Questões de Concurso para Médico pediatra

Q2319057

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Provas: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Contador | UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2319057 Português

Texto associado

Leia os textos a seguir para responder a esta questão.

Texto I

Texto II

"É preciso uma aldeia inteira para educar uma criança". Provérbio africano.

Fonte: A culpa é sua? Sociedade de Pediatria faz campanha para prevenir obesidade infantil. Disponível em: <https://www.uai.com.br/app/noticia/saude/2015/10/08/noticias-saude,186954/a-culpa-e-sua-sociedade-de-pediatriafaz-campanha-para-prevenir-obesi.shtml>. Acesso em: 24 out. 2023.

Ao comparar os dois textos e tendo em vista o convívio das crianças nas diferentes sociedades e organizações consideradas nos textos e na realidade atual, é adequado compreender que:

A

A interdiscursividade se faz presente para garantir a continuidade de ideias entre os blocos de informações de um mesmo texto, reforçando a garantia de lazer e educação às crianças.

B

A educação e o lazer das crianças devem ser priorizados pela sociedade preocupada com o desenvolvimento integral e saudável daqueles que dela fazem parte.

C

O desenvolvimento e a educação de crianças independem de diferentes espaços físicos e sociais, comprovado pelas diferentes realidades mostradas nos textos.

D

O trânsito das cidades impede que as crianças tenham seus momentos e espaços de lazer, limitando a educação aos valores familiares e sociais.

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Q2311741

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311741 Medicina

Uma criança de 2 anos de idade é trazida à sala de emergência com sinais de desidratação grave, hiponatremia e hipercalemia. O exame físico revela hipotensão, letargia e hiperpigmentação da pele. Suspeita-se de uma crise adrenal aguda em um paciente com Hiperplasia Congênita de Suprarrenal (HCS).

A intervenção mais urgente para o tratamento dessa criança é

A

administrar bicarbonato de sódio intravenoso.

B

administrar glicose hipertônica intravenosa.

C

administrar hidrocortisona intravenosa.

D

administrar solução salina normal intravenosa.

E

iniciar uma infusão contínua de insulina.

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Q2311740

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311740 Medicina

Você está cuidando de uma criança com taquicardia supraventricular (TSV). Nesse caso, a uma medida de tratamento inicial recomendada para interromper a TSV em uma criança estável é

A

desfibrilação elétrica sincronizada.

B

administração de adenosina IV.

C

massagem cardíaca externa.

D

administração de epinefrina IV.

E

intubação orotraqueal.

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Q2311739

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311739 Medicina

Assinale a via aérea que é frequentemente afetada em crianças com insuficiência respiratória aguda de etiologia viral.

A

Traqueia.

B

Brônquios principais.

C

Bronquíolos terminais

D

Alvéolos pulmonares.

E

Laringe.

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Q2311738

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311738 Medicina

Durante uma situação emergencial, você precisa realizar intubação orotraqueal em um lactente. O diâmetro interno apropriado de tubo endotraqueal para um lactente com idade entre 6 e 12 meses é de

A

4mm.

B

3mm.

C

5,5mm.

D

6,5mm.

E

2,5mm.

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Q2311737

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311737 Medicina

Você está cuidando de uma criança com suspeita de TCE. A melhor abordagem inicial para avaliar a gravidade do TCE em uma criança é

A

realizar imediatamente uma tomografia computadorizada (TC) de crânio.

B

avaliar a pupila para verificar a reatividade à luz.

C

verificar a presença de fraturas faciais externas.

D

realizar um exame neurológico completo.

E

medir a pressão intracraniana (PIC) no leito do paciente.

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Q2311736

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311736 Medicina

Você está atendendo a um paciente pediátrico politraumatizado no local do acidente.

A melhor descrição da técnica de imobilização da coluna cervical em uma criança suspeita de lesão na coluna é:

A

imobilização manual da cabeça com tração contínua do pescoço.

B

uso de um colar cervical rígido e imobilização com cintos no tronco.

C

imobilização com um colar cervical e fixação da cabeça com fitas adesivas.

D

imobilização manual da cabeça enquanto outra pessoa faz tração das pernas.

E

elevação das pernas da criança para alinhar a coluna cervical.

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Q2311735

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311735 Medicina

Um paciente é trazido à emergência em estado de choque. Durante a avaliação, você suspeita de choque cardiogênico.

O sinal clínico mais sugestivo deste diagnóstico em uma criança é

A

bradicardia acentuada.

B

pulso cheio e rápido.

C

hipotensão com pulsos fracos.

