Questões de Concurso Para médico proctologista

A actinomicose é causada por bactéria anaeróbica gram positiva e o tratamento recomendado é trimetoprim com sulfametoxazol sendo a ressecção intestinal raramente indicada.

Condiloma lata (condiloma plano) é evidência de sífilis primária.

Os corticosteroides são contraindicados na colite eosinofílica pelo risco de megacólon tóxico.

A enterocolite tuberculosa pode ocorrer pela deglutição de escarro infectado em indivíduos com tuberculose pulmonar.

Na síndrome de Behçet, o trato gastrointestinal é preservado por ser uma doença caracterizada por vasculites de grandes vasos.

colangite esclerosante primária.

pioderma gangrenoso.

artrite colítica.

eritema nodoso.

pioestomatite vegetante.

na esquistossomose, o Schistosoma mansoni frequentemente invade as veias mesentéricas superiores comprometendo intestino delgado e cólon ascendente, enquanto o Schistosoma japonicum invade as veias mesentéricas inferiores perfurando através do cólon descendente.

a Estrongiloidíase tem uma característica única do Strongyloides stercoralis de se reproduzir assexuadamente levando a auto-infecção e parasitismo crônico.

no tratamento de um abdome agudo obstrutivo por Ascaris lumbricoides, deve-se optar por enterotomia e retirada manual dos vermes ao invés de ressecção intestinal.

tricuríase é causada pelo nematódeo Trichuris trichiura cujas larvas residem na mucosa intestinal por vários dias e, a seguir, se realocam no duodeno onde amadurecem ao longo de 2 a 3 meses.

o tratamento mais recomendado para Teníase é o Mebendazol.

Entamoeba histolytica – Metronidazol

Schistosoma mansoni – Praziquantel

Cryptosporidium hominis – Nitazoxanida

Giardia lamblia – Paromomicina

Balantidium coli – Tetraciclina ou Metronidazol

os corticosteroides são usados, em terapia combinada com as tiopurinas, para a remissão da RCUC e como manutenção após o desmame destas.

as formulações orais de 5-ASA demonstraram ser efetivas para a indução da remissão na RCUC moderada a grave.

os inibidores da calcineurina, como a ciclosporina, são reservados para uso como agentes de resgate em pacientes com RCUC grave e clinicamente refratária aos corticosteroides.

a Azatioprina mostra-se efetiva na indução e manutenção da remissão da RCUC; seu efeito é rápido o que evita ou uso de corticosteroides.

o infliximabe pode ser utilizado nos casos de retocolite grave, porém sem sucesso, se mantido como droga de manutenção da remissão a longo prazo.