Questões de Concurso Para médico

O teste de Fukuda é importante na avaliação da instabilidade:

A avaliação e o planejamento para o tratamento da fratura proximal do úmero requer uma série de radiografias. Essas incidências, conhecidas como série trauma, são:

A ressecção simples da cúpula radial está contraindicada:

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, após queda de moto deu entrada no serviço de emergência com fraturas múltiplas e traumatismo cranioencefálico. Após avaliação inicial, a equipe que o atendia, devido ao quadro clinico que apresentava, suspeitou de fratura exposta oculta e providenciou o seguinte exame:

Devemos sistematizar o atendimento a um politraumatizado fazendo sua avaliação na seguinte sequência:

Nas fraturas do tipo 12-A2 da classificação AO, a estrutura anatômica mais frequentemente acometida é:

Menino de 7 anos de idade apresentando dor com deformidade em nível do cotovelo esquerdo foi levado à emergência do hospital. Clinicamente não apresentava lesões vasculares ou nervosas. Ao Rx apresentava fratura desviada supracondiliana do úmero, que foi reduzida e imobilizada com aparelho gessado áxilo-palmar. Doze horas depois, apresentou síndrome do compartimento. Em relação a essa síndrome, podemos afirmar que:

O reparo artroscópico do manguito rotador, quando comparado com o reparo aberto através de miniacesso, demonstra o seguinte resultado:

Após queda da própria altura, paciente do sexo feminino apresentou dor com dificuldade funcional do ombro direito. Após ser submetida a avaliação radiológica através da série trauma constatou-se fratura da extremidade proximal do úmero com luxação. Na relação entre os fragmentos observou-se desvio de 70 graus da epífise umeral, desvio de 2,3 cm da grande tuberosidade e desvio de 0,5 cm da pequena tuberosidade. Segundo Neer, estamos frente a uma fratura:

Um estudo realizado em São Paulo, no Centro de Referência da Saúde da Mulher, investigou 671 vítimas de abuso sexual. No grupo de crianças, em 84,5% dos casos, o agressor era conhecido, sendo que em 60% dos casos este era do núcleo familiar (pai, padrasto, tio e avô) e em 40% o vizinho ou outro conhecido. Entre os adolescentes, 27,7% conheciam o agressor, sendo que em 38,5% dos casos o agressor era do núcleo familiar e em 61,5% eram pessoas próximas da família (vizinho ou outro conhecido). Estes resultados indicam a predominância do abuso sexual no próprio ambiente doméstico. Acerca desse tema, coloque V(Verdadeiro) e F (Falso):

( ) O abuso sexual acomete jovens e mulheres, é repetitivo e com determinantes desconhecidos.

( ) O abuso sexual extrafamiliar é qualquer forma de prática sexual envolvendo uma criança /adolescente e alguém que não faça parte da família.

( ) Abuso psicológico é toda forma de rejeição, discriminação, depreciação ou desrespeito em relação à criança ou adolescente.

( ) O abuso sexual pode envolver comportamentos como punir, humilhar ou aterrorizar com graves agressões verbais e cobranças exageradas, baseadas em expectativas irreais em relação ao bom comportamento ou ao desempenho escolar.

( ) O abuso psicológico é o tipo de violência dos mais difíceis de ser identificado, pela sutileza e pela falta de materialidade dos atos, embora tenha impacto negativo profundo sobre o desenvolvimento biopsicossocial.

Portanto, está CORRETA a sequência:

Segundo dados do INCA, o número de casos novos diagnosticados de câncer de próstata no mundo é de aproximadamente 543 mil casos por ano, representando 15,3% de todos os casos incidentes de câncer em países desenvolvidos e 4,3 % dos casos em países em desenvolvimento. O câncer de próstata é o tipo de neoplasia mais prevalente em homens, com estimativa de 1,5 milhão com diagnóstico nos últimos anos. É, também, considerado o câncer da terceira idade, uma vez que cerca de três quartos dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. Acerca desse tema, pode-se afirmar que:

I- Até o momento, não são conhecidas formas específicas para a prevenção do câncer de próstata.

II- De um modo geral, observa-se que a adoção de hábitos saudáveis de vida pode evitar o aparecimento de doenças, entre elas o câncer.

III- Recomenda-se: praticar atividades físicas, no mínimo, durante trinta minutos por dia; ter uma dieta rica em fibras, frutas, vegetais, leguminosas; reduzir a quantidade de gordura na alimentação, principalmente a de origem animal; evitar o uso abusivo do álcool; não fumar; manter o peso na medida certa.

IV- O toque retal e o PSAnão são suficientes para diagnosticar precocemente o câncer de próstata.

Está(ão) CORRETA(S) apenas:

Considerando o diagnóstico de Apendicite Aguda em gestante, pode-se afirmar que:

I- Quando ocorre durante gravidez inicial, o quadro clínico não difere de uma apendicite em mulher não-grávida.

