Questões de Concurso
Para médico
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Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011548
Medicina
Uma criança de 7 anos de idade foi levada ao pronto-socorro porque seus pais perceberam que ela estava cambaleante e com a fala enrolada havia três dias. Na avaliação, foi constatada uma síndrome atáxica.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
No caso em questão, deve ser fortemente considerada a possibilidade de cerebelite, que pode ocorrer por ação viral direta ou por mecanismo autoimune, sendo os vírus da dengue os mais frequentemente envolvidos nessa condição.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
No caso em questão, deve ser fortemente considerada a possibilidade de cerebelite, que pode ocorrer por ação viral direta ou por mecanismo autoimune, sendo os vírus da dengue os mais frequentemente envolvidos nessa condição.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011547
Medicina
Uma criança de 7 anos de idade foi levada ao pronto-socorro porque seus pais perceberam que ela estava cambaleante e com a fala enrolada havia três dias. Na avaliação, foi constatada uma síndrome atáxica.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
São causas de ataxia crônica progressiva as síndromes de Norman, de Joubert, de Marinesco-Sjogren, de Gillespie, de Behr e de Hagberg.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
São causas de ataxia crônica progressiva as síndromes de Norman, de Joubert, de Marinesco-Sjogren, de Gillespie, de Behr e de Hagberg.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011546
Medicina
Uma criança de 7 anos de idade foi levada ao pronto-socorro porque seus pais perceberam que ela estava cambaleante e com a fala enrolada havia três dias. Na avaliação, foi constatada uma síndrome atáxica.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ataxia adquirida, ou ataxia secundária, pode ser resultante de causas exógenas ou endógenas não hereditárias, sendo incluídas nesse grupo causas tóxicas, paraneoplásicas, imunomediadas, nutricionais e infecciosas, lesões focais no cerebelo de causas vasculares, neoplásicas, inflamatórias ou desmielinizantes.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ataxia adquirida, ou ataxia secundária, pode ser resultante de causas exógenas ou endógenas não hereditárias, sendo incluídas nesse grupo causas tóxicas, paraneoplásicas, imunomediadas, nutricionais e infecciosas, lesões focais no cerebelo de causas vasculares, neoplásicas, inflamatórias ou desmielinizantes.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011545
Medicina
Uma criança de 7 anos de idade foi levada ao
pronto-socorro porque seus pais perceberam que ela estava
cambaleante e com a fala enrolada havia três dias. Na avaliação,
foi constatada uma síndrome atáxica.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ataxia pode ser cerebelar (resultante de lesões do cerebelo), sensitiva (devido a doenças que afetem os nervos, os gânglios dorsais e cordão posterior da medula), vestibular (secundária ao comprometimento do VIII nervo craniano) e frontal (por lesão do lobo frontal).
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ataxia pode ser cerebelar (resultante de lesões do cerebelo), sensitiva (devido a doenças que afetem os nervos, os gânglios dorsais e cordão posterior da medula), vestibular (secundária ao comprometimento do VIII nervo craniano) e frontal (por lesão do lobo frontal).
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011544
Medicina
As doenças neuromusculares compreendem um grupo de enfermidades de etiologia hereditária ou adquirida que afetam direta ou indiretamente a função muscular. Essas patologias interferem no controle da função muscular por meio do comprometimento direto no músculo — alterações estruturais e(ou) funcionais primárias do tecido muscular —, ou de algum outro componente da unidade motora (neurônio motor, junção neuromuscular, raiz nervosa e nervo periférico). Com relação a essas doenças, julgue o seguinte item.
Para paciente com quadro clínico de fraqueza muscular do tipo fatigável/flutuante (+ proximal), associado a episódios intermitentes de insuficiência respiratória, oftalmologia simétrica (ptose palpebral bilateral), sucção pobre e clínica iniciada ao nascimento, o diagnóstico mais provável é a Myasthenia gravis.
