Questões de Concurso para Médico pneumologista

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280014 Medicina

Paciente de 50 anos, não tabagista, procura o médico pneumologista para solicitar um diagnóstico provável, sem biópsia. Relata que estava acompanhando um nódulo pulmonar com um cirurgião torácico por 2 anos, e como não houve alteração parou de fazer exame há 3 anos. Por causa de trauma torácico recente fez uma tomografia de tórax, e no laudo comparativo houve aumento da lesão, mas com presença de componente de gordura e calcificação, sugerindo manter seguimento. Qual a hipótese do radiologista?

A

Sequela de tuberculose.

B

Aspergiloma.

C

Criptococose.

D

Hamartoma.

E

Tumor carcinoide.

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Q3280013

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280013 Medicina

Paciente com fibrose cística em acompanhamento na pneumologia com indicação de transplante pulmonar, fez cultura de escarro para vigilância e foram isolados vários germes. Qual deles é considerado fator prognóstico negativo para transplante pulmonar?

A

Pseudomonas aeruginosa.

B

Aspergilose.

C

Staphlococcus aureus.

D

Burkholderia cenocepacia.

E

Stenotrophomonas maltophilia.

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Q3280012

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280012 Medicina

Paciente feminina de 60 anos com hipertensão arterial sistêmica vai à consulta médica com queixa de tosse há dois meses. Já fez endoscopia digestiva, fibronasoscopia e radiografia de tórax, sem lesões visíveis. Faz uso de enalapril, anlodipino, medicação para osteroporose, latanoprosta para glaucoma, hormônio tireoidiano, sinvastatina e glicazida para diabetes. Qual a causa mais provável da tosse?

A

Iatrogenia.

B

Asma.

C

Refluxo gastresofágico.

D

Rinite.

E

Bronquiectasia.

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Q3280011

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280011 Medicina

A nitrofurantoína é um antibiótico citado como causa de pneumopatias induzidas por droga. Na tomografia computadorizada de tórax, apresenta processo intersticial pulmonar com padrão em vidro fosco, que é inespecífico. Qual dos seguintes exames laboratoriais pode ajudar no diagnóstico da forma aguda da doença?

A

Presença de eosinófilos aumentados no hemograma, com leucocitose.

B

Alteração de transaminases e gamaglobulina.

C

Fator reumatoide positivo.

D

FAN positivo.

E

Alteração do sódio sérico.

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Q3280010

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280010 Medicina

Em pacientes com DPOC, a exacerbação é um dos fatores de deterioração da qualidade de vida. Para prevenção, a vacinação é a medida recomendada para paciente com DPOC estável, pela revisão GOLD 2024.
Assinale a alternativa correta sobre o grau de evidência.

A

A vacina para influenza tem grau de evidência A.

B

O CDC recomenda uma dose de vacina pneumocócica conjugada 15 valente (VPC15), seguida de vacina pneumocócica polissacarídica 23 valente (VPP23) com grau de evidência B

C

O CDC recomenda a vacina contra vírus sincicial respiratório (VSR) para todos que têm diagnóstico de DPOC com grau de evidência A.

D

O CDC recomenda vacina para sarampo e varicela para todos que têm DPOC com grau de evidência B.

E

O CDC recomenda vacina para herpes zoster para aqueles pacientes com DPOC que usa corticosteroide inalatório com grau de evidência A.

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Q3280009

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280009 Medicina

Qual a característica da asma neutrofílica?

A

Ser asma de difícil controle, que não responde a corticoide, mas responde a antibiótico.

B

Ter participação do linfócito Th2 na formação da resposta imunológica.

C

Maior aprisionamento aéreo e espessamento de parede brônquica em relação a subtipo eosinofílico.

D

Resposta a mepolizumabe pela participação de linfócitos Th17 na formação da resposta imunológica.

E

Tem participação de linfócitos estromal tímica na resposta imunológica.

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Q3280008

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280008 Medicina

Com relação aos dispositivos utilizados no tabagismo, assinale a alternativa correta.

A

O cigarro de palha é menos prejudicial à saúde, pois o nível de nicotina e alcatrão é menor que o cigarro industrial por unidade, e normalmente a quantidade fumada ao dia é menor.

B

Charutos são capazes de disponibilizar altos níveis de nicotina de forma rápida e suficiente, para causar dependência, mesmo que a fumaça não seja inalada.

