Questões de Concurso para Médico pediatra

Q1047781

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047781 Medicina

Menina, 2 anos de idade, apresenta náuseas, vômitos, anorexia, obstipação, dor abdominal. Está mais prostrada e, há 1 semana, houve aumento da diurese. Há 3 dias, realizou exames laboratoriais, radiografia de tórax e ultrassom abdominal, sem alterações. Está recebendo vacina oral composta por pool de antígenos e ampolas de vitamina A e D. Repetidos exames laboratoriais se encontrou: amilase 380 U/L, 25hidroxi D 130 ng/mL. Qual outra alteração laboratorial deve ser avaliada?

A

Microalbuminúria.

B

Fosfatase alcalina diminuída.

C

Hipofosfatemia.

D

Hipercalcemia.

E

Aumento do sódio urinário.

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Q1047780

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047780 Medicina

Menina, 12 anos de idade, púbere, com sobrepeso, realizou glicemia de jejum maior que 8 horas, com resultado de 130 mg/dL. Como não tem sintomas clínicos, pode-se afirmar que tem o diagnóstico de

A

diabetes melito tipo 2.

B

diabetes melito tipo 1, se a hemoglobina glicada for maior que 5,5%.

C

diabetes melito tipo 2, se o teste de sobrecarga à glicose tiver dosagem de glicemia igual ou maior de 200 mg/dL, 2 horas após a sobrecarga.

D

pré-diabetes melito.

E

diabetes tipo 1 ou 2 de acordo com a pesquisa de anticorpos para determinar se há destruição autoimune de células pancreáticas para se caracterizar o tipo de diabete.

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Q1047779

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047779 Medicina

Segundo a OMS, utilizando-se a curva de IMC para a idade, a classificação nutricional é:

A

eutrofia – percentil maior que 3 e menor que 85.

B

obesidade – percentil maior que 85 e menor que 97.

C

obesidade grave – percentil maior que 97 e menor que 99,9.

D

sobrepeso – percentil maior que 75 e menor que 85.

E

magreza acentuada – percentil maior que 0,1 e menor que 3.

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Q1047778

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047778 Medicina

Na investigação de redução do ritmo de crescimento de criança de 2 anos de idade, após consulta médica, foram colhidos exames que têm os seguintes resultados: hemoglobina, volume corpuscular médio, protoporfirina eritrocitária livre normais; ferro sérico e ferritina diminuídos e capacidade de ligação de ferro aumentada. O diagnóstico feito é de

A

anemia da doença crônica.

B

anemia megaloblástica.

C

depleção de estoques de ferro.

D

deficiência de ferro sem anemia.

E

anemia ferropriva.

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Q1047777

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047777 Medicina

Menina, 2 anos de idade, apresentou temperatura 37.8 ºC há 5 dias. Diminuiu a aceitação da alimentação parecendo ter dor de garganta ao se alimentar. Há 3 dias, tem secreção nasal e tosse, principalmente noturna. Pela manhã, a secreção nasal é amarela e espessa e se torna mais clara e fluída durante o dia. A mãe faz nebulização colocando a traqueia do inalador próxima ao rosto quando dorme. Ao exame, está chorosa, eupneica, a ausculta pulmonar é normal, a otoscopia tem membrana timpânica hiperemiada com forma normal e o cavo não tem alterações. O diagnóstico provável é

A

rinite bacteriana.

B

rinofaringite.

C

sinusite bacteriana.

D

otite serosa.

E

rinossinusite pós-viral.

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Q1047776

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047776 Medicina

A alimentação complementar deve ser iniciada aos 6 meses de idade para crianças em aleitamento materno exclusivo ou misto, de acordo com a OMS, MS e SBP. A orientação ao cuidador é:

A

acrescentar um alimento por semana.

B

adicionar carne, frango e peixe a partir do sétimo mês de vida.

C

adicionar cereais e leguminosas aos legumes e hortaliças aos 9 meses de idade.

D

oferecer vegetais cozidos no vapor em pedaços para a criança levar à boca com as mãos.

E

preparar em consistência espessa e ofertar em colher.

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Q1047775

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047775 Medicina

Campylobacter jejuni, Mycoplasma pneumoniae e vacina para Influenza estão relacionados ao quadro de

A

hepatite fulminante.

B

cerebelite.

C

síndrome de Guillan Barré.

D

pancreatite necrotizante.

