Questões de Concurso Para médico psiquiatra

O mês de setembro é conhecido como “setembro Amarelo” mês escolhido para conscientização e combate ao suicídio, sendo o dia 10, o dia mundial de combate ao suicídio. A temática da campanha se modifica a cada ano, e na de 2024 foi escolhido como lema “Se precisar, peça ajuda!” evidenciando que cada vez mais é importante falar sobre o suicídio. Uma vez que uma fala adequada, bem elaborada e acolhedora previne o ato ao invés de estimulá-lo como muitos acreditam. Essa afirmação é tão verídica que a grande maioria dos profissionais da área da saúde mental são estimulados a fazer a busca ativa da sintomatologia, claro nos indivíduos que se fazem pertinente. Existe uma faixa etária especifica que se destaca, não pela quantidade de tentativas, mas sim pelo desfecho negativo, que muitas vezes estão envolvidas com método e condições preexistentes. Assinale qual é essa população que carece de uma atenção especial em se abordar o tema:

O Transtorno por uso de Substâncias acomete muitos dos brasileiros que procuram assistência hospitalar, muitos pelo abuso, alguns pela abstinência. Uma das substâncias de maior predileção, tanto pelo contexto cultural como pela facilidade do acesso a ela, é o álcool, estimando que seja consumido por cerca de 45% dos brasileiros (CISA,2023). O álcool é uma molécula capaz de causar danos na maior parte das células, se não em todas, como hepatócitos, miócitos, cardiomiócitos, neurônios, néfrons, entre outras. Quando o consumo é prolongado pode evoluir de uma Hepatite Alcoólica para Esteatose Hepática Alcoólica, e posteriormente a Cirrose Hepática, que já demarca a perda funcional do órgão. Supondo que o paciente já apresente esse último estágio de fibrose, previamente citado, e se encontra em um quadro de abstinência franca, escolha a melhor medicação que atende suas necessidades levando em conta sua comorbidade já estabelecida: 

Algumas especialidades médicas possuem uma interface muito próxima com a Psiquiatria, uma das mais presentes onde podem ocorrer sintomas  semelhantes é a Neurologia. E apesar de se diferenciarem na evolução, na história patológica pregressa, em antecedentes psiquiátricos e familiares, não é incomum o diagnóstico errôneo, o que pode comprometer a evolução e desfecho do quadro. Existe uma patologia Neurológica que pode acometer alguns pacientes causando os seguintes sintomas: lapsos de memória, desorientação espacial, flutuações no estado de alerta, alucinações visuais, problemas de movimento, distúrbios do sono e sintomas depressivos. Diante dos sintomas expostos assinale o diagnóstico provável:

Uma das entidades da psiquiatria que mais ocorre em unidades consideradas clínicas são as crises de ansiedade, que apresenta em sua maior parte com sintomas físicos de origem autonômica, ou seja, liberação de catecolaminas que promovem sintomas como: Sudorese, náusea, diarreia, palpitação, dispneia e tontura. Durante a crise como medida emergencial, ou seja, não trata a causa base apenas sintomas, muito se utiliza benzodiazepínicos que podem promover alívio dos sintomas descritos. Mas em um Transtorno Psiquiátrico específico, em que um dos tripes que o constitui é a “hiperexcitabilidade” pode mimetizar alguns sintomas da crise de ansiedade, porém seu uso é considerado proscrito, pois os benefícios de curto prazo não superam seus efeitos deletérios, podendo até piorar o quadro base. Esse Transtorno apresentado é o: 

Durante uma avaliação de inter consulta, o médico Psiquiatra pode se valer de algumas estratégias para obter sucesso em sua abordagem. Seja por meio de técnicas, escalas, entrevistas abertas ou estruturadas, modelos teóricos e práticos, bem como aplicação da sua vivência em âmbito ambulatorial. Sabemos que o processo de elaboração de uma escala não é fácil e que demanda tempo de estudo, aplicação, validação e aplicação na população geral, sendo que em sua grande maioria são escalas estrangeiras que necessitam de tradução e validação para a nossa população, dando origem a terminologias com as iniciais da escala em língua inglesa. Apesar da psiquiatria ideal ser baseada no indivíduo e suas particularidades, as escalas podem trazer um norte que inicialmente possa ser seguido, para que em uma evolução longitudinal a hipótese diagnostica possa ser comprovada. Assinale uma escala bastante utilizada que pode contribuir para elaboração diagnóstica do Transtorno Depressivo Maior:

