Questões de Concurso para Médico pediatra

Q2371154

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371154 Medicina

Em torno de 50 % das crianças apresentam pelo menos um episódio de sibilância antes dos 3 anos de idade. São considerados fatores de risco para manutenção de episódios de sibilância durante toda a infância (asma persistente). Não é (são) fator(es) de risco:

A

Manifestações clínicas de atopia (eczema, rinite, conjuntivite).

B

Sibilância relacionada a infecções respiratórias virais.

C

Eosinofilia no sangue periférico.

D

História parental de asma.

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Q2371153

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371153 Medicina

O leite de mães de prematuros difere do leite materno da mãe de um recém-nascido, pois apresenta:

A

Maior concentração de aminoácidos essenciais, como cisteína e taurina.

B

Maior teor de lactose e vitamina C.

C

Menor concentração de lipídeos.

D

Menor quantidade de calorias.

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Q2371152

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371152 Medicina

Em relação à suplementação de micronutrientes para os lactentes, é correto afirmar que:

A

A vitamina D deve ser suplementada apenas para lactentes com pouca exposição solar.

B

Para os recém-nascidos a termo com peso entre 2500 a 3000 g, a profilaxia para anemia ferropriva é a partir dos 30 dias de vida, independentemente do regime alimentar.

C

Para os recém-nascidos entre 1500-2500g, devemos iniciar a profilaxia para anemia ferropriva na dose 2mg/kg/dia de ferro elementar.

D

O zinco é preconizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento da diarreia aguda, mas não é fundamental no crescimento linear.

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Q2371151

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371151 Medicina

A organização mundial da saúde, a Sociedade Brasileira de Pediatria e o Ministério da saúde recomendam o aleitamento materno exclusivo até os seis primeiros meses de vida. Entretanto, há situações em que é contraindicado. Qual?

A

Mãe com infecção pelo HTLV-1 e HTLV-2 e RN com galactosemia clássica.

B

Mãe com infecção por HIV e RN com doença de urina de xarope de bordo.

C

Mãe com infecção por HIV e RN com fenilcetonúria.

D

Mãe com mastite e RN com fenilcetonúria.

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Q2371150

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371150 Medicina

Gestante, 37 semanas, é submetida à cesárea de emergência devido ao descolamento prematuro de placenta. Pediatra recebe a criança que nasce hipoativa, sem chorar e com frequência cardíaca 80 b.p.m. Assinale alternativa correta:

A

Deve-se indicar ventilação com pressão positiva ainda no primeiro minuto de vida caso a FC seja <100bpm ou a respiração tenha padrão de gasping ou apneia.

B

O passo a passo da reanimação neonatal são os seguintes: aquecer, posicionar, aspirar se necessário, secar, avaliar frequência cardíaca e respiratória.

C

Se, após 30 segundos de ventilação com pressão positiva, a criança não apresentar melhora, deve-se realizar CPAP com ventilador manual em T.

D

Se, após 30 segundos de ventilação adequada em cânula orotraqueal, a FC estiver abaixo de 60bpm, deve-se indicar adrenalina.

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Q2371149

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371149 Medicina

Recém-nascido de 38 semanas de gestação está letárgico ao nascimento e com frequência cardíaca 40b.p.m. É administrado oxigênio com FiO2 21% através de dispositivo bolsa válvula máscara, sem melhora. Optado pela intubação orotraqueal, mas a frequência permaneceu 40b.p.m. Frente ao quadro, a próxima etapa, segundo o Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria, é:

A

Administrar adrenalina 0,1 mg/kg via endotraqueal.

B

Administrar atropina por cateterismo umbilical.

C

Manter ventilações por 60 segundos.

D

Iniciar compressões torácicas.

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Q2371148

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371148 Medicina

Durante a assistência em sala de parto de um recém-nascido com 40 semanas de gestação, após os cuidados iniciais, é verificado frequência cardíaca 70b.p.m. Você inicia a ventilação com pressão positiva a 21% por 30 segundos. Após esse período, a frequência cardíaca mantém 70b.p.m. Qual a próxima conduta a ser tomada, segundo o Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria?

A

Compressão cardíaca externa.

B

Verificação da técnica de ventilação.

C

Adrenalina 1:10000 por cateter umbilical.

D

Ventilação com ventilador manual em T, com FiO2 40%.

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Q2371147

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371147 Medicina

Qual situação precisa ser avaliada para averiguar a necessidade de reanimação após o nascimento do recém-nascido a termo?