E

púrpura de Henoch Schönlein.

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Q1047774

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047774 Medicina

Menino, 6 anos de idade, em tratamento quimioterápico para linfoma não Hodgkin, tem febre sem foco e 400 neutrófilos. Está em tratamento com protocolo de antibióticos há 6 dias. Nesse momento, está indicado o uso de

A

aciclovir.

B

ganciclovir.

C

valaciclovir.

D

doxiciclina.

E

micafungina.

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Q1047773

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047773 Medicina

Menina, 3 anos de idade, apresentou sangramento aumentado após realização de tonsilectomia. Até o momento havia apresentado equimoses por pequenos traumas e epistaxe em períodos de obstrução nasal. Na avaliação laboratorial pré-operatória, hemograma, TP, TTPA e INR foram normais. A mãe já fez vários tratamentos para anemia ferropriva. A menina deve ser medicada com

A

desmopressina.

B

crioprecitado.

C

ácido ascórbico.

D

prednisona.

E

imunoglobulina endovenosa.

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Q1047772

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047772 Medicina

Menina, 2 anos de idade, há 5 dias apresentou picos febris por 2 dias, ficou rouca, com coriza hialina e tosse tendo sido medicada com paracetamol e prednisolona. Há 2 dias, voltou a apresentar febre medida em 38 a 39 ºC a cada 4 a 8 horas, está prostrada, a rouquidão se acentuou, com desconforto e frequência respiratória crescentes. Ao exame, a ausculta pulmonar é normal. Recebeu vacinação de acordo com o calendário oficial. O diagnóstico e tratamento indicados são, respectivamente,

A

difteria; penicilina.

B

epiglotite; ceftriaxona.

C

adenoidite bacteriana; ceftriaxona.

D

traqueíte bacteriana; oxacilina.

E

angina de Plaut Vincent; clindamicina.

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Q1047771

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047771 Medicina

Menina, 4 anos de idade, internada há 2 dias por pneumonia no lobo inferior direito e empiema que foi drenado.Houve identificação de pneumococo no líquido drenado. Evolui com palidez, letargia, oliguria e anemia, com hemoglobina de 7,3 g/dL, presença de esquizócitos em esfregaço, teste de Coombs positivo, contagem de plaquetas de 80 0000/mm³, creatinina 1,8 mg/dL e potássio de 4,8 mEq/L. De acordo com o quadro descrito, o diagnóstico é de

A

sepse.

B

síndrome hemolítica-urêmica.

C

púrpura trombocitopênica idiopática.

D

síndrome hemofagocítica.

E

púrpura trombocitopênica trombótica.

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Q1047770

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047770 Medicina

Cerca de 50% dos quadros de hepatite fulminante são considerados idiopáticos, sem possibilidade de tratamento causal. O tratamento do quadro visa o controle do edema cerebral, a redução da amônia sanguínea e o tratamento de infecção pelo agente mais frequente na insuficiência hepática, e será melhor conseguido com as seguinte medidas

A

manitol; hemofiltração; neomicina.

B

solumedrol; acetilcisteína; amicacina.

C

hiperventilação; lactulose; oxacilina.

D

albumina; tetraciclina; metronidazol.

E

sulfato de magnésio; meropenem.

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Q1047769

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047769 Medicina

Menina, 4 anos de idade, caiu na piscina, o irmão mais velho gritou e o pai retirou a criança do fundo da piscina. Fez respiração boca a boca, e a menina recobrou a consciência após tossir. Ao exame, tem Glasgow de 14, saturação de oxigênio de 94%, temperatura, frequência cardíaca, respiratória e pressão arterial normais. A conduta indicada é

A

máscara com oxigênio a 80 a 100%.

B

prednisolona 2 mg/kg e realização de radiografia de tórax.

C

restrição hídrica, diurético de alça e controle de diurese.

D

amoxicilina-clavulanato por 7 dias.

E

manter observação e controles por 8 horas.

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Q1047768

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047768 Medicina

Menino, 7 anos de idade, apresenta picos febris esparsos nos últimos 10 dias, sente-se cansado e hoje está sonolento, com cefaleia e visão turva. Ao exame, o fígado é palpável a 4 cm do rebordo costal direito e o baço a 5 cm do rebordo costal esquerdo. Leucócitos de 100000/ mm³ no hemograma. O diagnóstico foi de leucemia e hiperleucocitose. Serão colhidos exames para avaliação de síndrome da lise tumoral, que se caracteriza por

A

alcalose metabólica, hipercalcemia e hipercalemia.

