Questões de Concurso
Para médico mastologista
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Em seu coração, os homens desejam ser estimados, mas eles cuidadosamente ocultam esse desejo porque querem se passar por virtuosos e porque o desejo de receber da virtude qualquer vantagem além dela mesma não seria ser virtuoso, mas amar a estima e o elogio – ou seja, ser vaidoso. Os homens são muito vaidosos, mas não há nada que eles mais detestem do que serem considerados vaidosos.
Assinale a afirmativa adequada ao seu significado ou à sua estruturação.
Os homens não estão cientes do calor que emana de seu coração, embora ele dê vida e movimento a todas as outras partes do seu corpo. [...] O mesmo se dá com a vaidade: ela é tão natural para o homem que ele não a percebe. E, embora seja isso que dê, por assim dizer, vida e movimento à maioria dos seus pensamentos e desígnios, isso ocorre de um modo que é imperceptível para o sujeito. [...] Os homens não percebem que é a vaidade que dá ímpeto à maioria de suas ações.
A respeito do significado ou da estruturação desse fragmento, assinale a afirmativa inadequada.
Paciente de 28 anos, com queixa de nódulo palpável em quadrante supero lateral de mama esquerda há 3 meses. Nega outras queixas. Ao exame clínico possui nódulo de 3,0x2,5 cm no maior eixo, móvel e fibroelástico. Tem desejo atual de gestação. Nuligesta em uso de contraceptivo oral combinado. Nega histórico de neoplasia familiar. Ultrassom de mamas: BIRADS-3.
Sobre o caso, assinale a afirmativa correta.
Considere paciente de 46 anos, com diagnóstico de carcinoma tipo não especial grau 2, com receptor de hormônio negativo e HER-2 positivo com estágio clínico cT3cN1M0.
A primeira abordagem terapêutica para o caso deve ser a de
Paciente de 58 anos, com diagnóstico de câncer de mama esquerda receptor hormonal e HER-2 negativo aos 50 anos, recebeu novo diagnostico de carcinoma mamário do mesmo lado e quadrante do anterior estágio clínico cT2cN0M0. Inicialmente (aos 50 anos) foi tratada cirurgicamente com quadrantectomia e biopsia de linfonodo sentinela. Seguiu para radioterapia ajuvante e hormonioterapia adjuvante.
Sobre este caso, assinale a afirmativa correta.
Considere uma paciente de 78 anos, com diagnóstico clínico de um tumor cT1cN0M0 à esquerda, luminal A, que realiza todas suas atividades diárias sem ajuda. É consciente e orientada e possui hipertensão arterial e dislipidemia controladas.
Sobre o caso, assinale a afirmativa correta.
As lesões precursoras do câncer de mama são heterogêneas, com apresentação e comportamento clínico variável. Compreendem uma zona cinzenta entre as doenças benignas e malignas da mama.
Sobre essas lesões, assinale a afirmativa correta.
Paciente 40 anos, portadora de mutação patogênica de BRCA 1 realizou diagnóstico de câncer de mama tipo não especial triplo negativo T2N0 (nódulo de 3,8 cm no maior eixo) a esquerda.
Sobre o caso, assinale a afirmativa incorreta.
Paciente de 62 anos, diagnosticada com câncer de mama metastático. Possui um nódulo de 2x3cm em mama esquerda associado a linfadenomegalia homolateral. É assintomática. Durante exames de rastreamento foram detectadas metástases ossseas e pulmonares. Possui imunohistoquimica da biopsia mamaria com Receptores hormonais negativos e HER-2 postivo.
Sobre o caso assinale a afirmativa correta.
O segundo tipo histológico mais comum de câncer de mama é o carcinoma lobular infiltrante.
Sobre este tipo histológico, assinale a afirmativa correta.
Atualmente é comum a veiculação de imagens de resultados operatórios e propaganda médica pessoal voltada para os resultados pós cirúrgicos.
De acordo com o Código e Ética Médica (Resolução CFM n 2207, de 27/09/2019), analise as afirmativas a seguir.
I. Caso o médico declare ser especialista em uma área ele obrigatoriamente deve incluir no anúncio seu número de registro no Conselho Regional de Medicina, estado em que está inscrito e Registro de Qualificação de Especialista (RQE)
II. É permitido ao médico realizar qualquer tipo de propaganda desde que o conteúdo seja verídico
III. O médico pode fazer referências a casos identificáveis e exibir pacientes em anúncios profissionais desde que tenha uma autorização do paciente.
IV. O médico não pode realizar nenhum tipo de propaganda associada a imagens de pacientes.
São verdadeiras as afirmativas:
Paciente de 36 anos, procura mastologista devido a histórico familiar positivo para câncer de mama. Não tem sintomas mamários. Refere que mãe apresentou câncer de mama aos 48 anos falecida da doença 4 anos após diagnóstico, irmã de 38 anos realizou diagnóstico recente da doença e atualmente está em regime de quimioterapia neoadjuvante. Não tem alterações ao exame físico.
Sobre o caso, assinale a afirmativa incorreta.
Com relação ao acompanhamento da paciente pós-tratamento do câncer de mama, assinale a opção que indica o exame, que deve ser realizado rotineiramente, independentemente da queixa da paciente.
Paciente de 53 anos, com diagnóstico de carcinoma in situ grau I por mamotomia de calcificações agrupadas em mama esquerda. Após a biopsia houve desaparecimento completo da lesão.
A conduta seguinte deve ser
Paciente 50 anos, traz laudo mamográfico com a seguinte conclusão: nódulo oval, circunscrito, hiperdenso, de 2x1cm nos maiores eixos, localizado no terço médio da mama esquerda.
Este achado corresponde à classificação do BIRADS
Paciente de 39 anos com queixa de fluxo papilar espontâneo a esquerda, persistente há três meses. Ao exame físico, observa-se saída de secreção serossanguinolenta durante a dígitopressão da região periareolar (9 horas) da mama esquerda. Ausência de massas ou lesão cutânea.
Assinale a opção que indica a conduta inicial.
Sobre os estudos clínicos relacionados a quimioprevenção do câncer de mama, assinale a afirmativa correta.
O câncer de mama diagnosticado durante a gestação e puerpério (até um ano pós-parto) corresponde a cerca de 3% dos casos novos de câncer de mama. Ele possui certas particularidades com relação a abordagem diagnostica e terapêutica.
Em relação a este assunto, assinale a afirmativa correta.
Sobre o carcinoma metaplásico da mama, assinale a afirmativa correta.
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