D

taquipneia grave.

E

cianose periférica isolada.

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Q2311734

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311734 Medicina

Durante a ressuscitação de um lactente em parada cardiorrespiratória, a profundidade de compressão torácica a ser realizada deve ser de

A

2 a 3 centímetros.

B

4 a 5 centímetros.

C

1 a 2 centímetros.

D

5 a 6 centímetros.

E

3 a 4 centímetros.

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Q2311733

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311733 Medicina

Durante o atendimento de uma criança em atividade elétrica sem pulso, a droga de escolha para administração imediata é a

A

adrenalina.

B

amiodarona.

C

lidocaína.

D

dopamina.

E

atropina.

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Q2311732

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311732 Medicina

A fisiopatologia da cetoacidose diabética decorre

A

da produção excessiva de insulina.

B

do acúmulo de ácido láctico sérico.

C

da produção de corpos cetônicos.

D

da redução da gliconeogênese hepática.

E

da diminuição da excreção renal de glicose.

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Q2311731

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311731 Medicina

O manejo inicial mais adequado ao paciente pediátrico com sinais clínicos de choque séptico na sala de emergência é

A

realizar exames de imagem que auxiliem a investigação do quadro clínico.

B

realizar uma punção venosa central para monitorização da pressão venosa central antes de iniciar a administração de fluidos.

C

colher amostras para cultura sanguínea, urinária e líquor antes de administrar qualquer medicamento.

D

iniciar a ventilação mecânica invasiva com pressão positiva para garantir a estabilidade respiratória.

E

administrar rapidamente uma dose única de antibiótico de amplo espectro e iniciar hidratação com solução salina isotônica em bolus.

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Q2311730

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311730 Medicina

Paciente de 5 anos, é trazido por sua mãe devido a sonolência, febre alta e respiração rápida e difícil nas últimas horas. Ao examiná-lo nota-se que ele está letárgico, com pele pálida e fria, além de acrocianose. Apresenta ainda taquicardia e hipotensão. Diante desse quadro, há a suspeita de sepse e choque séptico.

Assinale a opção que indica um sinal clínico específico da sepse e do choque séptico em um paciente de 5 anos de idade.

A

Saturação de oxigênio inferior a 90%.

B

Temperatura corporal elevada, com febre acima de 39^oC.

C

Frequência cardíaca normal para a idade, entre 70 e 100 batimentos por minuto.

D

Hipertensão arterial, com valores acima do percentil 90 para a idade.

E

Frequência respiratória aumentada, acima de 30 respirações por minuto.

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Q2311729

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311729 Medicina

Menina de 5 anos é trazida à emergência por sua mãe, que relata que a criança estava bem até uma semana atrás, quando começou a apresentar febre alta e dor abdominal. Nos últimos dias, Sofia desenvolveu dificuldade em respirar e ficou letárgica. Ao exame a paciente está confusa, pálida, taquipneica e com cianose central.

Nesse caso, a hipótese provável é

A

insuficiência cardíaca aguda por miocardite viral.

B

obstrução intestinal aguda com perfuração.

C

cardiomiopatia dilatada aguda.

D

intoxicação exógena.

E

sepse grave com choque séptico de origem abdominal.

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Q2311728

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311728 Medicina

Menina de 3 anos é trazida à emergência após ser encontrada brincando com um recipiente aberto contendo um líquido de cor amarelada em casa. A mãe relata que o recipiente contém um produto de limpeza, mas não tem certeza do nome ou dos ingredientes. A paciente está alerta, porém agitada com tosse frequente e com saliva espessa, apresenta frequência cardíaca de 120bpm, pressão arterial de 90x60mmHg, frequência respiratória de 22irpm e satura 98% em ar ambiente.

Esse quadro é sugestivo de intoxicação por ingestão de

A

hidróxido de sódio.

B

amônia.

C

detergente líquido.

D

hipoclorito de sódio.

E

peróxido de hidrogênio.

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Q2311727

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311727 Medicina

Paciente de 7 anos é trazida ao pronto-socorro com história de picada de abelha que, em poucos minutos, evoluiu com prurido intenso, edema no local da picada, dispneia e agitação.

Assinale a opção que indica a abordagem mais adequada para o tratamento da anafilaxia nesta paciente.

A

Administrar um anti-histamínico por via oral para aliviar os sintomas alérgicos e reduzir a reação inflamatória.

B

Aguardar para ver a progressão dos sintomas antes de tomar qualquer medida, uma vez que algumas reações alérgicas podem ser autolimitadas.

