Questões de Concurso para Médico pediatra

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707591 Medicina

Um recém-nascido de 5 dias de vida, apresentando 5.950g, é encaminhado ao pronto-socorro infantil por apresentar icterícia há 1 dia. Sua mãe, G1P1A0, refere gestação e parto sem intercorrências; nascido a termo, sem intercorrências no parto. Em aleitamento exclusivo, ao exame apresenta icterícia zona III de Kramer e desidratação leve, sem outras alterações. Considerando a história e o exame físico, a hipótese diagnóstica mais provável é:

A

Icterícia do aleitamento materno, devido ao início na 1ª semana de vida e baixo ganho ponderal.

B

Icterícia do leite materno, devido a baixo ganho ponderal e fruto da primeira gestação.

C

Icterícia do aleitamento materno, devido à icterícia grave e fruto da primeira gestação.

D

Icterícia do leite materno, considerando o período de início e baixo ganho ponderal.

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Q1707590

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707590 Medicina

Um recém-nascido a termo, filho de mãe do tipo sanguíneo O negativo, com teste de Coombs indireto negativo, inicia icterícia com 22 horas de vida. Seu tipo sanguíneo é B positivo e teste de Coombs direto, fracamente positivo. O que explica a icterícia dessa criança é:

A

Icterícia não fisiológica, e a velocidade de hemólise poderá estabelecer a causa

B

Icterícia fisiológica, já que o teste de Coombs direto foi fracamente positivo.

C

Icterícia não fisiológica por incompatibilidade sanguínea materno-fetal ABO, e a presença de esferócitos na criança pode reforçar o diagnóstico.

D

Icterícia não fisiológica por incompatibilidade sanguínea materno-fetal Rh, e a presença de anemia na criança pode reforçar o diagnóstico.

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Q1707589

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707589 Medicina

Uma menina de 8 anos e 6 meses é levada ao ambulatório com queixa de aumento do volume das mamas bilateralmente, há 2 meses, sem aparecimento de pelos pubianos, corrimento vaginal ou outros sinais, negando também alterações do comportamento. A paciente apresenta desenvolvimento neuropsicomotor normal, está bem adaptada socialmente e está cursando o 2º ano. Ao exame, apresenta, de positivo, apenas penugem pigmentada em região pubiana e mamas M2 bilateralmente. Nesse caso, a primeira hipótese diagnóstica deve ser:

A

Telarca isolada.

B

Puberdade normal.

C

Adrenarca precoce.

D

Puberdade precoce.

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Q1707588

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707588 Medicina

Sobre os estágios do desenvolvimento sexual e do crescimento na adolescência, é correto afirmar que:

A

A idade média da telarca é de 12 anos.

B

A idade média da menarca é de 14 anos.

C

A menarca ocorre cerca de 2 anos após a telarca

D

A velocidade máxima de crescimento ocorre 1 ano após a menarca.

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Q1707587

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707587 Medicina

Quanto à maturação sexual na adolescência, é correto afirmar que:

A

Os pelos axilares, nos meninos, geralmente se desenvolvem 2 anos antes dos pelos pubianos

B

A primeira manifestação de puberdade nas meninas é o aparecimento de pelos pubianos.

C

No sexo feminino, quando surge o broto mamário, ocorre desaceleração do crescimento.

D

Cerca de 2/3 dos meninos apresenta aumento de tecido mamário durante o desenvolvimento puberal.

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Q1707586

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707586 Medicina

Considere as alterações a seguir sobre a puberdade:
I. Ausência de mamas a partir dos 13 anos ou de pelos pubianos a partir de 14 anos no sexo feminino.
II. Ausência de menarca a partir dos 16 anos.
III. Ausência do aumento do volume testicular a partir dos 14 anos ou ausência de pelos pubianos a partir dos 14,5 anos, no sexo masculino.
Em qual(is) dessa(s) situação(ões), devemos suspeitar de anormalidade da puberdade?

A

Apenas I.

B

I, II, III.

C

I, III

D

I, II.

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Q1707585

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707585 Medicina

De acordo com a classificação dos valores pressóricos na infância proposto (Center for Disease Control and Prevention e do Nacional Center for Health Statistics), é incorreto afirmar que:

A

Consideram-se valores normais de PA sistólica e diastólica quando inferior ao percentil 95 para idade, sexo e percentil de estatura.

B

Definem-se como pré-hipertensão valores de PA > ou igual ao percentil 90 e < percentil 95 para idade, sexo e percentil de estatura.

C

Consideram-se valores normais de PA sistólica e diastólica quando inferior ao percentil 90 para idade, sexo e percentil de estatura.

