Questões de Concurso Para médico psiquiatra

Inclusão social de pessoas com transtornos mentais: a construção de redes sociais na vida cotidiana
O suporte oferecido pelas redes sociais é um aspecto fundamental para a inclusão social de pessoas com transtornos mentais. Em um contexto onde elas frequentemente encontram dificuldades para participar do mercado de trabalho, outros caminhos que promovam a inclusão social são ainda mais valorizados.
As redes sociais são de extrema importância para todos, elas proporcionam a organização da identidade por meio do olhar e das ações de outras pessoas. A rede de relações que oferece suporte a uma pessoa na sociedade não se restringe à família, mas inclui todos os vínculos interpessoais significativos do sujeito: as relações de trabalho, de amizade, de estudo e da comunidade.
O indivíduo não faz parte de apenas uma comunidade, mas de múltiplas; sua identidade se expressa neste conjunto de pertencimentos. É a partir das comunidades ás quais pertence que o indivíduo reconhece a si mesmo, toma conhecimento de seus interesses e canaliza seus afetos.
Apesar da importância das redes sociais na vida cotidiana das pessoas, nem sempre aquelas com transtornos mentais têm acesso a novos contatos, ou não conseguem manter e formar as redes, devido ao contexto social em que imperam a discriminação e o preconceito.
A forma como os usuários se relacionam com os outros reflete a maneira de a sociedade aceitar e incluir essa população, e tem efeitos em como as pessoas com transtornos mentais se percebem acolhidas e se sentem pertencentes à sociedade. Considerando a importância das redes sociais para a inclusão das pessoas com transtornos mentais, esta é uma questão que deve ser tratada pelos profissionais e pelos serviços de saúde mental.
A inclusão social significa, na prática, que a sociedade precisa acolher e incluir as pessoas com transtornos mentais. Esta não é uma tarefa apenas para os familiares e serviços de saúde mental; a comunidade como um todo precisa ter uma atitude de inclusão ativa. Isto significa que é preciso transformar a maneira de ver as pessoas com transtornos mentais como os “outros”.
SALLES, Mariana Moraes; BARROS, Sônia. In: Revista Ciência & Saúde Coletiva, vol.18, no 7, Rio de Janeiro, jul. 2013, com adaptações.
No último parágrafo do texto, o autor conclui sua tese afirmando que “[...] é preciso transformar a maneira de ver as pessoas com transtornos mentais como os ‘outros’” (linhas 37 e 38). A respeito desse período, assinale a alternativa correta.

Atente para a seguinte situação: Paciente do sexo feminino, 22 anos, sem histórico de tratamentos psiquiátricos ou psicológicos, após atendimento de urgência no Hospital Regional de Quixeramobim, por conta de intoxicação exógena, foi encaminhada ao CAPS GERAL, onde conseguiu atendimento psiquiátrico no mesmo dia do encaminhamento. A paciente, que teria ingerido 15 comprimidos de Alprazolam 0,5mg pertencentes a um parente que residia em sua casa, chegara torporosa, mas, tendo boa evolução clínica, ao recuperar a plena clareza do sensório, informou ter tomado a medicação após uma discussão com o namorado. Contudo, demonstrou arrependimento do ato, relatando que o praticara sem pensar. Adentra o consultório acompanhada de sua genitora, do companheiro e de duas irmãs (16 e 20 anos). Exibe humor ansioso, nega alterações psíquicas antes da citada discussão, o que é reiterado por seus parentes.
Considerando a situação acima descrita, a conduta adequada é

No que diz respeito à Fobia Social, considere as seguintes assertivas:
I. Sua característica essencial consiste no medo acentuado e persistente a uma ou mais situações sociais nas quais o indivíduo é exposto à pessoa estranha ou a uma avaliação por terceiros.
II. A exposição à situação temida desperta ansiedade que pode ter as características de um ataque de pânico.
III. Na Fobia Social de tipo generalizado, a droga de primeira escolha para início de tratamento são os inibidores da recaptação de serotonina.
IV. A psicoterapia cognitivo comportamental não apresenta indicadores de efetividade na Fobia Social de adultos.
Quais estão corretas?

