Questões de Concurso Para médico - neonatologia

As eritroenzimopatias são doenças causadas por alterações metabólicas dos eritrócitos e estão entre as principais causas de hemólise no período neonatal. Dadas as afirmativas quanto a essa condição clínica,

I. O defeito enzimático mais frequente da via glicolítica é a deficiência de Piruvatocinase.

II. Deve ser investigada naqueles recém-nascidos que apresentam anemia hemolítica e aumento de bilirrubina indireta na ausência de incompatibilidade sanguínea materno-fetal.

III. A anemia na deficiência de Glicose-6-fostatodesidrogenase é mais intensa que na deficiência de Piruvatocinase.

IV. O próprio parto pode ser indutor de hemólise na deficiência de Glicose-6-fosfatodesidrogenase.

verifica-se que estão corretas apenas

E.B.F, 7 anos de idade, apresentando quadro de diarreia profusa e vômitos. Ao exame: estado geral comprometido, torporoso, hipotônico, hipotenso, desidratado, olhos encovados, pulso filiforme, tempo de enchimento capilar > 5 seg. Utilizando o manejo clínico de diarreia do Ministério da Saúde e considerando a classificação do grau de desidratação e a necessidade de expansão volêmica, assinale a alternativa correta.

O pediatra, durante as consultas de puericultura, deve fazer a consulta centrada no indivíduo e na família, estando atento e orientando sobre as injúrias não intencionais (acidentes), na tentativa de alertar a família para evitá-los, assim como estar preparado para assistência diante da ocorrência. Sobre injúrias, é correto afirmar:

A nutrição adequada para o recém-nascido prematuro (RNPT) é fundamental para o sucesso terapêutico. Dadas as afirmativas,

I. O recém-nascido, ao atingir dieta plena por sonda, independentemente de sua idade gestacional, poderá ser avaliado por um profissional habilitado para estabelecer o momento seguro de iniciar a transição para dieta oral.

II. Retardar a dieta enteral e prolongar a nutrição parenteral é uma prática que está associada à doença metabólica óssea, sepse, e pode acarretar atrofia da mucosa intestinal.

III. Alguns efeitos metabólicos têm sido observados em RNPT que recebem precocemente dieta, como altas concentrações de bilirrubina e fosfatase alcalina, em comparação com RNPT que recebem nutrição parenteral.

IV. A maioria dos prematuros saudáveis consegue crescer recebendo, em média, 100 cal/kg/dia, porém os PIG necessitam de maior quantidade de energia.

verifica-se que estão corretas apenas

As Cardiopatias Congênitas representam um grupo de doença no período neonatal com alta taxa de morbidade e de mortalidade; por isso, é imprescindível o diagnóstico precoce e instituição terapêutica que estabilize as condições hemodinâmicas do recém-nascido, sobretudo as cardiopatias dependentes do canal arterial pérvio. Umas das drogas mais utilizadas para mantê-lo aberto é a Prostaglandina E1. Qual o efeito colateral mais frequente dessa droga?