II- A dor abdominal é localizada no mesogástrio ou no quadrante abdominal inferior direito e reação de parede, acompanhada de náuseas e vômitos.

III- À medida que a gravidez evolui a dor aparece com uma localização mais imprecisa e difusa, sempre mais intensa na fossa ilíaca direita ou no flanco direito.

IV- Chama-se a atenção para o fato de o útero em crescimento deslocar o apêndice para cima e para o lado, posicionando-o por trás do útero e do ligamento largo. O ponto de maior sensibilidade desloca-se para cima e para o lado, sendo encoberto pelo ligamento largo, dificultando o diagnóstico.

V- A dor à descompressão brusca é mais generalizada e o sinal de Rovsing apresenta uma frequência maior de positividade (provavelmente pela diminuição do espaço entre o ceco e o útero gravídico).

Portanto, está(ão) CORRETA(S):

A senhora I.M.S, de 70 anos, é atendida em Unidade Hospitalar de Urgência e Emergência com escoriações pelo corpo e ferimento cortocontuso no couro cabeludo. Relata acompanhante que a senhora sofreu agressões praticadas por um filho, conhecidamente usuário de drogas. Considerando a violência doméstica no Brasil, coloque V(Verdadeiro) e F (Falso) diante das proposições:

( ) A absoluta maioria das agressões é praticada no interior da residência.

( ) Há uma prática recorrente, facilitada pelo fato de a agressão transcorrer sem interrupções de outras pessoas e sob a legitimidade da privacidade do lar.

( ) O marido é o agressor na grande maioria dos casos.

( ) A relação conjugal, tem sido responsável pela esmagadora maioria dos agressores.

( ) Trata-se de uma questão eminentemente de gênero, para tanto há uma Lei específica para tratar dos casos.

Portanto, está CORRETA a sequência:

São consideradas doenças do trabalho, EXCETO:

O senhor P.M.A, 30 anos, foi alvejado com cinco tiros em via pública. Conduzido pelo SAMU para Unidade Hospitalar de Urgência e Emergência, foi submetido a procedimentos cirúrgicos. Após dois dias veio a óbito. O procedimento que se segue é o CORRETO:

A associação entre doença da arranhadura do gato (DAG) e a síndrome óculo-glandular de Parinaud (SOGP) é conhecida desde 1937. O agente etiológico mais comumente envolvido é:

Na atualidade, a incidência das doenças sexualmente transmissíveis (DST) vem aumentando consideravelmente. E pode trazer graves consequências para adolescentes, dentre as quais são consideradas imediatas e tardias, respectivamente:

A Secretaria de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde afirma que “após a identificação do Zika Vírus no país, há regiões com ocorrência de casos de dengue e chikungunya, que, por apresentarem quadro clínico semelhante, não permitem afirmar que os casos de síndrome exantemática identificados sejam relacionados exclusivamente a um único agente etiológico”. Ou seja, pode-se afirmar que:

I- Não existe tratamento específico. O tratamento dos casos sintomáticos recomendado é baseado no uso de acetaminofeno (paracetamol) ou dipirona para o controle da febre e manejo da dor.

II- No caso de erupções pruriginosas, os anti-histamínicos podem ser considerados.

III- É desaconselhável o uso ou indicação de ácido acetilsalicílico e outras drogas anti-inflamatórias devido ao risco aumentado de complicações hemorrágicas descritas nas infecções por síndrome hemorrágica como ocorre com outros flavivírus.

IV- Não há vacina contra o Zika vírus.

V- Não há, ainda, confirmação de que haja relação etiológica entre o Zika vírus e a microcefalia de RN de mães contaminadas.

Portanto, estão CORRETAS:

Considerando a DPOC, as alterações do exame físico são observadas nas formas mais avançadas da doença e com predomínio do componente enfisematoso. Nesse sentido:

I- À inspeção, tórax hiperinsuflado, tempo expiratório prolongado, respiração com lábios semicerrados, utilização de musculatura acessória do pescoço.

II- Os dados de história e exame físico podem distinguir entre doença compensada (estável) e doença exacerbada (agudizada).

III- Na forma agudizada, a dispneia é geralmente acentuada, com início bem definido, associada à tosse produtiva, com aumento do volume da expectoração, mudança recente no seu aspecto, passando de mucoide à purulenta.

IV- Estes dados podem ou não indicar uma provável infecção brônquica, que é a causa mais frequente de exacerbação da DPOC.

V- Algumas vezes é difícil distinguir entre doença avançada e agudizada.

Portanto, estão CORRETAS:

Os agentes etiológicos mais frequentemente envolvidos com ITU adquirida na comunidade são, em ordem de frequência: