Questões de Concurso Para médico pediatra

Considerando as relações que regem a formação do período composto, assinale a alternativa que apresenta a correta função sintática da oração sublinhada no trecho “No começo achei que Maria Claudete era eu”.

Assinale a alternativa que indica a correta classe de palavras às quais pertencem os vocábulos sublinhados no trecho a seguir, respectivamente:
“Sei lá, vai que descobriu que o meu pai a teve fora do casamento ou, melhor ainda, a minha mãe”.

Na frase “agora estamos aí, Maria Claudete e eu, dividindo o mesmo e-mail, já que não conseguimos crescer juntas”, retirada do texto, a expressão “já que” foi empregada com sentido de introduzir uma:

Considerando o exposto pelo texto, analise as assertivas a seguir a respeito do trecho “Olha lá o que vai aprontar pela cidade” (l. 37):

I. A expressão “Olha lá o que vai aprontar” pode ser substituída por “Veja bem o que vai fazer”, sem causar alteração significativa ao trecho.
II. A autora está preocupada com a segurança de Maria Claudete na cidade onde mora, pois é um lugar violento.
III. A autora emprega a expressão “Olha lá” em sentido figurado, pois não pede que Maria Claudete olhe para algo concreto.

Quais estão corretas?

Assinale a alternativa que apresenta uma forma de reescrita do trecho a seguir, retirado do texto, sem alterar significativamente seu sentido original: “está envolvida em compras de armas y otras cositas que me arrepiam só de aventar”.

Assinale a alternativa que apresenta uma palavra que poderia substituir corretamente o vocábulo “expediente” (l. 16) sem causar alteração significativa ao sentido do trecho em que ocorre.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna pontilhada da linha 21.

Considerando o emprego do acento indicativo de crase, assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas tracejadas das linhas 20, 24 e 40. 

Paciente, 7 anos de idade, dá entrada no pronto socorro, acompanhado de seu pai. Pai afirma que paciente está com febre termometrada há 3 dias, não consegue se alimentar direito pois refere dor de garganta e umas manchinhas vermelhas no corpo principalmente tronco e extremidades. Ao exame físico, paciente em bom estado geral, afebril, presença de exantema maculopapular. Observado presença de adenomegalia cervical, hepatoesplenomegalia e hipertrofia de amígdalas. Baseado no principal diagnóstico, qual o agente etiológico?

A queixa de dor abdominal é frequente em crianças e adolescentes que procuram unidade de emergência pediátrica. Pode ser o sintoma inicial de doenças de apresentação grave, embora a maioria dos casos envolva condições autolimitadas. Analise as afirmativas seguintes e marque a alternativa correta.

I- A apresentação clínica clássica de apendicite aguda dá-se com dor periumbilical que migra para o quadrante inferior esquerdo do abdome associada a vômitos e febre.

II- Hérnia inguinal encarcerada é uma emergência. A apresentação clínica é de inchaço na região inguinal, com eritema e dor à manipulação.

III- Torção testicular apresenta-se comumente em lactentes e pré-escolares com dor em região escrotal, associada ou não a náuseas e vômitos.

Alguns fatores devem ser considerados causa de câncer em lactentes, como suscetibilidade genética, adquirida ou constitucional; exposição ambiental parental, intrauterina ou pós-natal; e metástase transplacentária. Entre os lactentes, o tipo de câncer mais comum é:

Sobre a composição do leite materno, analise as afirmativas seguintes e marque a alternativa correta.

I- O principal carboidrato do leite materno é a glicose, e a principal proteína é a lactoalbumina.

II- A água contribui aproximadamente com 90% da composição do leite materno, o que garante o suprimento das necessidades hídricas de uma criança em aleitamento materno exclusivo, mesmo em climas quentes e áridos.

III- A concentração de lgA no leite materno aumenta ao longo do primeiro mês, permanecendo relativamente constante posteriormente.

A "Síndrome do Bebê Sacudido" refere-se às sacudidas e ao efeito de chicoteamento das estruturas cerebrais que frequentemente resultam em danos permanentes para o cérebro e olhos, sendo causa de deficiências mental e visual. A tríade clássica de achados desta síndrome corresponde a:

Paciente, 20 dias de vida, nascido de parto normal em domicílio, foi levado à emergência do pronto socorro, pois mãe observou que filho "apresenta sudorese e fica cansado principalmente às mamadas". Refere também que, "parece estar um pouco roxinho". Nega febre e outras queixas. Durante o atendimento, mãe oferta seio materno e o médico observa cianose leve, taquipneia e cansaço. No exame físico, também avalia presença de sopro diastólico e sopro sistólico. Solicitado eletrocardiograma que evidencia sobrecarga biventricular. Qual o provável diagnóstico?

As crises convulsivas são motivos frequentes de consultas em emergência pediátrica e podem ser classificadas, conforme a etiologia, em convulsões febris (crise em criança previamente hígida com idade entre 1 mês e 6 anos, durante uma doença febril, temperatura acima de 38ºC, na ausência de infecção do sistema nervoso central). Sobre este assunto, marque a alternativa errada.

A etiologia da obesidade é multifatorial, com a participação de fatores genéticos, individuais e ambientais, dentre outros. Em cerca de 2% dos casos, o excesso de peso é causado por doenças endocrinológicas. Analise as afirmativas seguintes sobre o assunto e marque a alternativa correta.

I- Crianças com déficit na produção ou ação do hormônio de crescimento, além da baixa estatura, apresentam aumento da adiposidade abdominal e redução da massa muscular esquelética, o que limita a capacidade para realizar exercícios físicos reduzindo o gasto energético voluntário.

II- O hipotireoidismo é uma possível causa de obesidade, sendo que, quando tratamento adequado, leva a melhora da retenção hídrica e perda de peso.

III- O excesso de glicocorticoides traz diversas mudanças à composição corporal, como aumento da gordura visceral e redução da gordura subcutânea e massa muscular.

Ricardo, 7 anos, peso em percentil 15 (atualmente), foi levado pelo seu pai ao pronto-socorro. Pai informou que o filho apresentava febre, expectoração e sudorese por cerca de 3 semanas. Refere que o avô paterno mora com eles e está fazendo uso de Rifampicina, lsoniazida, Pirazinamida e Etambutol. Trouxe exames radiológicos realizados que evidenciaram condensação que se manteve inalterado desde o início dos sintomas, mesmo em uso de antibióticos para germes comuns. Trouxe resultado de teste de prova tuberculínica com valor menor que 5mm. Teste de Basiloscopia negativa e Teste rápido molecular-tuberculose não detectado. Sobre o caso clínico, marque a alternativa correta.

A causa mais comum de Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) na infância é a infecção por Escherichia coli produtora de toxina Shiga (STEC-SHU). Crianças com STEC-SHU apresentam pródromo característico de dor abdominal e diarreia, geralmente sanguinolenta. A SHU é uma microangiopatia trombótica definida pela ocorrência simultânea de anemia hemolitica microangiopática, lesão renal aguda e:

O suporte avançado de vida em Pediatria inclui a manutenção da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) de qualidade associada à avaliação do ritmo cardíaco, desfibrilação, obtenção de acesso vascular, tratamento medicamentoso e manejo de via aérea avançada. São características de uma RCP de alta qualidade, exceto:

O exame de urina rotina tipo 1 procura estabelecer uma avaliação física, análise das propriedades químicas e avaliação das características microscópicas do sedimento urinário com pesquisa de elementos anormais. Além da análise microscópica da sedimentoscopia urinária, as tiras ou fitas reagentes quimicamente sensíveis proporcionam uma análise bioquímica múltipla, rápida e simples. Analise as afirmativas seguintes e marque a alternativa correta.

I- O pH urinário ácido promove precipitação de fosfato e oxalato de cálcio, enquanto o pH alcalino promove cristalização de ácido úrico e cistina.

II-A glicosúria pode refletir a presença de hiperglicemia ou disfunção tubular proximal.

III-A detecção de bilirrubina na urina sugere obstrução do fluxo biliar ou hepatite.