Para paciente com quadro clínico de fraqueza muscular do tipo fatigável/flutuante (+ proximal), associado a episódios intermitentes de insuficiência respiratória, oftalmologia simétrica (ptose palpebral bilateral), sucção pobre e clínica iniciada ao nascimento, o diagnóstico mais provável é a Myasthenia gravis.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011543
Medicina
As doenças neuromusculares compreendem um grupo de enfermidades de etiologia hereditária ou adquirida que afetam direta ou indiretamente a função muscular. Essas patologias interferem no controle da função muscular por meio do comprometimento direto no músculo — alterações estruturais e(ou) funcionais primárias do tecido muscular —, ou de algum outro componente da unidade motora (neurônio motor, junção neuromuscular, raiz nervosa e nervo periférico). Com relação a essas doenças, julgue o seguinte item.
Na investigação diagnóstica de um paciente com quadro clínico de fraqueza muscular de predomínio distal, ascendente (direção distal para proximal) simétrica; com distribuição de “bota e luva”; hiporreflexia, manifestações de polineuropatia motora e sensitiva, simétrica e lentamente progressiva, devem-se considerar as neuropatias.
Na investigação diagnóstica de um paciente com quadro clínico de fraqueza muscular de predomínio distal, ascendente (direção distal para proximal) simétrica; com distribuição de “bota e luva”; hiporreflexia, manifestações de polineuropatia motora e sensitiva, simétrica e lentamente progressiva, devem-se considerar as neuropatias.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011542
Medicina
As doenças neuromusculares compreendem um grupo de enfermidades de etiologia hereditária ou adquirida que afetam direta ou indiretamente a função muscular. Essas patologias interferem no controle da função muscular por meio do comprometimento direto no músculo — alterações estruturais e(ou) funcionais primárias do tecido muscular —, ou de algum outro componente da unidade motora (neurônio motor, junção neuromuscular, raiz nervosa e nervo periférico). Com relação a essas doenças, julgue o seguinte item.
A diferença clínica entre a distrofia muscular de Duchenne (DMD) e a distrofia muscular de Becker (DMB) é que a DMB inicia-se entre os sete anos de idade e a fase adulta e os pacientes deambulam até mais de dezesseis anos de idade. Porém, ambas carregam a mesma alteração genética, com herança autossômica dominante.
A diferença clínica entre a distrofia muscular de Duchenne (DMD) e a distrofia muscular de Becker (DMB) é que a DMB inicia-se entre os sete anos de idade e a fase adulta e os pacientes deambulam até mais de dezesseis anos de idade. Porém, ambas carregam a mesma alteração genética, com herança autossômica dominante.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011541
Medicina
As doenças neuromusculares compreendem um grupo de enfermidades de etiologia hereditária ou adquirida que afetam direta ou indiretamente a função muscular. Essas patologias interferem no controle da função muscular por meio do comprometimento direto no músculo — alterações estruturais e(ou) funcionais primárias do tecido muscular —, ou de algum outro componente da unidade motora (neurônio motor, junção neuromuscular, raiz nervosa e nervo periférico). Com relação a essas doenças, julgue o seguinte item.
Para o quadro clínico de fraqueza muscular associado a mialgias, câimbras, mioglobinúria e rabdomiólise, em particular durante exercícios ou estresse metabólico, o diagnóstico mais provável é uma miopatia congênita.
Para o quadro clínico de fraqueza muscular associado a mialgias, câimbras, mioglobinúria e rabdomiólise, em particular durante exercícios ou estresse metabólico, o diagnóstico mais provável é uma miopatia congênita.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011540
Medicina
As doenças neuromusculares compreendem um grupo de enfermidades de etiologia hereditária ou adquirida que afetam direta ou indiretamente a função muscular. Essas patologias interferem no controle da função muscular por meio do comprometimento direto no músculo — alterações estruturais e(ou) funcionais primárias do tecido muscular —, ou de algum outro componente da unidade motora (neurônio motor, junção neuromuscular, raiz nervosa e nervo periférico). Com relação a essas doenças, julgue o seguinte item.
