Questões de Concurso para Médico pediatra

Q3089297

Q3089297 Medicina

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O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo masculino, 32 anos, assintomático, sem comorbidades conhecidas, comparece em consulta ambulatorial para realizar uma avaliação de seu estado de saúde. Foram solicitados alguns exames e no retorno foi constatado VDRL positivo (1:16) e FTA-Abs positivo. O paciente não se lembra de ter apresentado nenhum sintoma. Foi feito o diagnóstico de sífilis latente com duração ignorada.

De acordo com as recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde, o esquema terapêutico de escolha para esse paciente é a benzilpenicilina benzatina:

A

2,4 milhões UI, IM, dose única.

B

1,2 milhão UI, IM, 1x/semana por duas semanas.

C

2,4 milhões UI, IM, 1x/semana por três semanas.

D

2,4 milhões UI, IM, 1x/semana por duas semanas.

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Q3089296

Q3089296 Medicina

Paciente, 50 anos,sexo masculino, com diagnóstico de diabetes mellitustipo 2, vem fazendo acompanhamento ambulatorial para controle da doença. Nega outras comorbidades além de sobrepeso. Faz uso atualmente de metformina e dapagliflozina. De acordo com as orientações das diretrizes sobre as metas no tratamento do diabetes, da Sociedade Brasileira de Diabetes, recomenda-se que tal paciente tenha como meta de hemoglobina glicada A1c (HbA1c):

A

< 6,5%.

B

< 7,0%.

C

< 7,5%.

D

< 8,0%

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Q3089295

Q3089295 Medicina

Paciente, pele branca, sexo masculino, 60 anos, IMC: 24,8 Kg/m² , encontra-se em seguimento ambulatorial para controle de hipertensão arterial. Tem apresentado dificuldade de manter a meta pressórica mesmo com uso de um BRA (losartana), um BCC (anlodipina) e um diurético tiazídico (hidroclorotiazida) em doses otimizadas. O paciente já realizou as mudanças no estilo de vida e já foi descartada a hipótese de hipertensão secundária. Os exames laboratoriais de função renal e eletrólitos estão normais. Foi optado por adicionar um quarto fármaco. De acordo com as orientações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, o fármaco preferencial a ser adicionado ao esquema terapêutico nesse momento é:

A

Atenolol.

B

Clonidina.

C

Doxazosina.

D

Espironolactona.

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Q3089294

Q3089294 Medicina

O tratamento da insuficiência cardíaca deve ser baseado em evidências e envolve ação coordenada de múltiplos profissionais da saúde, com a adoção de condutas medicamentosas e não medicamentosas. Sobre o tratamento farmacológico de tal condição, analise as afirmativas a seguir.

I. Deve-se evitar o uso de espironolactona em pacientes com insuficiência renal avançada e em pacientes com hipercalemia persistente.
II. Pacientes asmáticos podem ser tratados com alguns betabloqueadores, dando-se preferência para aqueles com maior seletividade Beta 1, como bisoprolol e nebivolol.
III.Os benefícios esperados com o uso de betabloqueadores podem se tornar aparentes apenas após vários meses de uso e, em alguns pacientes, ocorrer tardiamente, após doze meses do seu início.

De acordo com as recomendações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3089293

Q3089293 Medicina

Os objetivos primordiais do tratamento de pacientes com hipertensão arterial são a redução da pressão arterial e do risco de desfechos cardiovasculares e mortalidade associados à hipertensão arterial. Além das mudanças no estilo de vida, a terapia farmacológica tem papel primordial para a obtenção do controle da pressão arterial. De acordo com as orientações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, sobre o tratamento farmacológico dessa condição, é INCORRETO afirmar que:
(Considere: BRA: Bloqueadores dos Receptores AT1 da Angiotensina II; IECA: Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina; BB: Betabloqueadores.)

A

Em pacientes de alto risco não obesos, as combinações com BB são as preferenciais.

B

A combinação de fármacos é a estratégia inicial recomendada para hipertensos no estágio 1 de moderado e alto risco e estágios 2 e 3, preferencialmente em comprimido único.

C

A combinação inicial de dois fármacos em comparação com a associação sequencial promove um controle mais rápido, podendo reduzir em até cinco vezes mais a pressão arterial.

D

O tratamento com associações de dois bloqueadores do sistema renina-angiotensina, como um BRA e um IECA é contraindicado, pois promove o aumento de efeitos adversos, sem a redução de desfechos cardiovasculares.

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Q3089292

Q3089292 Medicina

O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Para isso, podem ser usados a glicemia plasmática de jejum (GJ), o Teste de Tolerância à Glicose por via Oral (TTGO) e a hemoglobina glicada (HbA1c). O TTGO consiste em uma glicemia realizada após uma hora (TTGO-1h) ou duas horas (TTGO-2h) de uma sobrecarga de 75 g de glicose por via oral. De acordo com as orientações da diretriz sobre o diagnóstico de diabetes mellitus, da Sociedade Brasileira de Diabetes, recomenda-se utilizar como critérios de diagnóstico de DM, EXCETO:

A

HbA1c maior ou igual a 6,5%.