C

No narguilé, como a fumaça passa no meio de reservatório de água, há menos efeito nocivo ao pulmão em relação ao cigarro industrializado.

D

O VAPE tem sido utilizado de forma eficiente para diminuir a dependência ao cigarro industrializado.

E

Os fumantes de cachimbo não costumam tragar, portanto têm menos chance de provocar câncer de pulmão.

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Q3280007

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280007 Medicina

Em várias patologias pulmonares e cardíacas, em pré e pós-operatórios de cirurgia pulmonar e transplantes, indica-se a reabilitação pulmonar. Em que consiste essa modalidade terapêutica?

A

É uma fisioterapia respiratória e motora.

B

É um tratamento multidisciplinar.

C

É uma cinesioterapia.

D

É feita com hidroginástica.

E

É feita com caminhadas.

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Q3280006

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280006 Medicina

A hipertensão arterial pulmonar (HAP) por esquistossomose é classificada no grupo 1, e tem uma característica própria da doença, que distingue da HAP idiopática. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

As manifestações clínicas são mais acentuadas na HAP por esquistossomose.

B

A causa da HAP na esquistossomose é por obstrução por embolia dos ovos nos vasos pulmonares, vindos pela circulação colateral que se formou pela hipertensão portal.

C

A resistência vascular pulmonar foi significantemente maior na HAP por esquistossomose.

D

A sobrevida foi menor na HAP por esquistossomose.

E

O alargamento da artéria pulmonar foi mais pronunciado na HAP por esquistossomose, independentemente da média da pressão na artéria pulmonar.

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Q3280005

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280005 Medicina

Um paciente de 45 anos relata que tem dois irmãos que têm fibrose pulmonar. Ele quer saber se também tem a doença e como proceder, já que ainda está assintomático.
Assinale a alternativa correta.

A

Realizar tomografia computadorizada de tórax (TC) e, caso haja alteração inicial de fibrose, iniciar imediatamente nintendanibe ou pirfenidona.

B

Realizar TC de tórax, e se houver alteração de parênquima, realizar biópsia; se apresentar padrão de PIU, encaminhar para transplante.

C

Realizar TC de tórax e, se encontrar padrão de pneumonia de hipersensibilidade e a biopsia confirmar, fazer o diagnóstico de fibrose pulmonar familiar, necessitando de tratamento com imunossupressor.

D

A detecção de doença incipiente em assintomático deve ser com prova de função pulmonar completa, com difusão e teste de exercício antes da TC, pois é mais sensível para indicar uso de imunobiológico.

E

Realizar TC de tórax e, se for achado fibrose pulmonar e o teste genético encontrar telomeropatia, é necessário encaminhar para o grupo do transplante, já que pacientes do sexo masculino têm maior probabilidade de evolução rápida.

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Q3280004

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280004 Medicina

Na prova de função pulmonar (PFP), o uso de broncodilatador (BD) para avaliar resposta é recomendado para ampliar a sensibilidade do resultado. Assinale a alternativa que apresenta uma interpretação correta.

A

Se VEF1 e CVF tiverem redução proporcional, e após BD for normalizada, é um processo restritivo.

B

Na manobra de capacidade vital lenta, a resposta a BD não tem valor estabelecido na doença obstrutiva.

C

Em uso crônico de corticoide na asma não há necessidade de fazer uso de BD, pois a resposta é sempre negativa.

D

Em pacientes com DPOC que têm resposta a BD no VEF1 na PFP há melhora da dispneia e resposta a corticosteroide inalatório.

E

Segundo ATS/ERS, 2022, variação >10% em relação ao basal de VEF1 ou CVF é considerada reposta positiva.

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Q3280003

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280003 Medicina

Houve avanços significativos no tratamento de pacientes com carcinoma pulmonar nos últimos 20 anos, o que melhorou a qualidade de vida, com ganho de sobrevida. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o tipo histológico do carcinoma pulmonar e o estadiamento da doença relacionados a benefícios do tratamento com terapia alvo-molecular.

A

Carcinoma de células pequenas avançado.

B

Adenocarcinoma no estádio avançado.

C

Adenocarcinoma em qualquer estádio.

D

Carcinoma de células escamosas.

E

Todos os tipos histológicos do carcinoma pulmonar em estádio precoce.

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Q3280002

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280002 Medicina

Em relação ao paciente com diagnóstico de mesotelioma pleural maligno, assinale, entre as alternativas, a que apresenta um melhor prognóstico.