As canalopatias (ion channel muscle diseases) se caracterizam clinicamente por ataques de fraqueza muscular desencadeados por repouso após atividade física intensa prévia, com episódios de fraqueza muscular prolongada intermitente com duração de horas. A associação desse quadro com distúrbios da tireoide é comum.
As canalopatias (ion channel muscle diseases) se caracterizam clinicamente por ataques de fraqueza muscular desencadeados por repouso após atividade física intensa prévia, com episódios de fraqueza muscular prolongada intermitente com duração de horas. A associação desse quadro com distúrbios da tireoide é comum.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011539
Medicina
As doenças neuromusculares compreendem um grupo de
enfermidades de etiologia hereditária ou adquirida que afetam
direta ou indiretamente a função muscular. Essas patologias
interferem no controle da função muscular por meio do
comprometimento direto no músculo — alterações estruturais
e(ou) funcionais primárias do tecido muscular —, ou de algum
outro componente da unidade motora (neurônio motor, junção
neuromuscular, raiz nervosa e nervo periférico). Com relação a
essas doenças, julgue o seguinte item.
As drogas de uso comum que causam toxicidade muscular (miopatia tóxica) incluem: corticosteroides, risperidone, olanzapine, haloperidol, ácido valproico, hidroxicloroquina.
As drogas de uso comum que causam toxicidade muscular (miopatia tóxica) incluem: corticosteroides, risperidone, olanzapine, haloperidol, ácido valproico, hidroxicloroquina.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011538
Medicina
O DSM-5, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5.ª edição, 2013-2014, descreve os transtornos de neurodesenvolvimento e neuropsiquiátricos, ou seja, neurocomportamentais. Tendo em vista esse manual, julgue o próximo item. Nesse sentido, considere que a sigla TEA, sempre que empregada, refere-se a transtorno do espectro autista.
Transtornos de tique caracterizam-se por um movimento motor ou de vocalização repentino, rápido, recorrente e arrítmico. Tais transtornos, que são classificados como transtornos de neurodesenvolvimento, costumam iniciar-se por volta dos quatro aos sete anos de idade, têm seu pico de gravidade entre os dez e os doze anos de idade e, assim como os demais transtornos de movimento, tendem a persistir por toda a vida.
Transtornos de tique caracterizam-se por um movimento motor ou de vocalização repentino, rápido, recorrente e arrítmico. Tais transtornos, que são classificados como transtornos de neurodesenvolvimento, costumam iniciar-se por volta dos quatro aos sete anos de idade, têm seu pico de gravidade entre os dez e os doze anos de idade e, assim como os demais transtornos de movimento, tendem a persistir por toda a vida.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011537
Medicina
O DSM-5, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5.ª edição, 2013-2014, descreve os transtornos de neurodesenvolvimento e neuropsiquiátricos, ou seja, neurocomportamentais. Tendo em vista esse manual, julgue o próximo item. Nesse sentido, considere que a sigla TEA, sempre que empregada, refere-se a transtorno do espectro autista.
A prevalência do transtorno específico da aprendizagem nos domínios acadêmicos da leitura (dislexia), da escrita e da matemática (discalculia) juntos corresponde a cerca de 30% a 40% entre as crianças em idade escolar. As características desse transtorno não podem ser atribuíveis a deficiências intelectuais, a atraso global do desenvolvimento, nem a deficiências auditivas ou visuais, ou a problemas neurológicos ou motores.
A prevalência do transtorno específico da aprendizagem nos domínios acadêmicos da leitura (dislexia), da escrita e da matemática (discalculia) juntos corresponde a cerca de 30% a 40% entre as crianças em idade escolar. As características desse transtorno não podem ser atribuíveis a deficiências intelectuais, a atraso global do desenvolvimento, nem a deficiências auditivas ou visuais, ou a problemas neurológicos ou motores.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011536
Medicina
O DSM-5, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5.ª edição, 2013-2014, descreve os transtornos de neurodesenvolvimento e neuropsiquiátricos, ou seja, neurocomportamentais. Tendo em vista esse manual, julgue o próximo item. Nesse sentido, considere que a sigla TEA, sempre que empregada, refere-se a transtorno do espectro autista.
