Questões de Concurso
Para médico urologista
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Mulher, 65 anos, diabética, hipertensa de longa data, em tratamento com hidroclorotiazida 25mg pela manhã:
− Queixou-se de dispneia aos esforços, com início há três meses.
− Dormia com dois travesseiros e negou dispneia paroxística noturna.
− Referiu edema vespertino de membros inferiores e negou dor torácica.
− Ao exame físico, pressa o arterial 150x90mmHg, frequência cardíaca 80bpm.
− Estase jugular a 45°.
− Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular positivo com raros estertores crepitantes em bases.
− Bulhas rítmicas, normofonéticas e sem sopros.
− Abdome sem alterações.
− Edema de membros inferiores 1+/4+.
− O eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal, padra o de sobrecarga ventricular esquerda.
− O ecocardiograma mostrou fração de ejeção do ventrículo esquerdo 52% e o BNP 480pg/mL.
Com base nesses achados, é CORRETO afirmar, com relação ao diagnóstico e melhor opção terapêutica para esta paciente, que há/deve-se:
A incidência do câncer de testículo tem aumentado ao longo dos anos. Sobre os tumores de testículo, analise as afirmativas abaixo e dê os valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) A principal manifestação é dor intensa associada a crescimento de massa testicular.
( ) Linfoma testicular ocorre usualmente em pacientes com menos de 20 anos.
(
) A maioria das neoplasias malignas testiculares
se desenvolvem a partir de células
germinativas.
( ) Os principais marcadores séricos tumorais são a Alfa-feto-proteína, o hCG e o LDH, essenciais para o diagnóstico, porém sem importância no prognóstico e estadiamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo .
A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é um diagnóstico comum em homens após os 50 anos. Sobre a HPB, analise as afirmativas abaixo.
I. É caracterizada por um aumento no número de células epiteliais e estromais, não no aumento do seu tamanho.
II. Quanto maior o volume prostático, piores os sintomas obstrutivos.
III. Constitui um dos principais fatores de risco para câncer de próstata.
IV. O valor sérico do PSA se encontra sempre alterado.
V. O tamanho da próstata usualmente guia a escolha do procedimento cirúrgico a ser realizado.
Assinale a alternativa correta:
Nos casos de ectopia renal, a adrenal ipsilateral está tipicamente _____. Nos casos de agenesia renal unilateral, a adrenal ipsilateral está comumente _____.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A respeito da fertilidade masculina, julgue os itens a seguir, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A criptorquidia pode causar relativa diminuição da qualidade global do sêmen, mesmo quando unilateral.
( ) O espermograma é o exame mais utilizado na prática clínica, no entanto, o mesmo possui limitações com relação à determinação da etiologia da disfunção espermática e da capacidade de fertilização.
( ) A determinação de etiologia primária ou secundária da infertilidade masculina é um importante fator prognóstico da mesma, tal qual a duração da infertilidade.
( ) Técnicas de múltiplas biópsias de testículo devem ser realizadas rotineiramente em todos os homens com queixa de infertilidade.
Assinale a alternativa que aprese
O conhecimento da anatomia é indispensável para o cirurgião. Sobre a anatomia do sistema urinário, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) A veia ovariana esquerda tipicamente drena para a veia cava inferior.
( ) Varicoceles unilaterais são mais comuns à esquerda.
( ) A veia testicular direita drena para a veia cava inferior.
( ) A veia testicular esquerda drena tipicamente para a veia renal esquerda.
( ) Um aparecimento repentino de varicocele unilateral à direita deve ser investigado com exames de imagem.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A oclusão de uma artéria segmentar renal causará _____, ao passo que a oclusão de uma veia segmentar renal causará _____.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
O sistema urinário é frequentemente alvo de iatrogenias por profissionais de saúde. Sobre lesões urológicas iatrogênicas, analise as afirmativas abaixo:
I. A principal causa de lesão ureteral é o trauma iatrogênico, por isso, é importante identificar visualmente os ureteres sempre que possível durante cirurgias abdominais e pélvicas.
II. A bexiga é o órgão urológico mais comumente afetado por lesões iatrogênicas, e os principais fatores de risco incluem: cirurgias prévias, inflamação e malignidade.
III. As lesões iatrogênicas renais mais comuns são as vasculares.
Assinale a alternativa correta.