Questões de Concurso
Para médico mastologista
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Quando uma paciente vai ser submetida a tratamento cirúrgico conservador e quimioterapia adjuvante, a terapia radioativa geralmente segue a quimioterapia. A hormonioterapia adjuvante ou o tratuzumab, quando indicados, podem ser administrados ao mesmo tempo ou após a radioterapia.
As células tumorais isoladas, em linfonodo sentinela biopsiado, usualmente não apresentam comportamento proliferativo ou reação estromal.
Se um linfonodo sentinela biopsiado apresenta apenas células tumorais isoladas, pode-se dispensar o esvaziamento axilar.
Todos os carcinomas mamários invasivos, com exceção do carcinoma medular, devem ter seu grau histológico determinado.
Quando a classificação do tumor é baseada somente na presença de linfonodo sentinela com imunoistoquímica positiva, não ocorrendo esvaziamento axilar, trata-se de pN0 (sn).
Células tumorais isoladas são definidas como tumor único ou pequenos grupamentos de células malignas não maiores que 0,2 cm.
Entre as drogas anti-hipertensivas de maior uso, a amiodarona, o captopril e o enalapril estão associados a ginecomastia, enquanto a nifedipina e o diltiazen não apresentam esse efeito adverso.
A administração de tamoxifeno 10 mg/dia por três meses, podendo ser reduzido para 10 mg em dias alternados por outros três meses, em caso de melhora, é tratamento adequado para paciente com mastalgia refratária e com rastreamento negativo para carcinoma.
A etiologia de doença de Mondor, condição de resolução espontânea, está associada a tromboflebite superficial da veia torácica medial ou de sua tributária.
O derrame papilar uniductal sanguinolento ou em água de rocha é típico dos quadros de alteração fibrocística mamária decorrente de ectasia ductal.
A retração da papila durante a inspeção dinâmica mamária é sinal clínico de suspeição de doença maligna de mama, conhecido como sinal de Benzadón.
Na fase 4 de Tanner, ocorre aumento da quantidade de tecido glandular mamário palpável, com aumento da mama e de seu diâmetro, além de maior pigmentação da aréola. O contorno da mama e o mamilo permanecem em um único plano.
O adenoma do mamilo é raro, porém de fácil diagnóstico. Usualmente apresenta-se com descarga sanguinolenta ou alteração no contorno ou na coloração do mamilo. A presença de ulceração exclui o diagnóstico. O tratamento definitivo consiste na excisão completa do tumor.
O termo síndrome do papiloma intraductal múltiplo é reservado aos casos em que o sistema ductal é acometido por papilomas grandes e frequentemente palpáveis, com distribuição periférica.
A descarga papilar sanguinolenta, clínica ou citológica, durante a gravidaz ocorre em 20% do total de casos de descargas papilar neste período. Trata-se de processo benigno que não requer tratamento específico, entretanto é mandatório enviar amostra para estudo citológico.
A amastia, associada à triplicação ureteral, tem origem autossômica dominante.
A amastia é um processo de má formação caracterizado pela ausência de tecido glandular mamário, porém com preservação do complexo aréolo papilar.
As ações e serviços públicos de saúde não são considerados de relevância pública, podendo sua execução ser feita diretamente ou por terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.
As ações e serviços públicos de saúde executados pelo SUS devem ser organizados de forma regionalizada e hierarquizados em nível de complexidade crescente.
As regiões de saúde podem ser intermunicipais, intermunicipais, interestaduais e fronteiriças.