O TEA, assim como a deficiência intelectual, é um transtorno degenerativo; por isso, o diagnóstico precoce evita danos progressivos e é fundamental para a melhoria da qualidade de vida do paciente.
O TEA, assim como a deficiência intelectual, é um transtorno degenerativo; por isso, o diagnóstico precoce evita danos progressivos e é fundamental para a melhoria da qualidade de vida do paciente.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011535
Medicina
O DSM-5, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5.ª edição, 2013-2014, descreve os transtornos de neurodesenvolvimento e neuropsiquiátricos, ou seja, neurocomportamentais. Tendo em vista esse manual, julgue o próximo item. Nesse sentido, considere que a sigla TEA, sempre que empregada, refere-se a transtorno do espectro autista.
Os melhores fatores prognósticos estabelecidos para as evoluções individuais de pacientes com TEA são presença ou ausência de deficiência intelectual e comprometimento da linguagem associados, sendo que uma linguagem funcional por volta dos cinco anos de idade é um sinal de bom prognóstico.
Os melhores fatores prognósticos estabelecidos para as evoluções individuais de pacientes com TEA são presença ou ausência de deficiência intelectual e comprometimento da linguagem associados, sendo que uma linguagem funcional por volta dos cinco anos de idade é um sinal de bom prognóstico.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011534
Medicina
O DSM-5, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos
Mentais, 5.ª edição, 2013-2014, descreve os transtornos de
neurodesenvolvimento e neuropsiquiátricos, ou seja,
neurocomportamentais. Tendo em vista esse manual, julgue o próximo item. Nesse sentido, considere que a sigla TEA,
sempre que empregada, refere-se a transtorno do espectro autista.
O diagnóstico do TEA é essencialmente clínico, feito mediante entrevista detalhada e dirigida com os pais ou responsáveis, exame físico e observação direta do comportamento da criança. Os sintomas costumam estar presentes antes dos dois anos de idade, sendo possível, já nessa idade, fazer o diagnóstico por especialista capacitado. As recomendações atuais do Ministério da Saúde visam diagnosticar tal transtorno preferencialmente antes dos três anos de idade, a fim de se iniciar a intervenção precoce.
O diagnóstico do TEA é essencialmente clínico, feito mediante entrevista detalhada e dirigida com os pais ou responsáveis, exame físico e observação direta do comportamento da criança. Os sintomas costumam estar presentes antes dos dois anos de idade, sendo possível, já nessa idade, fazer o diagnóstico por especialista capacitado. As recomendações atuais do Ministério da Saúde visam diagnosticar tal transtorno preferencialmente antes dos três anos de idade, a fim de se iniciar a intervenção precoce.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011533
Medicina
A respeito de diagnóstico clínico em neurologia pediátrica, julgue o item que se segue.
Enurese noturna, sonambulismo, terror noturno e síndrome das pernas inquietas, que tem alta prevalência na faixa etária infantojuvenil, são classificados como parassonias do sono NREM e por isso são diagnósticos diferenciais de epilepsias.
Enurese noturna, sonambulismo, terror noturno e síndrome das pernas inquietas, que tem alta prevalência na faixa etária infantojuvenil, são classificados como parassonias do sono NREM e por isso são diagnósticos diferenciais de epilepsias.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011532
Medicina
A respeito de diagnóstico clínico em neurologia pediátrica, julgue o item que se segue.
A narcolepsia é uma das causas mais comuns de sonolência excessiva diurna, com pico de incidência na segunda década de vida. Os sintomas clássicos clínicos são principalmente, além de sonolência diurna excessiva, a cataplexia — perda súbita de tônus muscular, geralmente desencadeada por fortes emoções (como gargalhadas), com duração de alguns segundos a poucos minutos de duração, sem perda de consciência —, os pesadelos e(ou) sonhos vívidos, a paralisia do sono, as alucinações no início ou final do sono (hipnagógicas ou hipnopômpicas).
