Questões de Concurso
Para médico em radiologia e diagnóstico por imagem
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Em ressonância magnética sem administração de meio de contraste exógeno, o emprego de sequências com tempo de eco (TE) muito longo é útil para a caracterização de nódulos hepáticos, pois apenas as lesões benignas mais comuns — cistos simples e hemangiomas — têm T2 longo suficientemente para exibirem sinal hiperintenso nessas sequências, permitindo discriminá-las de outras lesões.
Hemangioma cavernoso, o tumor hepático benigno mais comum, apresenta padrão hemodinâmico típico, caracterizado por realce periférico descontínuo na fase arterial com progressão centrípeta nas fases tardias.
Cistos hepáticos complicados com hemorragia usualmente exibem realce parietal à tomografia computadorizada e à ressonância magnética.
A presença de gordura macroscópica, caracterizada por atenuação inferior a -30 UH à tomografia computadorizada e por baixo sinal em sequências ponderadas em TI com supressão espectral do sinal de gordura à ressonância magnética, é o sinal mais específico, embora pouco sensível, para adenomas adrenais típicos.
Feocromocitomas tipicamente exibem sinal reduzido em sequências ponderadas em T2.