B

hiperglicemia, hiponatremia e hipocalemia.

C

hiperurecemia, hipercalcemia e hipocalemia.

D

hiperurecemia, hipercalemia e hiperfosfatemia.

E

hipocalemia, hipercalcemia e hipomagnesemia.

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Q1047767

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047767 Medicina

Menino, 6 anos de idade, passou o dia em sítio, andou a cavalo e participou de corrida de sacos na qual foram utilizados sacos vazios de fertilizantes e inseticidas. Apresenta sudorese, lacrimejamento e tosse com secreção. Ao exame, tem frequência cardíaca de 80 bpm e sibilos na ausculta pulmonar. O tratamento a ser realizado é banho em água corrente e

A

solumedrol e hiper-hidratação.

B

epinefrina e salbutamol inalatório.

C

atropina.

D

azul de metileno.

E

adrenalina e xarope de ipeca.

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Q1047766

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047766 Medicina

Menina, 14 anos de idade, apresenta hoje confusão mental, tontura, náuseas, tremor nas mãos e formigamento em mãos e pés. É bastante preocupada com o ganho de peso e ingere laxantes e diuréticos com frequência. Apresenta gasometria com pH 7,54; bicarbonato de sódio 28 mEq/L; potássio 2,5 mEq/L e cloro urinário de 7 mEq/L. O tratamento indicado é

A

infusão de solução salina e reposição de potássio.

B

insulina e infusão de solução glicofisiológica a meio.

C

espironolactona e infusão de solução salina.

D

infusão de ácido clorídrico.

E

glicose 25% em bolo e respirar em saco de papel.

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Q1047765

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047765 Medicina

Menino, 2 meses de idade, recebeu vacinação segundo o calendário do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Após 12 horas, apresentou temperatura de 38 ºC, ficou pálido e hipotônico, ficou em observação em PS, com boa evolução. A orientação vacinal para essa criança é

A

continuar com o calendário vacinal PNI.

B

continuar com o calendário vacinal PNI e receber paracetamol 1 hora antes da aplicação das vacinas.

C

receber vacina tríplice bacteriana acelular e não receber a segunda dose da vacina para rotavírus.

D

continuar com o calendário vacinal PNI e não receber a segunda dose da vacina para rotavírus

E

receber vacina tríplice bacteriana acelular, assim como receber vacina para Haemophilus influenzae tipo b após 1 ano, se utilizada a vacina combinada.

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Q1047764

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047764 Medicina

Menino, 4 anos de idade, tem febre e vômitos há 2 dias, está choroso e prostrado. Ao exame, a avaliação dos sinais meníngeos é duvidosa. O líquido cefalorraquidiano tem 20 células, sendo 50% neutrófilos, 40% linfócitos e 10% monócitos. Proteínas 30 mg/dL, glicose 50 mg/dL. Foi hidratado, cessaram os vômitos e a febre. Recebeu alta hospitalar após 48 horas, sem sintomas. A cultura do líquor recebida, após 3 dias, foi positiva para meningococo. De acordo com a fisiopatologia da doença por meningococo, a melhor conduta é

A

prescrição de ampicilina 200 mg/kg/dia por 3 dias.

B

aplicar 1 dose de vacina para meningococo C conjugada.

C

internação e tratamento com ceftriaxona.

D

prescrição de amoxacilina 90 mg/kg/dia por 10 dias.

E

prescrição de rifampicina por 2 dias.

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Q1047763

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047763 Medicina

Quadro de diarreia aquosa, com vômito, dor periumbelical e evolução afebril sugere

A

diarreia inflamatória, provavelmente causada por toxinas secretoras.

B

acometimento colônico com redução da reabsorção de água.

C

primoinfecção por rotavírus em criança que não recebeu vacina.

D

contaminação alimentar com curto tempo de incubação.

E

acometimento de intestino delgado, e torna pouco provável a infecção bacteriana grave.

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Q1047762

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pediatra |

Q1047762 Medicina

Na farmacoterapia da parada cardíaca em que se identifica ritmo de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso, está indicado o uso de

A

vasopressina.

B

amiodarona.

C

atropina.

D

propanolol.

E

sulfato de magnésio.

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