B

Glicemia no TTGO- 2 h maior.

C

GJ maior ou igual a 126 mg/dl.

D

Glicemia no TTGO-1 h maior ou igual a 209 mg/dl.

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Q3089291

Q3089291 Direito Sanitário

De acordo com os princípios da hierarquização no Sistema Único de Saúde (SUS), o acesso universal e igualitário aos serviços de saúde é organizado pelas Portas de Entrada e pela rede regionalizada e hierarquizada, conforme a complexidade do atendimento. Com base no Decreto nº 7.508/2011, as Portas de Entrada para as ações e serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) incluem:

A

Serviços de atenção primária, atenção hospitalar e serviços especializados de alta complexidade.

B

Serviços de atenção primária, urgência e emergência e internação hospitalar de alta complexidade.

C

Serviços de atenção de urgência e emergência, atenção domiciliar e atenção hospitalar especializada.

D

Serviços de atenção primária, atenção psicossocial, urgência e emergência e serviços especiais de acesso aberto.

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Q3089290

Q3089290 Enfermagem

João, 55 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) para um acompanhamento de rotina. O enfermeiro mediu sua pressão arterial ao longo de quatro dias consecutivos e obteve as seguintes leituras: 165 x 106 mmHg, 167 x 104 mmHg, 162 x 108 mmHg e 166 x 107 mmHg. João relatou também que tem sentido dores de cabeça frequentes e cansaço ao subir escadas. Ele é sedentário, tem uma dieta rica em alimentos processados e consome álcool regularmente. Além disso, sua história de saúde pregressa inclui um diagnóstico médico de diabetes tipo 2. Qual é a classificação correta da pressão arterial desse paciente, para que o enfermeiro direcione sua abordagem e adote medidas de educação em saúde, acompanhamento do tratamento, monitoramento regular da pressão arterial e redução do risco de complicações?

A

Pré-hipertensão.

B

Hipertensão estágio 1.

C

Hipertensão estágio 2.

D

Hipertensão estágio 3.

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Q3089289

Q3089289 Direito Sanitário

O Sistema Único de Saúde (SUS) tem como princípio a universalidade, visando garantir a todos os cidadãos o acesso integral às ações e serviços de saúde. No entanto, em algumas situações, o SUS pode recorrer à iniciativa privada para suprir demandas quando suas disponibilidades forem insuficientes para atender adequadamente a população. A participação da iniciativa privada no SUS, nessas circunstâncias, é caracterizada por um papel:

A

Auxiliar.

B

Preliminar.

C

Suplementar.

D

Complementar.

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Q3089288

Q3089288 Saúde Pública

A Portaria nº 2.436/2017, do Ministério da Saúde, aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Entre as diretrizes, a Portaria determina as ações da equipe de enfermagem na Atenção Básica, zelando pelo cumprimento do princípio do “cuidado centrado na pessoa”. Nesse caso, o indivíduo é o ator principal das ações de cuidado de forma singularizada, onde os profissionais devem ajudar o usuário a desenvolver conhecimentos, aptidões, competências e confiança necessária para gerir e tomar decisões embasadas sobre sua própria saúde de maneira mais efetiva. Em relação às ações do enfermeiro na atenção básica, assinale a alternativa correta.

A

Realizar e/ou supervisionar acolhimento com escuta qualificada e classificação de risco, de acordo com protocolos médicos estabelecidos pela esfera municipal e estadual.

B

Realizar atenção à saúde focada nas famílias vinculadas às equipes e, quando indicado ou necessário, no domicílio em todos os ciclos de vida, evitando espaços comunitários como escolas e associações para manter o vínculo com os usuários.

C

Realizar atividades em grupo e encaminhar, quando necessário, usuários a outros serviços de atenção terciária para internação, conforme fluxo estabelecido pela rede estadual, seguindo os princípios da referência e contrarreferência.

D

Realizar consulta de enfermagem e procedimentos, solicitar exames complementares e prescrever medicações conforme protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo gestor federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal, observadas as disposições legais da profissão.

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Q3089287

Q3089287 Direito Sanitário

O Decreto nº 7.508/2011 regulamenta a Lei nº 8.080/1990 no que se refere à Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES). Nesse sentido, assinale a afirmativa correta.

A

A responsabilidade pela atualização da RENASES é exclusiva dos Estados e Municípios, que devem consolidar as alterações a cada dois anos.

B

O Ministério da Saúde é responsável por estabelecer e atualizar a RENASES a três anos, em âmbito nacional, seguindo as diretrizes pactuadas pela Comissão Intergestores Bipartite.

C

O Ministério da Saúde é responsável por estabelecer e atualizar a RENASES a quatro anos, em âmbito nacional, seguindo as diretrizes pactuadas pela Comissão Intergestores Tripartite.

D

O Ministério da Saúde é responsável por estabelecer e atualizar a RENASES a cada dois anos, em âmbito nacional, seguindo as diretrizes pactuadas pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT).

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Q3089286

Q3089286 Saúde Pública

No cenário do Sistema Único de Saúde (SUS), o enfoque estratégico é fundamental para a organização e gestão dos serviços de saúde. Qual das seguintes alternativas corretamente reflete um aspecto importante do enfoque estratégico no SUS?

