatite
aguda:
Q2192034
Medicina
Paciente de 60 anos, masculino, portador de
cirrose de etiologia alcoólica, classificação de
Child-Pugh A, sem sinais de ascite ao exame
físico, foi internado por hematêmese. Assinale a
alternativa correta sobre o uso de antibióticos
nesse caso.
Q2192033
Medicina
Paciente de 52 anos do ambulatório de doença
hepática gordurosa não alcoólica foi submetido
à endoscopia para rastreamento de varizes
esofágicas. Nunca apresentou hematêmese,
melena, hematoquezia ou anemia. Diante deste
quadro clínico, assinale a alternativa que
apresenta a melhor conduta.
Q2192032
Medicina
Homem, 45 anos, usuário crônico de anti-inflamatórios por lombalgia é internado por
melena. A endoscopia evidenciou uma úlcera
gástrica em parede posterior do bulbo
duodenal, medindo cerca de 10 mm de diâmetro,
com coto vascular visível em sua base, sem
sangramento no momento. De acordo com esse
caso, assinale a alternativa correta.
Q2192031
Medicina
Sobre as doenças inflamatórias intestinais,
assinale a alternativa correta.
Q2192030
Medicina
Homem de 75 anos, portador de diabetes e
insuficiência cardíaca acabou de ser internado
no setor de emergência por enterorragia e
hipotensão. Hemograma revelou hemoglobina
de 6.5 g/dl. Nega dor abdominal. Sobre este
caso, assinale a alternativa correta.
Q2192029
Medicina
Homem de 50 anos apresentou melena e
hematêmese há 2 dias, sem dor epigástrica. É
portador de hepatite autoimune, com
classificação METAVIR F4 à biópsia hepática.
Ao exame físico encontrava-se com pressão
arterial de 60 x 45 mmHg, frequência cardíaca de
118 bpm, descorada, ictérica, com eritema
palmar, flapping, ascite, circulação colateral,
edema de membros inferiores e melena ao
toque. Iniciada a infusão imediata de cristaloide.
Hemograma: hemoglobina de 9.8 g/dl e
plaquetas de 85.000/mm3
. Diante deste quadro
clínico, assinale a alternativa correta.
Q2192028
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma
situação em que há indicação para solicitação
de TC abdominal na pancreatite aguda.
Q2192027
Medicina
Paciente masculino, 65 anos, submetido à
dissecção endoscópica de submucosa de uma
lesão gástrica de 20 mm, classificação de Paris
0-IIa + IIc. O exame anatomopatológico do
espécime ressecado revelou tratar-se de lesão
moderadamente diferenciada em sua maioria,
com foco de 10% de células pouco coesas em
anel de sinete. A lesão estava restrita à mucosa
(T1M3) e não há invasão linfovascular. As
margens lateral e vertical estão livres de
neoplasia com margem mínima de 5mm.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor
conduta.
Q2192026
Medicina
Mulher, 32 anos, no 20º dia de puerpério
apresenta quadro de hematoquezia e será
submetida à colonoscopia. Assinale a
alternativa que contempla a melhor opção para
sedação, considerando o intervalo mínimo para
retomada segura do aleitamento materno.
Q2192025
Medicina
Em relação à indicação para tratamento
endoscópico do adenocarcinoma precoce de
estômago, assinale a alternativa correta.
Q2192024
Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o
Helicobacter pylori (H. pylori).
Q2192023
Medicina
Paciente, sexo feminino, 23 anos, procurou o
pronto socorro com queixa de dor abdominal de
forte intensidade, localizada em região
periumbilical, irradiada para o dorso, iniciada há
1 dia, associada a náuseas e vômitos. Relata
etilismo apenas social” nos fins de semana.
Refere antecedente de colecistopatia litiásica.
Ao exame físico encontra-se anictérica, corada,
desidratada (2+/4+), FC=85bpm, FR=16irm, PA:
110x70mmHg, com abdômem difusamente
doloroso a palpação profunda, com
descompressão brusca dolorosa negativa, RHA
normais. Assinale a alternativa que apresenta
conduta inicial correta.
Q2192022
Medicina
Paciente de 55 anos, masculino, diabético,
hipertenso, dislipidêmico, com quadro de dor
epigástrica há 3 meses. Faz uso de AAS
100mg/dia cronicamente. Nega melena,
hematoquezia e hematêmese. Sobre o caso
exposto, assinale a alternativa que apresenta
conduta inicial correta.
Q2192021
Medicina
Considere uma paciente com diagnóstico
confirmado de pancreatite aguda. Assinale a
alternativa que contém somente possíveis
critérios de gravidade da patologia.
Q2192020
Medicina
Paciente de 58 anos, encaminhada para
avaliação de elevação isolada de transaminases
(2x o limite superior). Ultrassonografia de
abdome evidenciando esteatose moderada.
Antecedentes pessoais: obesidade grau 2,
diabetes tipo 2 e etilismo social menos de 20 g
/dia. Medicações em uso: metformina 850
mg/dia. Sobre o caso exposto, assinale a
alternativa que apresenta a melhor conduta.
Q2192019
Medicina
Paciente com cirrose hepática de etiologia
alcoólica, etilista ativo, com ascite volumosa,
após episódio de melena. Sobre o caso exposto,
assinale a alternativa que apresenta a melhor
conduta.
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