D

Define-se valor normal de PA na criança e no adolescente com base nos percentis relacionados à idade cronológica, ao sexo e à altura.

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Q1707584

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707584 Medicina

Em relação à síndrome metabólica, é incorreto afirmar que:

A

A obesidade é o fator de risco mais importante para o desencadeamento da síndrome metabólica

B

O diabetes mellitus tipo 2 ocorre por aumento na resistência à ação da insulina na síndrome metabólica, culminando no aumento da sua produção e relativa degradação.

C

A gordura visceral está ligada à resistência insulínica.

D

O aumento da circunferência abdominal, indicativa de acúmulo visceral de tecido adiposo, confere um risco independente de doença cardiovascular.

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Q1707583

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707583 Medicina

Adolescente. 14 anos, sexo masculino, com diagnóstico de obesidade IMC 26, hipertensão, circunferência abdominal >P 90 para idade e sexo e alto risco de doença cardiovascular, retorna à consulta com resultados de exames. Hemoglobina 13,0 g/dl hematócrito 39% Leucócito 10.000 mm³ sem desvio, Plaquetas 180.000/Ul. TGO: 900 U/l TGP: 600 U/L. Glicemia de jejum 160 mg/dl. Triglicérides 190 mg/dl. HDL-C 30 mg/dl. LDL 180 mg/dl.
Com diagnóstico de Síndrome metabólica, em relação às possibilidades de tratamento desse paciente, é incorreto afirmar que:

A

Recomenda-se nesse paciente dar enfoque no tratamento da dislipidemia e resistência insulínica.

B

Indicar dieta balanceada com baixa ingesta de gorduras (30% do total de calorias por dia, sendo < 7% de gordura saturada e colesterol até 200mg/dia).

C

Recomenda-se o uso de estatina isoladamente, pois reduzem a espessura da camada íntima da carótida.

D

A resistência insulínica pode ser tratada com metformina associado a planejamento de perda de peso.

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Q1707582

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707582 Medicina

De acordo com a doença hipertensiva na infância, é correto afirmar que:

A

A hipertensão essencial e secundária na infância não apresenta danos estruturais a órgãos.

B

A hipertensão essencial na infância apresenta uma incidência maior em crianças menores, frequentemente associada a obesidade e a sobrepeso.

C

A hipertensão secundária é mais detectada em crianças maiores, sendo a causa mais comum as doenças renais e metabólicas.

D

A hipertensão essencial na infância ocorre, em geral, em crianças maiores, frequentemente associada a sobrepeso e a obesidade com história familiar positiva de hipertensão ou doença cardiovascular.

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Q1707581

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707581 Medicina

Em relação à anamnese da criança com asma, identifique como verdadeira (V) ou falsa (F) cada afirmativa a seguir:
1. Os episódios de sibilância são contínuos e duradouros, sem fatores de melhora. ( )
2. A tosse é predominantemente produtiva. ( )
3. Falta de ar aos exercícios raramente está presente, exceto nos casos de crise asmática. ( )
4. Sintomas nasais concomitantes são frequentes, tais como obstrução e prurido. ( )
5. A tosse do paciente asmático ocorre principalmente à noite e ao amanhecer, sendo esse um dos principais sintomas do período intercrítico. ( )
De cima para baixo, qual é a análise correta e sequencial dessas afirmativas?

A

F-F-V-F-F.

B

V-V-F-F-F.

C

F-F-F-V-V.

D

V-V-V-V-V.

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Q1707580

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707580 Medicina

Em relação às parasitoses intestinais, é incorreto afirmar que:

A

Algumas parasitoses podem ser diagnosticadas através de sorologias, como estrongiloidíase, esquistossomose e amebíase.

B

Segundo a OMS, em países em desenvolvimento, preconiza-se a terapia empírica periódica a cada 4, 6 e 12 meses, dependendo da região e epidemiologia local.

C

Infecções por giardíase podem apresentar síndromes disabsortivas.

D

Anemias importantes por expoliação são encontradas nas infecções por giardíase e tricuríase.

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Q1707579

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707579 Medicina

Paciente de 4 anos, sexo masculino, morador de zona rural, sem saneamento básico de vida, foi internado com quadro de obstrução intestinal devido à parasitose. Qual é a provável infecção Helmíntica relacionada a esse paciente?

A

Oxiuríase.

B

Tricuríase.

C

Ascaridíase.

D

Ancilostomíase.

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Q1707578

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707578 Medicina

Em relação aos valores de saturação (SatO2) pré-ductais desejáveis, segundo a idade pós-natal, é correto afirmar que:

A

Até o 5º minuto de vida, podemos esperar uma saturação pré-ductal de 60-80%

B

Até o 5º minuto de vida, podemos esperar uma saturação pré-ductal de 70-80%.