A

A gestação é a termo? O tônus muscular é bom? Qual o APGAR ao nascer?

B

Qual o APGAR ao nascer? Gestação a termo? Qual a frequência respiratória?

C

A gestação é a termo? Está respirando ou chorando? O tônus muscular é bom?

D

A gestação é a termo? Está respirando ou chorando? Qual a frequência cardíaca?

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Q2371146

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371146 Medicina

Em relação ao clampeamento do cordão umbilical do RN a termo, a recomendação é:

A

Clampeamento do cordão com 30-60 segundos para benefício dos índices hematológicos na idade de 3 a 6 meses e diminuição da hiperbilirrubinemia indireta na primeira semana de vida.

B

Clampeamento até 30 segundos para melhorar o status de ferro no lactente.

C

Clampeamento do cordão com 1-3 minutos pelo benefício em relação aos índices hematológicos entre 3-6 meses, embora possa elevar a necessidade de fototerapia por hiperbilirrubinemia indireta na primeira semana de vida.

D

Clampeamento do cordão com 1 a 3 minutos para reduzir o risco de policitemia e assim evitar hiperbilirrubinemia.

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Q2371145

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371145 Medicina

Pré-escolar comparece à consulta ambulatorial com queixa de prurido intenso no pé esquerdo. Ao exame, são observados pequenos túneis elevados, eritematosos e serpiginosos em pé esquerdo. Assinale a alternativa incorreta:

A

A eficácia e a segurança do tratamento com ivermectina foram evidenciadas para pacientes a partir de 10kg.

B

A síndrome da larva migrans cutânea pode ter vários agentes causadores, entre eles o Ancylostoma braziliense e Strongyloides stercoralis.

C

A larva migrans cutânea é diagnosticada através do exame clínico da pele. Pode ocasionar prurido intenso, o que gera infecção secundária como impetigo.

D

A preferência deve ser dada a tratamento tópico com tiabendazol, no caso de poucas lesões.

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Q2371144

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371144 Medicina

Escolar, nove anos, apresenta quadro de diarreia aguda com fezes com muco e explosivas, com resíduos alimentares associada à distensão abdominal e à flatulência. Nesse contexto, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Escherichia coli.

B

Estrongiloidíase.

C

Amebíase.

D

Giardíase.

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Q2371143

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371143 Medicina

Escolar de oito anos é admitido em pronto-socorro com quadro de tosse e febre baixa há 7 dias. Ao exame físico: presença de roncos e sibilos esparsos na ausculta, demais aparelhos sem alterações. Mãe relata quadro semelhante há dois meses, com resolução espontânea. Porém, nega qualquer histórico de rinite, atopia ou asma prévios. Plantonista opta por submeter paciente à radiografia de tórax: micronódulos parahilares e hemograma: normal, exceto por eosinofilia de 17%. Nesse caso, qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Tuberculose.

B

Síndrome de Loeffler.

C

Granulomatose com poliangeíte.

D

Granulomatose com poliangeíte eosinofílica.

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Q2371142

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371142 Medicina

Qual é a parasitose intestinal, cujos vermes adultos em geral habitam a mucosa do ceco e do cólon ascendente, podendo chegar, no caso de infecções maciças, até o cólon descendente e reto, sendo que a principal complicação associada é o prolapso retal?

A

Trichocephalus trichiuris

B

Campylobacter jejuno

C

Salmonella sp.

D

Shigella sp.

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Q2371141

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371141 Medicina

Criança, 8 anos, reside em região socioeconomicamente desfavorável. É admitido em pronto-socorro e diagnosticado com síndrome nefrótica. Será submetido à terapia de imunossupressão em ambiente hospitalar. Antes de iniciar a terapia, deve-se fazer, obrigatoriamente, o tratamento empírico para:

A

Strongyloides stercoralis

B

Ancylostoma duodenale

C

Entamoeba histolytica

D

Ascaris lumbricoides

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Q2371030

Q2371030 Medicina

A principal etiologia da estenose mitral é a febre reumática, geralmente por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, sendo uma consequência de um processo inflamatório intenso seguido de cicatrização exacerbada, levando a espessamento dos folhetos, fusão de comissuras, depósito de cálcio, fusão e encurtamento das cordas tendíneas. Em adição, a estenose mitral, se não adequadamente acompanhada e tratada, pode evoluir para quadros de insuficiência cardíaca. O exame físico é o primeiro recurso utilizado para avaliação anatômica desta valvopatia. Considerando um paciente com estenose mitral e em ritmo sinusal, qual sopro espera-se encontrar no exame físico?