A

Centralização das decisões de saúde em nível federal para garantir uniformidade na prestação de serviços.

B

Integração dos serviços de saúde para promover a continuidade do cuidado e a eficiência na utilização dos recursos.

C

Foco na implementação de políticas de saúde que priorizam a inovação tecnológica, sem considerar a capacitação contínua dos profissionais de saúde.

D

Promoção centralizada dos serviços de saúde para permitir que as unidades locais ajustem os cuidados às necessidades da população, mantendo a coordenação descentralizada.

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Q3089285

Q3089285 Saúde Pública

Os distritos sanitários são unidades administrativas no sistema de saúde pública que desempenham um papel crucial na organização e gestão das ações de saúde em níveis locais. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma função dos distritos sanitários:

A

Coordenação de programas de saúde em nível nacional e internacional.

B

Execução de estratégias para a redução de custos com medicamentos e tratamentos no sistema de saúde.

C

Implementação e supervisão de ações de promoção da saúde e prevenção de doenças na comunidade local.

D

Desenvolvimento e implementação de políticas de saúde para a reforma do sistema de saúde em nível federal.

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Q3089284

Q3089284 Saúde Pública

Ao considerar os instrumentos para o planejamento em saúde e orientações para a sua elaboração, o que significa a análise situacional pelo mapa da saúde?

A

Avaliação da alocação de recursos financeiros necessários para a execução das políticas de saúde pública.

B

Identificação das metas e indicadores de desempenho definidos pelos gestores de saúde para o monitoramento das ações.

C

Definição de metas de atendimento e quantitativo de pessoal necessário para garantir a cobertura total da população na rede de saúde.

D

Levantamento e interpretação de dados sobre a distribuição dos serviços de saúde, perfil epidemiológico da população e oferta de recursos no território.

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Q3089283

Q3089283 Saúde Pública

No contexto do planejamento e programação local de saúde, o diagnóstico situacional é uma das principais ferramentas utilizadas pelos gestores para identificar os problemas de saúde da população e definir ações prioritárias. Nesse processo, a etapa primária do planejamento em saúde é:

A

Definição de metas e indicadores de desempenho.

B

Levantamento dos problemas e demandas de saúde.

C

Alocação de recursos financeiros para execução das ações.

D

Avaliação dos resultados alcançados pelas ações implementadas.

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Q3089282

Q3089282 Saúde Pública

As doenças negligenciadas são aquelas que afetam predominantemente populações em situação de vulnerabilidade e frequentemente recebem menos atenção em termos de pesquisa e recursos. Trata-se de uma das doenças tropicais negligenciadas no Brasil:

A

Sífilis.

B

Cólera.

C

Pneumonia.

D

Esquistossomose.

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Q3089281

Q3089281 Saúde Pública

Em uma epidemia de dengue, constitui uma função essencial do sistema de notificação e vigilância epidemiológica e sanitária:

A

Recolher amostras de água para monitorar a presença do mosquito Aedes aegypti.

B

Distribuir gratuitamente medicamentos antivirais para todos os indivíduos expostos ao vírus da dengue.

C

Realizar exames laboratoriais para todos os residentes na área afetada, independentemente da apresentação de sintomas.

D

Identificar e notificar rapidamente novos casos de dengue para orientar a implementação de medidas de controle e prevenção.

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Q3089280

Q3089280 Saúde Pública

A expectativa de vida ao nascer é um exemplo de indicador de saúde positivo, pois reflete a sobrevida a longo prazo. Qual dos indicadores relacionados também é considerado um indicador de saúde positivo?

A

Taxa de mortalidade infantil.

B

Taxa de internações hospitalares. Taxa de internações hospitalares.

C

Número de novos casos de HIV diagnosticados.

D

Proporção de crianças vacinadas contra sarampo.

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Q3089279

Q3089279 Saúde Pública

Os indicadores de saúde pública são ferramentas essenciais para o monitoramento e a avaliação dos serviços prestados à população. Qual dos indicadores relacionados é comumente utilizado para avaliar a qualidade da estrutura dos serviços de saúde pública?

A

Taxa de prevalência de doenças crônicas.

B

Taxa de incidência de doenças infecciosas.

C

Número de leitos hospitalares por habitante.

D

Índice de Massa Corporal (IMC) médio da população.

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Q3089278

Q3089278 Saúde Pública

A participação da comunidade é uma diretriz do Sistema Único de Saúde (SUS), que busca promover a corresponsabilização dos usuários na gestão do sistema de saúde, garantindo o controle social e a transparência das ações de saúde pública. Com base nessa diretriz, é correto afirmar que a participação da comunidade no SUS é:

A

Opcional e pode ser implementada a critério dos gestores estaduais.

B

Formalizada principalmente por meio de conselhos e conferências de saúde.

C

Implementada exclusivamente por meio de consultas públicas e pesquisas de opinião conduzidas pelo governo federal.

D

Uma diretriz que determina que todos os recursos financeiros devem ser decididos exclusivamente pelos conselhos de saúde.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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