C

Entre o 5º e 10º minuto de vida, podemos esperar uma saturação pré-ductal de 70-80%.

D

Entre o 5º e 10º minuto de vida, podemos esperar uma saturação pré-ductal de 95-100%.

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Q1707577

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707577 Medicina

O pediatra é chamado para uma sala de parto de uma cesárea com idade gestacional de 31 semanas devido à DHEG, sem risco infeccioso, pré-natal realizado adequadamente. RNPT nasce e é levado à fonte de calor radiante, é posicionado com leve extensão do pescoço, colocado saco plástico transparente, touca, aspiradas boca e narinas devido à secreção. Enfermagem coloca o sensor do oxímetro de pulso no membro superior direito. Pediatra avalia rapidamente o RN, o qual apresenta respiração irregular, FC= 80irpm e oximetria não detectável até o momento. Qual o próximo passo a realizar na reanimação desse paciente?

A

Realizar VPP (ventilação com pressão positiva), que deve ser iniciada nos primeiros 60 segundos de vida.

B

Considerar aplicação de pressão de distensão de vias aéreas (CPAP) na sala de parto e manter avaliação da respiração e frequência cardíaca.

C

Iniciar VPP (ventilação com pressão positiva) e massagem cardíaca por 30 segundos e após reavaliar padrão respiratório e frequência cardíaca.

D

Realizar o transporte do paciente para UTI neonatal em caráter de urgência.

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Q1707576

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707576 Medicina

Durante as manobras de reanimação neonatal, a administração de adrenalina pode ser necessária. Segundo o programa de reanimação neonatal, a diluição e a dose a ser administrada por via IV, respectivamente, são:

A

1/2.000 na dose 0,3 a 0,5 ml/kg.

B

1/5.000 na dose 0,05-0,1 ml/kg.

C

1/10.000 na dose 0,1-0,3 ml/kg.

D

1/1.000 na dose 0,1-0,5 ml/kg.

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Q1707575

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707575 Medicina

Escolar de cinco anos tem história de episódios recorrentes de diarreia aquosa, de odor fétido, acompanhada de flatulência e distensão abdominal. No gráfico de crescimento, observa-se desaceleração do ganho ponderal. A parasitose intestinal que usualmente se associa a esse quadro clínico é:

A

Teníase

B

Giardíase

C

Amebíase

D

Ascaridíase

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Q1707574

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707574 Medicina

Sobre a quimioprofilaxia para ITU, indique a melhor opção terapêutica e posologia para um lactente de 8 meses com diagnóstico confirmado laboratorialmente, o qual irá iniciar a investigação com exames de imagem.

A

Prescrever Cefalosporina de 1ª geração ¼ da dose de tratamento em dose única diária.

B

Prescrever Cefalosporina de 1ª geração ½ da dose de tratamento em dose única diária.

C

Prescrever Amoxicilina na dose 50mg/kg/dia divididas em duas doses diárias.

D

Prescrever Nitrofurantoína na dose de 4mg/kg/dia em dose única diária.

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Q1707573

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707573 Medicina

A profilaxia com baixas doses de antibiótico ou quimioterápico para ITU, está indicada, exceto:

A

Nos diagnósticos de anomalias obstrutivas do trato urinário até a realização da correção cirúrgica.

B

Durante a investigação do trato urinário após o segundo episódio de ITU.

C

Na presença de refluxo vesicoureteral (RVU) de grau III a V.

D

Nas crianças que apresentem recidivas frequentes da ITU, mesmo com estudo morfofuncional do trato urinário dentro da normalidade.

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Q1707572

Ano: 2021 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2021 - UNIFAL-MG - Médico - Pediatria |

Q1707572 Medicina

Em relação ao diagnóstico laboratorial em um paciente com quadro clínico de Infecção do trato urinário, é incorreto afirmar que:

A

Além da contagem de unidades formadoras de colônias (UFC) na cultura, é importante avaliar a presença de piócitos na urinálise e de bactérias na bacterioscopia.

B

Podemos encontrar outros achados nos exames de urina, como: densidade urinária baixa em distúrbios de concentração urinária, ph alcalino em decorrência de infecções pelo Proteus, hematúria microscópica e albuminúria.

C

Considera-se piúria a presença de 5 ou mais piócitos por campo microscópio sob grande aumento (400x) ou mais de 10.000 piócitos/ml.

D

Na urocultura, resultados de número igual ou superior a 100.000 UFC de uma única bactéria indicam infecção. Resultados entre 50.000 a 100.000 UFC indicam contaminação, não sendo necessário repetir o exame.

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