A narcolepsia é uma das causas mais comuns de sonolência excessiva diurna, com pico de incidência na segunda década de vida. Os sintomas clássicos clínicos são principalmente, além de sonolência diurna excessiva, a cataplexia — perda súbita de tônus muscular, geralmente desencadeada por fortes emoções (como gargalhadas), com duração de alguns segundos a poucos minutos de duração, sem perda de consciência —, os pesadelos e(ou) sonhos vívidos, a paralisia do sono, as alucinações no início ou final do sono (hipnagógicas ou hipnopômpicas).
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011531
Medicina
A respeito de diagnóstico clínico em neurologia pediátrica, julgue o item que se segue.
Kernicterus, a encefalopatia bilirrubínica, é uma importante causa de encefalopatia não progressiva que cursa com movimentos coreoatetoides e(ou) distônicos, bem como com paralisia do olhar vertical, sobretudo da elevação (sinal de Parinaud), e surdez neurossensorial.
Kernicterus, a encefalopatia bilirrubínica, é uma importante causa de encefalopatia não progressiva que cursa com movimentos coreoatetoides e(ou) distônicos, bem como com paralisia do olhar vertical, sobretudo da elevação (sinal de Parinaud), e surdez neurossensorial.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011530
Medicina
A respeito de diagnóstico clínico em neurologia pediátrica, julgue
o item que se segue.
Situação hipotética: Uma adolescente com treze anos de idade apresentou quadro de fraqueza muscular há dois anos, que evoluiu para ataxia cerebelar, disartria e disfagia. O exame físico mostrou nistagmo, escoliose, arreflexia e sinal de Babinski. RM de encéfalo normal. Assertiva: Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de ataxia espinocerebelar do tipo 3 (SCA3) — doença de Machado-Joseph.
Situação hipotética: Uma adolescente com treze anos de idade apresentou quadro de fraqueza muscular há dois anos, que evoluiu para ataxia cerebelar, disartria e disfagia. O exame físico mostrou nistagmo, escoliose, arreflexia e sinal de Babinski. RM de encéfalo normal. Assertiva: Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de ataxia espinocerebelar do tipo 3 (SCA3) — doença de Machado-Joseph.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria |
Q3011529
Medicina
As síndromes neurocutâneas, também conhecidas como neuroectodermoses ou doenças neurocutâneas, são afecções que comprometem o sistema nervoso e a pele, associadas a uma predisposição genética para formações hiperplásicas. Acerca dessas patologias, julgue o item subsequente.
Situação hipotética: Um menino com quatro anos de idade, com história de quatro internações prévias por infecções respiratórias, iniciou quadro de ataxia cerebelar progressiva e movimentos coreoatetoides. No exame, além dos sinais cerebelares, constataram-se apraxia oculomotora, várias telangiectasias (na conjuntiva e em orelha), aumento de alfafetoproteína sérica e diminuição de IgA e IgG séricos. Assertiva: Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de ataxia-telangiectasia, que é a terceira síndrome neurocutânea mais comum em prevalência e que, apesar da ataxia, não costuma cursar com dificuldade importante de deambular.
Situação hipotética: Um menino com quatro anos de idade, com história de quatro internações prévias por infecções respiratórias, iniciou quadro de ataxia cerebelar progressiva e movimentos coreoatetoides. No exame, além dos sinais cerebelares, constataram-se apraxia oculomotora, várias telangiectasias (na conjuntiva e em orelha), aumento de alfafetoproteína sérica e diminuição de IgA e IgG séricos. Assertiva: Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de ataxia-telangiectasia, que é a terceira síndrome neurocutânea mais comum em prevalência e que, apesar da ataxia, não costuma cursar com dificuldade importante de deambular.
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