Mesmo com a evolução do tratamento dos Transtornos Psiquiátricos, melhora do estigma (entretanto ainda muito presente), melhor conhecimento das patologias por meio de rede socais, campanhas, políticas públicas ou privadas, a Psiquiatria ainda sofre certo preconceito tanto no meio médico quanto por grande parte dos pacientes. Em um hospital clínico muitos não veem a necessidade de um especialista em psiquiatria para auxiliar no manejo dos quadros ditos “clínicos”. Sobre a Inter consulta, modalidade onde o profissional Psiquiatra é acionado, assinale a alternativa que é uma condição “sine qua non”, ou seja, indispensável para que se obtenha sucesso nessa intervenção: 

A personalidade é uma característica do ser humano que se desenvolve desde a infância, podendo continuar a se alterar por meios de experiências positivas e negativas. E apesar da sua maior parte já estar formada existem autores que defendem sua mutabilidade até à morte. Conhecido como o "pai da psicanálise", Sigmund Freud, propõem em sua teoria, que a personalidade é composta de três elementos conhecidos como ID, ego e superego. Assinale a alternativa correta que corresponde a uma dessas partes e sua função atribuída por Freud:

A esquizofrenia é um distúrbio neuropsiquiátrico complexo de origem multifatorial, e seu impacto na  vida dos portadores e de seus familiares são intensas, uma vez que se trata de um transtorno crônico de caráter incurável. A prevalência segue com o passar do tempo em 1% da população mundial acometida, com uma incidência de 1,5 por 10.000 pessoas. A nossa compreensão atual do transtorno evoluiu conforme o tempo à medida que a compreensão do quadro também evoluiu. Muito se atribui a 3 grandes personagens da psiquiatria: Kraepelin, Bleuler e Schneider, cada um com conceitos que até hoje são aplicados nos manuais diagnósticos atuais. Eugen Bleuler responsável por cunhar o termo Esquizofrenia definiu os chamados sintomas “fundamentais”. Assinale dentre as opções qual dos sintomas descritos configura um desses sintomas “fundamentais”:

No século XVIII houve uma grande mudança na psiquiatria, onde se começou a classificar os doentes, separando o que era um desvio social de uma enfermidade mental, e criou uma linguagem que configuraria a nova especialidade da medicina. Essa grande mudança na percepção dos doentes iniciada principalmente por um médico, que é considerado o pai da psiquiatria como especialidade médica. Diante desse contexto, esse médico seria: 

A equipe multiprofissional mínima de Unidade de Saúde da Família deverá ser integrada por:

Segundo Beauchamps & Childress (2002) o princípio bioético que consiste em não lesar o paciente, denomina-se:

Qual dessas doenças é considerada de transmissão direta imediata:

A seguinte definição: "O estudo da frequência e distribuição dos eventos de saúde e dos seus determinantes nas populações humanas e a aplicação deste estudo na prevenção e controle dos problemas de saúde"; é referente a:

Considere uma sequência definida por ɑ_n= 7(−1)ⁿ3ⁿ⁻¹, onde n ∈ ℕ e n ≥ 1. A alternativa que representa corretamente a média aritmética do nono e do décimo termo desta sequência é 

Sobre a função quadrática f (x) = −x² − 4x + 12, assinale a alternativa falsa.

O polinômio P(x) = 3x³ − 14x² + 23x − 10 quando dividido por D(x) deixa resto 0 e quociente Q(x) = 3x − 2. Desta maneira, qual é o valor de D(8)?

As retas x + 5y = 7 e x − 2y = −2 se interceptam em um ponto P = (ɑ, b). Assim, o produto ɑ . b é 

Um triângulo retângulo tem hipotenusa medindo 20 e seus catetos com medidas iguais a 12 e 16. Considerando que as medidas foram dadas em centímetros, podemos afirmar que a altura referente a hipotenusa é 

No período: “a pilha de jornais ali no chão, ninguém os guardou debaixo da escada”, o pronome oblíquo exerce a função de:

O narrador do texto Apelo nega ter sentido falta da mulher durante a primeira semana. Para isso ele usa a seguinte sequência de imagens: