Questões de Concurso para Médico em endoscopia

Q1315607

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315607 Medicina

Sobre a hemorragia digestiva alta varicosa, pode-se afirmar:

A

Tem mortalidade semelhante à hemorragia digestiva alta não varicosa em pacientes com o mesmo perfil de comorbidades e mesma faixa etária.

B

A causa mais comum é o sangramento de varizes do esôfago e o tratamento de escolha é escleroterapia.

C

A causa mais comum é o sangramento de varizes de esôfago e o tratamento de escolha é ligadura elástica das varizes do esôfago.

D

A causa mais comum é o sangramento de varizes do esôfago e o tratamento de escolha é ligadura elástica das varizes do esôfago associado ao uso de drogas vasoativas venosas.

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Q1315606

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315606 Medicina

Sobre emergências e urgências endoscópicas, NÃO é possível afirmar:

A

Constituem urgência endoscópica (necessidade de tratamento em até 12 horas) a impactação esofagiana de baterias, objetos pontiagudos e obstrução esofagiana completa.

B

A exteriorização de sangramento digestivo alto requer exame endoscópico dentro de 12 horas e constitui uma urgência endoscópica.

C

A impactação de bolo alimentar no esôfago constitui uma urgência endoscópica e o mesmo deve ser removido em menos de 12 horas.

D

A prioridade no atendimento do sangramento digestivo é a manutenção de vias aéreas pérvias.

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Q1315605

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315605 Medicina

Sobre as doenças do esôfago e seus achados endoscópicos, a afirmativa mais adequada é:

A

A esofagite eosinofílica tem achados endoscópicos altamente sugestivos, mas requer biópsias com mais de 15 eosinófilos por campo de grande aumento para confirmação diagnóstica.

B

Na candidíase esofagiana, as placas brancas típicas podem ser facilmente removidas com a lavagem endoscópica da área acometida e não há lesão subjacente.

C

A esofagite herpética em imunocompetentes se manifesta tipicamente por grandes úlceras do esôfago com alto risco de hemorragia secundária.

D

O papiloma do esôfago não é uma manifestação da infecção da mucosa esofagiana pelo papilomavírus (HPV).

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Q1315604

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315604 Medicina

Em relação ao esôfago de Barrett, é correto afirmar:

A

Baixo peso, consumo de álcool, tabagismo, hérnia de hiato volumosa e sexo feminino são fatores de risco para esôfago de Barrett.

B

O protocolo de Seattle preconiza biópsias nos quatro quadrantes a cada 1,0 ou 2,0 cm para rastreio de displasia em toda extensão da área metaplásica do epitélio de Barrett.

C

É considerado esôfago de Barrett longo quando a lesão se prolonga por mais de 1,0 cm em seu maior eixo longitudinal.

D

Em caso de diagnóstico de esôfago de Barrett sem displasia, o acompanhamento endoscópico deve ser anual.

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Q1315603

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315603 Medicina

Sobre endoscopia pediátrica, está correta a seguinte afirmativa:

A

Os sintomas mais comuns de impactação esofagiana de corpo estranho são sialorreia, dor retroesternal, disfagia e vômitos, e corpos estranhos impactados no esôfago devem ser removidos até 72 horas após ingestão.

B

No caso de criança que ingeriu substância corrosiva, deve-se provocar imediatamente vômito e proceder à lavagem gástrica antes da avaliação endoscópica.

C

Crianças com pesos maiores que 5 kg podem ser examinadas com gastroscópios tamanho padrão para adultos (diâmetro de tubo de inserção de 9,8 mm).

D

Raramente há necessidade de anestesia geral para remoção endoscópica de corpos estranhos esofagianos em crianças.

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Q1315602

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315602 Medicina

Paciente de 50 anos de idade submetido à endoscopia digestiva por dispepsia crônica. Exame revela presença de lesão ulcerada com 1,5 cm em seu maior diâmetro, em atividade, localizada na incisura angularis, classificada como tipo A1 de Sakita. Sobre este caso, está correto afirmar:

A

A principal hipótese diagnóstica é câncer gástrico tipo adenocarcinoma ulcerado.

B

Devem ser realizadas biópsias da lesão ulcerada mesmo em atividade, além de biópsias do antro e corpo para pesquisa de Helicobacter pylori.

C

Não está indicado realizar biópsias da lesão ulcerada uma vez que a principal hipótese diagnóstica é de úlcera péptica.

D

A principal hipótese diagnóstica é de linfoma gástrico que pode se apresentar como lesão ulcerada em sua fase mais precoce.

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Q1315601

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315601 Medicina

Sobre o risco de sangramento relacionado aos procedimentos endoscópicos, está correta a seguinte afirmação:

A

Biópsias por endoscopia digestiva alta e baixa e colangiopancreatografia endoscópica retrógrada com colocação de prótese sem esfincterotomia são procedimentos considerados de baixo risco.

B

Biópsias por endoscopia digestiva alta e baixa e colangiopancreatografia endoscópica retrógrada com colocação de prótese sem esfincterotomia são procedimentos considerados de risco intermediário.

C

Paciente em uso de AAS e com alto risco tromboembólico não pode submeter-se a procedimento endoscópico de alto risco em uso dessa medicação e deve ter seu tratamento trocado para heparina de baixo peso molecular.

D

Paciente em uso de varfarina com alto risco tromboembólico e com procedimento endoscópico de baixo risco deve suspender uso dessa medicação por 5 dias.

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Q1315600

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315600 Medicina

Considerando a legislação vigente para o funcionamento de serviços de endoscopia digestiva, está correto afirmar que:

A

O uso de equipamentos de proteção individual pelo trabalhador é obrigatório e inclui óculos de proteção, máscara compatível com o risco, luvas de borracha, avental impermeável e calçados fechados impermeáveis.

B

O uso de equipamentos de proteção individual pelo trabalhador é facultativo ao trabalhador, mas deve ser oferecido pelo empregador e inclui óculos de proteção, máscara compatível com o risco, luvas de borracha, avental impermeável e calçados fechados impermeáveis.

C

O uso de equipamentos de proteção individual pelo trabalhador é obrigatório, deve ser oferecido pelo empregador e são obrigatórios apenas óculos de proteção e luvas de borracha.

D

Os acessórios e produtos críticos em endoscopia digestiva devem ser submetidos à esterilização ou alternativamente à desinfecção com saneantes específicos antes de sua utilização.

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Q1315599

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315599 Medicina

Sobre o rastreamento endoscópico do câncer colorretal, pode-se afirmar:

A

Pacientes portadores de colangite esclerosante primária devem ser incluídos em protocolos específicos de rastreio para câncer colorretal desde o diagnóstico da doença hepática, independente da idade.

B

Pacientes com retocolite ulcerativa pancolônica não apresentam risco diferente da população geral para câncer colorretal.

C

Pacientes com pólipos hiperpásicos retais identificados em colonoscopias prévias devem ser submetidos a rastreamento de câncer colorretal a cada três anos.

D

Pacientes com até 20 adenomas colorretais identificados em um único exame de colonoscopia não são suspeitos de síndromes polipoides familiares e devem ser reavaliados em 5 anos.

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Q1315598

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315598 Medicina

Sobre os pólipos colorretais, é possível afirmar:

A

A pesquisa de sangue oculto nas fezes tem alta sensibilidade para detecção destas lesões.

B

Cerca de 30% dos pólipos colorretais encontramse no sigmoide e reto e cerca de 70% encontamse no cólon direito.

C

Os pólipos serrilhados são mais frequentemente encontrados no cólon direito e seu tratamento de escolha é ressecção endoscópica completa pelo seu comportamento mai s rápido para malignização.

D

Os pólipos inflamatórios que surgem como resposta aos processos inflamatórios colônicos apresentam elevado risco de malignização e devem ser completamente ressecados.

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Q1315597

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315597 Medicina

Sobre a classificação de Kudo para o padrão de abertura de criptas das glândulas na superfície da mucosa das lesões polipoides colorretais, pode-se afirmar:

A

O padrão de abertura das criptas pode ser avaliado e descrito sem uso de cromoscopia associada, desde que esteja disponível tecnologia de magnificação de imagem.

B

O padrão de criptas tipo I de Kudo, ou arredondada, refere-se à mucosa de aspecto normal, mas sugere presença de pólipo adenomatoso.

C

O padrão de cripta alongada ou III L de Kudo sugere a presença de lesão adenomatosa em mais de 80% dos casos.

D

O padrão de cripta tipo IV de Kudo ou cerebriforme sugere a presença de adenomas serrilhados e lesões hiperplásicas.

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Q1315596

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315596 Medicina

Considerando as lesões colorretais polipoides e planas, é correto afirmar:

A

A classificação de Paris-japonesa que determina lesão 0-III refere-se à lesão escavada tipo úlcera.

B

A classificação de Paris-japonesa que determina lesão 0-IIa refere-se à lesão plana elevada, subtipo plana, superficialmente elevada ou deprimida.

C

A lesão plana com crescimento lateral tipo LST é definida por lesão plana elevada com diâmetro lateral mínimo de 20 mm.

D

As lesões de crescimento lateral (LST) colorretais não são propícias à ressecção endoscópica, pois apresentam maior frequência de invasão submucosa quando comparadas às lesões polipoides sésseis.

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Q1315595

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315595 Medicina

Considerando doença do refluxo gastroesofágico, pode-se afirmar que:

A

A endoscopia digestiva alta é padrão ouro para diagnóstico da doença do refluxo gastroesofágico.

B

A endoscopia digestiva alta é o melhor método para diagnosticar e acompanhar as complicações do refluxo gastroesofágico.

C

Está recomendado o acompanhamento anual por endoscopia digestiva alta de pacientes com diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico erosiva, independente de complicações.

D

Na presença de esôfago de Barrett, está recomendada realização de endoscopia digestiva de controle anual, independente da presença de displasia.

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Q1315594

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315594 Medicina

Paciente de 60 anos de idade, com diagnósticos prévios de diabetes e hipertensão arterial, admitido com enterorragia franca, com 24 horas de evolução, com instabilidade hemodinâmica. Considerando a epidemiologia das hemorragias digestivas baixas e o quadro clínico descrito, a principal hipótese diagnóstica é:

A

hemorragia digestiva baixa por doença hemorroidária perianal

B

hemorragia digestiva alta por úlcera duodenal

C

hemorragia digestiva baixa por doença diverticular do cólon

D

hemorragia digestiva baixa por colopatia isquêmica

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Q1315593

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Endoscopista |

Q1315593 Medicina

Considerando que, em cenário de emergência, um paciente foi admitido com diagnóstico de hemorragia digestiva alta, a sequência mais adequada para atendimento e suporte à vida é:

A

avaliar permeabilidade de via aérea, repor fluidos com efeito coloide, administrar drogas específicas para hemorragia digestiva e realizar tratamento endoscópico

B

avaliar permeabilidade de via aérea, repor fluidos cristaloides, administrar drogas específicas para hemorragia digestiva e realizar tratamento endoscópico

C

realizar endoscopia digestiva, avaliar permeabilidade de via aérea, repor fluidos com efeito coloide, administrar drogas específicas para hemorragia digestiva

D

avaliar permeabilidade de via aérea, repor fluidos com efeito cristaloide, realizar tratamento endoscópico e administrar drogas específicas para hemorragia digestiva

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Q1238232

Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1238232 Medicina

No trauma da região cervicotorácica, lesões de estruturas nobres podem ser difíceis de serem diagnosticadas.
Sobre o manejo endoscópico no trauma de esôfago, é INCORRETO afirmar que:

A

métodos endoscópicos podem auxiliar na identificação, localização quantificação de lesões ou mesmo afastar sua presença.

B

a insuflação de ar pode causar enfisema subcutâneo e pneumomediastino.

C

a esofagoscopia deve ser realizada com endoscópio rígido.

D

a endoscopia pode ser realizada no intraoperatório para auxiliar a equipe cirúrgica a localizar lesões.

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Q1237961

Ano: 2018 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: SESAP-RN

Q1237961 Medicina

Em nosso meio, os cáusticos são produtos bastante utilizados nas mais diversas situações do cotidiano, porém sua ingestão, de forma acidental ou proposital, causa lesões no trato digestivo. O endoscopista, através da classificação de Zargar, avalia e prediz o prognostico de pacientes vítimas de lesões do trato digestivo por ingestão de cáusticos. Sabendo disso um paciente com classificação de Zargar grau 2a tem risco de estenose em torno de

A

40 a 50 %.

B

0 a 10 %.

C

15 a 30 %.

D

60 a 70 %.

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Q1237889

Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1237889 Medicina

Constituem grupos de risco para o carcinoma epidermoide do esôfago os apresentados a seguir, EXCETO:

A

Portadores de esôfago de Barrett.

B

Portadores de estenose provocada por ingestão de corrosivo.

C

Portadores de acalásia.

D

Síndrome de Plummer-Vinson.

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Q1237878

Ano: 2018 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: SESAP-RN

Q1237878 Medicina

Paciente de 6 anos é trazido a uma unidade de saúde por sua genitora, após ingestão de imãs. As radiografias simples de abdome e tórax revelam duas unidades de metal na câmara gástrica. A criança não está em jejum e permanece sem apresentar nenhum sintoma. Nesse caso, o endoscopista é chamado para avaliar a criança e resolve

A

não realizar a endoscopia digestiva, pois o caso dispensa esses exames, tendo em vista o baixo potencial de complicações causado pela ingestão de imãs.

B

realizar endoscopia digestiva alta imediatamente, para retirada dos imãs, pois trata-se de uma emergência.

C

realizar endoscopia digestiva alta para retirada dos imãs em até 24 horas pois trata-se de uma urgência.

D

Não realizar a endoscopia, pois o exame só teria indicação formal se os imãs não progredissem após 2 semanas.

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Q1237838

Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1237838 Medicina

INSTRUÇÃO - A questão é baseada na história clínica descrita abaixo:
"Criança de 5 anos chegou ao pronto atendimento com história de ingestão de substância cáustica há 6 horas. Desde então, não conseguia se alimentar e apresentava sialorreia importante e lesões orolabiais. A EDA mostrou esôfago com mucosa friável e erosões esparsas, áreas de hemorragia e grande ulceração superficial, circunferencial entre o terço médio e distal, junto à ulceração profunda de menor diâmetro."
Assinale a alternativa que apresenta o quantitativo percentual do risco de estenose associado aos achados endoscópicos.

A

15 a 30%.

B

40%.

C

70%.

D

90%.

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