Questões de Concurso Para médico
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Com relação ao acidente vascular encefálico (AVE) e ao ataque isquêmico transitório (AIT), julgue o item seguinte.
Em pacientes com AVE, a prevenção secundária é essencial
para prevenir recorrência e medidas como controle do
diabetes (hemoglobina glicosilada igual ou inferior a 7%),
cessar tabagismo, controle pressórico rigoroso, dieta
balanceada, exercício físico regular e adesão à terapia
medicamentosa supervisionada são mais efetivas se
acompanhadas por suporte multidisciplinar e associadas a
técnicas comportamentais.
Paciente do sexo masculino, de 56 anos de idade, relata
que, há cerca de 2 anos, iniciou tremor assimétrico de repouso, a
princípio na mão direita. Segundo sua esposa, ele apresenta
dificuldade progressiva para caminhar. O paciente queixa-se de
esquecimento e de sono não reparador. Refere sonhos muito
vívidos, geralmente de conteúdo desagradável. Sua esposa
informa que ele se movimenta muito na cama e já chegou a
sofrer uma queda, relacionada a um pesadelo no qual ele fugia de
um cachorro que o queria morder. O paciente levanta-se três
vezes à noite para urinar e apresenta sensação de urgência
urinária, sem escapes.
A respeito do caso clínico apresentado e de assuntos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Para o diagnóstico de doença de Parkinson idiopática, devem
ser considerados sinais de alerta importantes dentro da
evolução: apneia do sono grave, estridor inspiratório,
suspiros involuntários, hipotensão ortostática ou
incontinência precoces sugerem atrofia de múltiplos
sistemas, ao passo que apraxias, membro alienígena e déficit
sensitivo cortical sugerem degeneração corticobasal.
Paciente do sexo masculino, de 56 anos de idade, relata
que, há cerca de 2 anos, iniciou tremor assimétrico de repouso, a
princípio na mão direita. Segundo sua esposa, ele apresenta
dificuldade progressiva para caminhar. O paciente queixa-se de
esquecimento e de sono não reparador. Refere sonhos muito
vívidos, geralmente de conteúdo desagradável. Sua esposa
informa que ele se movimenta muito na cama e já chegou a
sofrer uma queda, relacionada a um pesadelo no qual ele fugia de
um cachorro que o queria morder. O paciente levanta-se três
vezes à noite para urinar e apresenta sensação de urgência
urinária, sem escapes.
A respeito do caso clínico apresentado e de assuntos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
A presença de demência, com o declínio das habilidades
cognitivas capaz de interferir nas atividades de vida diária,
acomete mais de 60% dos pacientes com doença de
Parkinson avançada.
Paciente do sexo masculino, de 56 anos de idade, relata
que, há cerca de 2 anos, iniciou tremor assimétrico de repouso, a
princípio na mão direita. Segundo sua esposa, ele apresenta
dificuldade progressiva para caminhar. O paciente queixa-se de
esquecimento e de sono não reparador. Refere sonhos muito
vívidos, geralmente de conteúdo desagradável. Sua esposa
informa que ele se movimenta muito na cama e já chegou a
sofrer uma queda, relacionada a um pesadelo no qual ele fugia de
um cachorro que o queria morder. O paciente levanta-se três
vezes à noite para urinar e apresenta sensação de urgência
urinária, sem escapes.
A respeito do caso clínico apresentado e de assuntos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
O transtorno comportamental do sono REM pode preceder
as alfasinucleinopatias em cerca de uma década (doença de
Parkinson, atrofia de múltiplos sistemas e demência por
corpos de Lewy), sendo caracterizado por perda da atonia
muscular no sono REM, comportamentos complexos durante
o sono (agir como no sonho), vocalizações, sonhos vívidos,
entre outros.
Paciente do sexo masculino, de 56 anos de idade, relata
que, há cerca de 2 anos, iniciou tremor assimétrico de repouso, a
princípio na mão direita. Segundo sua esposa, ele apresenta
dificuldade progressiva para caminhar. O paciente queixa-se de
esquecimento e de sono não reparador. Refere sonhos muito
vívidos, geralmente de conteúdo desagradável. Sua esposa
informa que ele se movimenta muito na cama e já chegou a
sofrer uma queda, relacionada a um pesadelo no qual ele fugia de
um cachorro que o queria morder. O paciente levanta-se três
vezes à noite para urinar e apresenta sensação de urgência
urinária, sem escapes.
A respeito do caso clínico apresentado e de assuntos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Constipação, urgência e incontinência urinárias, impotência,
hipotensão ortostática fazem parte da disfunção autonômica
presente na doença de Parkinson.
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