Questões de Concurso para Médico gastroenterologista

Q2071291

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071291 Medicina

Homem, cirrótico por álcool, procurou o Pronto Socorro com queixa de inapetência e disúria. No exame físico não tinha encefalopatia hepática e nem ascite. Então, foi solicitado exames para rastreio infecto-metabólico e avaliação da função hepática do paciente. Levando-se em conta a classificação de Child-Pugh e os seguintes resultados de exames do paciente (Bilirrubina de 3mg/dl; albumina de 2,9 g/dl e tempo de protrombina de 5 segundos), assinale a alternativa correta que corresponde a pontuação do Child-Pugh do paciente.

A

B – 7 pontos

B

B – 8 pontos

C

C – 9 pontos

D

A – 5 pontos

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Q2071290

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071290 Medicina

Um médico residente de Gastroenterologia foi realizar uma paracentese de alívio em um paciente portador de cirrose hepática por Hepatite B não tratada, e acidentou-se com uma agulha. O paciente tinha sorologias para Hepatite C e HIV negativas. Então, o residente procurou a triagem da Infectologia e lá foram coletados exames pós-exposição de material perfurocortante com resultados negativos para Hepatite C e HIV e as seguintes sorologias para Hepatite B: HBsAg negativo; anticorpo anti-HBs positivo e IgG anti-HBc negativo. Assinale a alternativa correta com relação ao quadro laboratorial.

A

Vacinação prévia para hepatite B

B

Portador crônico de hepatite B

C

Indivíduo com baixa replicação viral

D

Infecção aguda pelo vírus da hepatite B

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Q2071289

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071289 Medicina

Mulher de 20 anos foi convocada comparecer à UBS do seu bairro, pois nos exames de rotina, o resultado de anti-HCV foi positivo. Demais exames coletados estavam dentro dos padrões da normalidade. Assinale a alternativa correta com a orientação mais adequada para a paciente, neste momento.

A

Tranquilizar a paciente, pois o exame de antiHCV positivo significa que a infecção pela Hepatite C está resolvida

B

Tranquilizar a paciente, pois como ela é jovem, não necessita de tratamento para a Hepatite C

C

Encaminhar a paciente para um Serviço especializado para iniciar imediatamente o tratamento para Hepatite C

D

Encaminhar a paciente para um Serviço especializado para realizar pesquisa de RNA-HCV

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Q2071288

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071288 Medicina

Homem de 25 anos é internado para investigação de hepatopatia crônica encontrada em seu exame de ultrassonografia de abdome. Também, na internação, foi realizada endoscopia digestiva alta (EDA) na qual foram visualizadas varizes esofágicas de grosso calibre com “red spots”, com ligadura elástica. Foi observado que seu olho estava diferente e então o oftalmologista avaliou e descreveu o exame como compatível com anéis de Kayser-Fleischer. Com relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

O paciente provavelmente tem o diagnóstico de Doença de Wilson, causada pela intoxicação por chumbo

B

A doença tem caráter adquirido e não genético

C

O cobre urinário, na principal hipótese diagnóstica, geralmente é alto

D

A ceruloplasmina, na principal hipótese diagnóstica, geralmente é alta

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Q2071287

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071287 Medicina

Homem de 35 anos apresenta quadro clínico de dispepsia há dois anos. Relata que nos últimos 2 meses perdeu 8 kg e frequentemente tem dor epigástrica. Realizou Endoscopia Digestiva Alta (EDA) e teve como diagnóstico úlcera gástrica em região de antro (com classificação Sakita A2 e Forrest III), teste da urease positivo. Também foram realizadas biópsias de úlcera que vieram negativas para neoplasia. Assinale a alternativa correta.

A

A amoxicilina, a azitromicina e o inibidor de bomba de prótons são o tratamento de primeira escolha para o Helicobacter pylori

B

Pelos critérios de ROMA IV, o paciente tem o diagnóstico de dispepsia funcional

C

Como o paciente tem idade menor que 45 anos não precisaria ter realizado EDA

D

Toda úlcera gástrica tem que ser biopsiada

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Q2071286

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071286 Medicina

Homem de 58 anos, com cirrose hepática por Hepatite C, deu entrada no Pronto Socorro apresentando hematêmese e instabilidade hemodinâmica há duas horas. Após estabilização do paciente, foi realizada endoscopia digestiva alta (EDA) que identificou 3 cordões varicosos de médio calibre, com “red spots”, sendo realizadas ligaduras elásticas, sem intercorrências. Após 2 dias, paciente teve vultuosa hematêmese, com instabilidade hemodinâmica, sendo optado então pela passagem do balão de Sengstaken-Blackmore (BSB). Em relação a esta passagem, assinale a alternativa correta.

A

O BSB pode ser deixado no paciente até no máximo por 48 horas

B

Deve-se solicitar Raio X de Tórax após passagem do BSB para confirmação do posicionamento do balão na câmera gástrica

C

Deve-se insuflar a câmera gástrica com um esfigmomanômetro

D

A perfuração esofágica não é uma complicação da passagem do BSB

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Q2071285

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071285 Medicina

As doenças inflamatórias intestinais (DIIs) englobam doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU) que são doenças crônicas e de causa multifatorial. Além dos sintomas clínicos e exames laboratoriais, também são utilizados exames de imagem como os de colonoscopia para avaliar atividade de doença. A respeitos das DIIs, assinale a alternativa correta.

A

O acometimento de íleo distal isoladamente é muito sugestivo de RCU

B

Na DC o acometimento da mucosa é contínuo e ocorre de forma ascendente, sendo bem evidente a transição entre a mucosa normal e a comprometida pela doença

C

A endoscopia digestiva alta é obrigatória em todos os pacientes com doença de Crohn

D

No exame de colonoscopia, pacientes com RCU podem mostrar: eritema, edema/perda usual do padrão vascular, granularidade da mucosa, erosões e ulcerações

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Q2071284

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071284 Medicina

Mulher de 40 anos, apresenta-se com quadro clínico de disfagia e perda de peso há 6 meses. Tem antecedente pessoal de anemia ferropriva desde criança, de etiologia indefinida, com necessidade de transfusões sanguíneas. Exame físico: descorada 2+/4+, sinais vitais estáveis, cavidade oral sem lesões. Exames laboratoriais com anemia microcítica, hipocrômica e demais achados normais. Endoscopia digestiva alta com achado a 15cm da arcada dentária superior (ADS) de subestenose de aspecto membranáceo, circunferencial, esbranquiçado e amolecido, permitindo passagem do aparelho endoscópico. Com base no caso clínico e nos achados de exames, assinale a alternativa correta.

A

A síndrome de Plummer-Vinson tem rara associação com carcinoma espinocelular

B

A tríade de disfagia, anemia e alterações esofágicas podem corresponder a síndrome de Plummer-Vinson

C

O tratamento da anemia não melhora os sintomas de disfagia

D

O prognóstico para quem tem está síndrome é péssimo

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Q2071283

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071283 Medicina

Homem de 49 anos, com antecedente pessoal de uso diário de mais de 150g de álcool (destilados) há, pelo menos 30 anos, é levado por familiares ao Pronto Socorro de um Hospital de Referência da sua região devido a episódios de hematêmese, seguido de perda de consciência. Durante a triagem é levado à Sala de Emergências. Ao ser examinado pelo médico emergencista, nota-se paciente torporoso (impossibilitando de colaborar com a anamnese). Ao exame físico, encontrava-se ictérico, com ginecomastia, com telangiectasias torácicas, abdome tenso devido a ascite grau III. Sinais vitais: frequência cardíaca de 120 batimentos/minuto e com pressão arterial de 70/ 50 mmHg. Assinale a alternativa correta com relação a conduta.

A

O paciente deve ser levado imediatamente ao setor de Endoscopia para controle da hemorragia

B

Deve-se prescrever três vasopressores juntos (por exemplo: octreotide, noradrenalina, vasopressina) para aumentar a pressão venosa do sistema porta devido suspeita de rotura de varizes esofágicas

C

Não há indicação de prescrever antibióticos com o objetivo de prevenir infecções em pacientes cirróticos

D

Estabilização hemodinâmica do paciente inicialmente é uma das principais medidas para redução de morbimortalidade

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Q2066595

Q2066595 Direito Sanitário

Segundo a Lei nº 8080 de 19 de setembro de 1990 e suas atualizações, dentro do Sistema Único de Saúde há outros subsistemas que auxiliam a garantir ações e serviços de saúde à populações específicas.
Dentre eles, estão:

A

De Saúde Prisional, de Atenção à Saúde Indígena e de Atenção à Saúde da População.

B

De Atendimento Domiciliar, de Atendimento à Saúde da Mulher, de Atendimento ao adolescente.

C

De Atendimento à População Privada de Liberdade, de Atendimento à Saúde do Homem, de Atendimento ao Idoso.

D

De Atendimento e Internação Hospitalar, de Atenção à Saúde da Criança e de Atenção à Saúde do Idoso.

E

De Atenção à Saúde Indígena, de Atendimento e Internação Domiciliar e de acompanhamento durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato.

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Q2066594

Q2066594 Medicina

Sobre o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), é correto afirmar que:

A

É obrigatório aos municípios incluir no SINAN outros problemas de saúde importantes em sua região, mesmo que esses não estejam inclusos na lista nacional de doenças de notificação compulsória.

B

Seu uso sistemático e de forma centralizada democratiza a informação, mas não permite que os profissionais de saúde tenham acesso às informações coletadas.

C

A estruturação e operacionalização do Sistema de Informação Epidemiológica Informatizada são de atribuição exclusiva da União.

D

As fichas de notificação podem ser desenvolvidas pelo próprio município, visando as informações pertinentes àquela região sobre determinado agravo.

E

É alimentado principalmente pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos da lista nacional de doenças de notificação compulsória.

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Q2066592

Q2066592 Enfermagem

Segundo a Política Nacional de Humanização, o que é a Clínica Ampliada?

A

Tem por finalidade contribuir para uma abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento que considere a singularidade do sujeito e a complexidade do processo saúde/doença.

B

Visa criar espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que respeitem a privacidade, propiciem mudanças no processo de trabalho e sejam lugares de encontro entre as pessoas.

C

É a inclusão de novos sujeitos nos processos de análise e decisão quanto à ampliação das tarefas da gestão.

D

É reconhecer o que o outro traz como legítima e singular necessidade de saúde. Deve comparecer e sustentar a relação entre equipes/serviços e usuários/populações.

E

É reconhecer que as diferentes especialidades e práticas de saúde podem conversar com a experiência daquele que é assistido.

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Q2066590

Q2066590 Serviço Social

A capitação ponderada constitui parte do financiamento federal de custeio da Atenção Primária à Saúde segundo o Programa Previne Brasil.
Sobre a capitação ponderada, é correto afirmar que:

A

Leva em consideração no cálculo a adesão ao Programa Saúde na Hora, que consiste em ofertar consulta com a ESF em até 72 horas.

B

O peso por pessoa cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) é o mesmo para todas as pessoas.

C

A classificação geográfica definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) não é levada em consideração.

D

O pagamento por capitação ponderada considera os resultados de indicadores alcançados pelas equipes credenciadas e cadastradas no SCNES.

E

O critério de vulnerabilidade socioeconômica contempla pessoas beneficiárias do Benefício de Prestação Continuada (BPC) e de benefício previdenciário no valor de até dois salários mínimos.

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Q2066589

Q2066589 Enfermagem

Constitui uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias de profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção Básica. É formada por diferentes ocupações (profissões e especialidades) da área da saúde, atuando de maneira integrada para dar suporte (clínico, sanitário e pedagógico) aos profissionais das equipes de Saúde da Família.
O conceito acima refere-se:

A

À Equipe de Saúde Bucal (eSB).

B

À Equipe da Atenção Básica (eAB).

C

À Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR).

D

Ao Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF- AB).

E

À Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (EACS).

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Q2066587

Q2066587 Enfermagem

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são causadas por vários fatores ligados às condições de vida dos sujeitos. Estes são determinados pelo acesso a: bens e serviços públicos, garantia de direitos, informação, emprego, renda e possibilidades de fazer escolhas favoráveis à saúde.
Sobre o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis, é correto afirmar que:

A

A vacinação é a ação principal que previne contra as DCNT.

B

O envelhecimento populacional e o aumento das causas de morte por doenças infecciosas e parasitárias e materno-infantis vêm delineando um novo cenário para a atuação da política pública.

C

O tabagismo, o uso de álcool e a inatividade física são fatores de risco não modificáveis para as DCNT, enquanto que sexo, idade e herança genética são fatores de risco modificáveis para as DCNT.