C

Aplicar dose de corticoide sistêmico e oferecer oxigenioterapia sob cateter nasal e observar a evolução.

D

Realizar testes alérgicos imediatamente para identificar a substância causadora da anafilaxia e evitar futuras exposições.

E

Administrar epinefrina (adrenalina) por via intramuscular o mais rápido possível para controlar os sintomas e estabilizar a pressão arterial.

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Q2311726

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311726 Medicina

Lactente de 1 ano, é trazido ao pronto-socorro por sua mãe, que relata que ele está com dificuldade para respirar e apresenta um chiado no peito há algumas horas. Ao examiná-lo, nota-se que o paciente está em posição de "tripé", com retração de fúrcula e tiragem intercostal. O menino tem ainda um pescoço curto e uma mandíbula pequena.

Assinale a opção que apresenta a abordagem mais apropriada para o manejo da via aérea difícil neste paciente.

A

Tentar realizar intubação orotraqueal sem o uso de equipamentos específicos, utilizando apenas laringoscópio direto.

B

Optar pela intubação nasotraqueal para evitar trauma na via aérea devido à anatomia facial do paciente

C

Procurar acalmar a criança e iniciar a ventilação com cateter de oxigênio a 2l/minuto enquanto aguarda a chegada de um profissional experiente em manejo de via aérea difícil.

D

Utilizar dispositivos supraglóticos, como o tubo laríngeo, para estabelecer uma via aérea provisória e ganhar tempo para o manejo adequado.

E

Realizar a ventilação com máscara não reinalante com oxigênio a 10l/minuto sob sedação.

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Q2311725

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311725 Medicina

Menina de 8 anos, foi levada ao pronto-socorro pelos pais devido a episódios de tontura e palidez recorrentes. Ela também relatou ter sentido seu coração "bater rápido" algumas vezes. Durante o exame físico, o médico identificou um ritmo cardíaco irregular e acelerado.

Assinale a opção que indica o distúrbio de ritmo cardíaco mais provável da paciente, considerando sua idade e os sintomas relatados.

A

Taquicardia sinusal, um ritmo cardíaco acelerado, mas regular, que pode ser desencadeado por febre, ansiedade ou desidratação.

B

Bradicardia sinusal, um ritmo cardíaco lento e regular, comum em crianças bem condicionadas fisicamente.

C

Fibrilação atrial, um ritmo cardíaco caótico e irregular, mais comum em idosos, mas ocasionalmente visto em crianças com condições cardíacas congênitas.

D

Taquicardia supraventricular paroxística, um ritmo cardíaco rápido e irregular, que geralmente começa e termina subitamente.

E

Taquicardia ventricular, patologia associada à miocardite viral muito comum nesta faixa etária.

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Q2311724

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311724 Medicina

Assinale a opção que apresenta a abordagem mais adequada para o estado de mal convulsivo pediátrico, de acordo com o último consenso da Sociedade Brasileira de Neurologia.

A

Realizar inicialmente uma tomografia de crânio com contraste para descartar processo expansivo.

B

Solicitar uma ressonância magnética cerebral imediatamente para investigar a causa das convulsões.

C

Realizar punção lombar para análise do líquor e verificar a presença de infecções que possam estar desencadeando as convulsões.

D

Iniciar imediatamente anticonvulsivantes de segunda linha, como fenitoína ou fenobarbital, para controlar o estado de mal convulsivo.

E

Administrar benzodiazepínicos intravenosos, como diazepam ou midazolam, para interromper as convulsões.

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Q2311723

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311723 Medicina

Pré-escolar de 4 anos foi levado à sala de emergência após se envolver em um acidente de carro com sua família. Ele está pálido, com pulso rápido e fraco, além de estar agitado e confuso. O médico de plantão suspeita de choque hipovolêmico devido ao trauma.

Assinale a opção que representa o reconhecimento adequado e o tratamento inicial do choque hipovolêmico em pré-escolares.

A

Administrar oxigênio suplementar e iniciar imediatamente uma transfusão de sangue para corrigir a anemia e aumentar o volume sanguíneo.

B

Posicionar o paciente com as pernas elevadas para aumentar o retorno venoso e melhorar o débito cardíaco.

C

Realizar a administração de fluidos intravenosos rapidamente para restaurar o volume circulatório e melhorar a perfusão dos órgãos.

D

Prescrever medicamentos vasoconstritores para aumentar a pressão arterial e melhorar a perfusão tecidual.

E

Realizar punção venosa profunda e iniciar transfusão de plaquetas a fim de conter as possíveis hemorragias.

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