A

Mesossistólico de hiperfluxo.

B

Sistólico ejetivo com pico telessistólico.

C

Diastólico em ruflar, com reforço pré-sistólico.

D

Protomesossistólico ou holossistólico com irradiação para linha axilar.

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Q2371029

Q2371029 Medicina

Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço.

(Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda – 2018.)

De acordo com as orientações da normativa citada, sobre o tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, não é recomendável:
(Considere: IECA: inibidor da enzima conversora de angiotensina; BRA: bloqueador do receptor de angiotensina; NYHA: New York Heart Association.)

A

cUso de bisoprolol, carvedilol ou succinato de metoprolol para disfunção de ventrículo esquerdo sintomática para redução de morbidade e mortalidade.

B

Associação de hidralazina e nitrato para negros autodeclarados com disfunção sistólica sintomática em classe funcional IIIIV (NYHA), apesar de terapêutica otimizada.

C

Prescrição de digoxina para disfunção de ventrículo esquerdo sintomática, apesar de terapêutica otimizada com terapia tripla, para reduzir morbidade e mortalidade.

D

Prescrição de sacubitril/valsartana, em substituição ao IECA ou BRA, para pacientes com disfunção de ventrículo esquerdo sintomática, já em uso de terapêutica otimizada com terapia tripla, para reduzir morbidade e mortalidade.

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Q2371028

Q2371028 Medicina

A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal de origem não conhecida, podendo acometer qualquer porção do tubo digestivo, da boca ao ânus. Apresenta-se sob três formas principais: inflamatória, fistulosa e fibroestenosante. Considerando tal doença, analise as afirmativas a seguir.

I. A colonoscopia com duas biópsias de 5 sítios distintos incluindo o íleo é o método preferencial para o diagnóstico e revela tipicamente lesões ulceradas, entremeadas de áreas com mucosa normal, acometimento focal, assimétrico e descontínuo.

II. A análise histológica indica tipicamente acometimento transmural, padrão segmentar e presença de granulomas não caseosos.

III. O tratamento de indução de remissão da DC com atividade inflamatória leve a moderada, em pacientes com doença ileal deve ser feito preferencialmente com mesalazina isolada.

De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Doença de Crohn, do Ministério da Saúde, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, aapenas.

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Q2371027

Q2371027 Medicina

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atententamente.

Os critérios de Tokyo para o diagnóstico e classificação da gravidade da colecistite aguda e da colangite aguda constituem diretrizes produzidas com base no consenso alcançado durante as discussões por especialistas globais na Reunião de Consenso de Tóquio. Sua última revisão foi realizada em 2018.

De acordo com as recomendações das Diretrizes de Tokyo, qual é a duração ideal da terapia antimicrobiana para pacientes com colecistite aguda grau 1?

A

Previamente e no momento da cirurgia.

B

48 horas.

C

5 dias.

D

7 dias.

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Q2371026

Q2371026 Medicina

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atententamente.

Os critérios de Tokyo para o diagnóstico e classificação da gravidade da colecistite aguda e da colangite aguda constituem diretrizes produzidas com base no consenso alcançado durante as discussões por especialistas globais na Reunião de Consenso de Tóquio. Sua última revisão foi realizada em 2018.

De acordo com as recomendações das Diretrizes de Tokyo, não é considerado um critério diagnóstico para a colecistite aguda:

A

Febre.

B

Leucocitose.

C

Bilirrubinas totais > 2,5 mg/dL.

D

Elevação da proteína C reativa.

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Q2371025

Q2371025 Saúde Pública

O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população brasileira. Um dos compromissos se refere ao controle do câncer do colo do útero e da mama e à redução da mortalidade infantil e materna. São objetivos desses compromissos, de acordo com pacto pela saúde de 2006, EXCETO:

A

Ampliar para 60% a cobertura de mamografia, conforme protocolo.

B

Garantir insumos e medicamentos para tratamento das síndromes hipertensivas no parto.

C

Cobertura de 50% para o exame preventivo do câncer do colo do útero, conforme protocolo, em 2006.

D

Qualificar os pontos de distribuição de sangue para que atendam às necessidades das maternidades e outros locais de parto.

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