A

Presença de derrame pleural.

B

Subtipo histológico epitelioide.

C

Dor torácica.

D

Exposição a asbestos.

E

DHL alto em liquido pleural.

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Q3280001

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280001 Medicina

Qual a orientação do Ministério da Saúde em relação ao diagnóstico de tuberculose latente?

A

Em pacientes candidatos a transplante de medula, sem sintomas de tuberculose e radiografia normal com IGRA positivo, a recomendação é observar.

B

Em caso de adolescente em contato com familiar com tuberculose, sem sintomas, com teste tuberculínico <5 mm, a recomendação é repetir o teste em 8 semanas. Se não houver conversão do teste, recomenda-se a alta.

C

No caso de crianças menores de 10 anos em contato com pessoas com tuberculose e com radiografia de tórax normal deve ser realizado o teste de IGRA ou teste tuberculínico. Se o teste tuberculínico for <5 mm, a recomendação é a alta.

D

No caso de adulto em contato com pessoa com tuberculose com teste tuberculínico >5 mm, mas com radiografia de tórax alterada, é necessário iniciar o tratamento.

E

Criança menor de 10 anos, em contato com pessoa com tuberculose, com radiografia de tórax normal e com teste tuberculínico >5 mm, não há nada a fazer por ser resposta da vacina BCG.

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Q3280000

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280000 Medicina

Paciente com diagnóstico recente de apneia do sono com índice de apneia e hipopneia de 45, sintomático. Para ajuste de pressão foi solicitada nova polissonografia com CPAP, mas não havia vaga para realização de novo exame a curto prazo. Assinale a alternativa que apresenta a melhor solução para o caso.

A

Se o paciente não apresenta comorbidades, emprestar um aparelho APAP (pressão positiva auto ajustável) para titulação em domicílio.

B

De maneira geral, como o CPAP precisa de pressão em torno de 5 cm de H₂0 para a maioria, deve-se iniciar com esse ajuste e acompanhar clinicamente.

C

Aguardar o agendamento, pois o paciente esperou até o momento e a apneia não começou agora.

D

Enquanto aguarda a polissonografia, é obrigatório deixar o paciente com oxigênio domiciliar.

E

Se o paciente for obeso, é necessário BIPAP.

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Q3279999

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3279999 Medicina

A síndrome de Erasmus é uma associação de quais doenças pulmonares?

A

Silicose e lúpus eritematose sistêmico.

B

Asbestose e artrite reumatoide.

C

Silicose e esclerose sistêmica progressiva.

D

Talcose e artrite reumatoide.

E

Silicose e vasculite ANCA associadas.

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Q3279998

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3279998 Medicina

Um paciente com pneumonia de hipersensibilidade é internado no hospital com exacerbação da doença após exposição ao mofo da casa, chega com saturação de oxigênio ar ambiente de 75%, taquipneico. Foi ofertado O₂ em cateter nasal, mas a saturação só chegou a 80%, ainda desconfortável. Foi, então, transferido para UTI. Qual equipamento é o mais adequado para o paciente no momento?

A

Intubação com ventilação mecânica no modo assistido controlado.

B

VNI.

C

Máscara de Venturi.

D

CNAF.

E

Máscara reinalante

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Q3279997

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3279997 Medicina

Qual das seguintes condições contraindica a realização de broncoscopia?

A

Idade maior que 65 anos.

B

Presença de atelectasia.

C

Presença de hemoptise.

D

Infarto agudo do miocárdio há menos de 2 meses.

E

Hipoxemia.

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Q3279996

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3279996 Medicina

A presença de estertores pulmonares no exame físico de pacientes com doenças pulmonares intersticiais fibrosantes se deve a:

A

presença de líquido nos alvéolos.

B

obstrução brônquica.

C

pneumonia.

D

reabertura abrupta das vias aéreas periféricas.

E

derrame pleural.

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Q3279995

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3279995 Medicina

A síndrome da cimitarra é uma doença congênita rara, com várias anomalias. Assinale a alternativa que apresenta a anomalia que forma a imagem radiológica que dá o nome à doença.

A

Dextrocardia.

B

Hipoplasia pulmonar

C

Anomalia na drenagem venosa do pulmão para veia cava inferior.

D

Artéria pulmonar hipoplásica.

E

Suprimento arterial sistêmica para o pulmão direito.

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