D

Entre as DCNT constam as doenças cardiovasculares, cânceres, diabetes e doenças respiratórias crônicas, doenças infecciosas e parasitárias, infecções sexualmente transmissíveis e os acidentes domésticos.

E

Mortes por violências estão fortemente relacionadas às desigualdades sociais, que podem ser determinadas pelo gênero, pela raça/cor da pele, pela classe social e pelo nível de escolaridade. Mulheres e homens negros e pardos, são vítimas mais frequentes de mortes por causas violentas do que brancos.

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Q2066586

Q2066586 Enfermagem

Sobre a Política Nacional de Humanização (PNH), é correto afirmar que:

A

Equipes de referência e apoio matricial não fazem parte dos dispositivos da PNH.

B

Dentre seus propósitos estão: contagiar trabalhadores, gestores e usuários do SUS com os princípios e as diretrizes da humanização e fortalecer iniciativas de humanização existentes.

C

Um de seus objetivos é Divulgar a Política Nacional de Humanização e reduzir os processos de formação e produção de conhecimento em articulação com movimentos sociais e instituições.

D

A rede HumanizaSUS é uma rede social exclusiva para os gestores do SUS sobre os processos de humanização da gestão e do cuidado no SUS.

E

Os efeitos esperados com a PNH são a redução de filas e do tempo de espera, com a diminuição do acesso e atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios socioeconômicos.

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Q2066585

Q2066585 Enfermagem

A Estratégia de Saúde da Família visa reorganizar a Atenção Primária no país. A equipe multiprofissional, que compõe uma equipe de Saúde da Família (eSF), tem suas atribuições orientadas pela Política Nacional de Atenção Primária.
São atributos da Atenção Primária à Saúde:

A

Primeiro contato, longitudinalidade, integralidade, coordenação.

B

Acesso, verticalidade, individualidade, coordenação, ética.

C

Planificação, porta de entrada, alta complexidade, densidade tecnológica intermediária.

D

Reabilitação, contrarreferência, elaboração de sumário de alta, coordenação.

E

Acesso via regulação, versatilidade, universalidade e fila única.

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Q2066583

Q2066583 Enfermagem

Segundo a Política Nacional de Atenção Primária, são diretrizes do SUS a serem operacionalizadas na Atenção Primária:

A

Equidade e Territorialização.

B

Integralidade e Acesso Avançado.

C

Centralização e Vigilância em Saúde.

D

Cuidado Centrado na Pessoa e Resolutividade.

E

Universalidade e Participação da Comunidade.

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Q2066580

Q2066580 História e Geografia de Estados e Municípios

Assinale a alternativa correta no que se refere à Economia Catarinense.

A

Santa Catarina é hoje o estado mais rico do país.

B

Santa Catarina exportou valores recordes em 2022. No primeiro semestre acumulou alta de 25,6% no valor dos embarques e em doze meses até junho o crescimento foi 31,1%.

C

A economia estadual obteve no primeiro semestre 2022 uma aceleração expressiva da atividade econômica.

D

A agricultura catarinense teve mais uma safra de alto desempenho e com ganhos de produtividade em 2022. Destaca-se a supersafra de soja, feijão, arroz, tomate e linhaça.

E

A economia estadual teve um primeiro semestre de 2022 marcado por uma aceleração expressiva da atividade econômica, com destaque para a indústria de transformação que cresceu 3,9% no período.

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Q2066577

Q2066577 Português

Assinale a alternativa correta.

A

Na frase “Teoria explica por que o corpo de Alexandre, o Grande, só começou a se decompor seis dias após morte”, ocorrem dois verbos, mas o sujeito é o mesmo.

B

Em “Com o aumento do calor, também cresce o consumo de suco feito de abacaxi e sorvete”, ocorre cacofonia.

C

Em “Contudo, antes de investir em Blue Chips, é preciso entender bem o que elas são e quais suas principais características”, tem-se exemplo de pleonasmo.

D

A frase “Frente à frente com a onça me pus a correr em disparada” está escrita de acordo com as normas do português padrão.

E

A frase “A má postura, por sua vez, causa diversas complicações, que podem ser dolorosas”, é composta por duas orações: na primeira, ocorre um predicado verbal; na segunda, um predicado nominal.

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