O transtorno bipolar tem uma prevalência estimada na população em geral de 2,4% e a idade média de início dos sintomas encontra-se entre: 

Na esquizofrenia, 80% dos pacientes apresentam recaídas dentro de 5 anos do início da doença, devido a baixa adesão ao tratamento oral, por isso a indicação de antipsicóticos de depósito se propõe a reduzir essas taxas. Sobre esses fármacos de longa duração, é incorreto dizer que: 

São sintomas imprescindíveis ao diagnóstico do transtorno de pânico? 

TEXTO: O parto do livro digital
“A canibalização do livro em papel dá calafrios nas editoras, embora as gravadoras tenham sido salvas pela venda digital.”
“Não há razão alguma para uma pessoa possuir um computador em sua casa.” Isso foi dito, em 1977, por K. Olsen, fundador da Digital. De fato, os computadores eram apenas máquinas de fazer contas, pesadas e caras. Mas, com os avanços, passaram também a guardar palavras. Aparece então a era dos bancos de dados. Tal como a enciclopédia de Diderot – que se propunha a armazenar todos os conhecimentos da humanidade –, tudo iria para as suas memórias. Mas não deu certo, pois a ambição era incompatível com a tecnologia da época.
Os primeiros processadores de texto foram recebidos com nariz torcido pelos programadores. Um engenho tão nobre e poderoso, fingindo ser uma reles máquina de escrever? Não obstante, afora os usos comerciais e científicos, o PC virou máquina de guardar, arrumar e recuperar textos, pois lidamos mais com palavras do que com números. Como a tecnologia não parou de avançar, acelerou a migração de dados para as suas entranhas. Por que não os livros? O cerco foi se apertando, pois quase tudo já é digital.
Para os livreiros, cruz-credo!, uma assombração. Guardaram na gaveta os projetos de livros digitais. Mesmo perdendo rios de dinheiro em fotocópias não autorizadas, a retranca persistiu. Havia lógica. Quem tinha dinheiro para ter computador preferia comprar o livro. Quem não tinha dinheiro para livro tampouco o tinha para computador. Mas o mundo não parou. Hoje os computadores são mais baratos é há mais universitários de poucas rendas. O enredo se parece com o das gravadoras de música, invadidas pela pirataria, mas salvas pelos 10 bilhões de músicas vendidas pela Apple Store. Nos livros, a pirataria também é fácil. Por 10 dólares se escaneia um livro na China, e é incontrolável a venda de cópias digitais piratas, já instalada confortavelmente na Rússia.
Nesse panorama lúgubre para os donos de editora, entram em cena dois gigantes com vasta experiência em vender pela internet. A Amazon lança o Kindle (que permite ler no claro, mas não no escuro), oferecendo por 10 dólares qualquer um dos seus 500.000 títulos digitais e mais 1,8 milhão de graça (de domínio público). Metade das suas vendas já é na versão digital. A Apple lançou o iPad (que faz mais gracinhas e permite ler no escuro, mas não no claro), vendendo 1 milhão de unidades no primeiro mês do lançamento. Outros leitores já estão no mercado. É questão de tempo para pipocarem nos camelôs as cópias chinesas. E, já sabemos, os modelos caboclos estão por aparecer. Quem já está usando – com o aval dos oftalmologistas – garante que não é sacrifício ler um livro nessas engenhocas. As tripas do Kindle engolem mais de 1.000, substituindo vários caixotes de livros.
Nesse cenário ainda indefinido, desponta uma circunstância imprevista. Com a crise, os estados americanos estão mal de finanças e a Califórnia quebrada, levando a tenebrosos cortes orçamentários. Para quem gasta 600 dólares anuais (por aluno) em livros didáticos, migrar para o livro digital é uma decisão fácil. Basta tomar os livros existentes e colocar na web. Custo zero? Quase. Um Kindle para cada aluno sai pela metade do custo. O governador da Califórnia é o exterminador do livro em papel. Texas, Flórida e Maine embarcam na mesma empreitada, economizando papel, permitindo atualizações frequentes e tornando o livro uma porta de entrada para todas as diabruras informáticas. E nós, cá embaixo nos trópicos? Na teoria, a solução pública é fácil, encaixa-se como uma luva nos livros didáticos, pode reduzir a cartelização e democratizar o acesso. Basta o governo comprar os direitos autorais e publicar o livro na web. Com os clássicos é ainda mais fácil, pois não há direitos autorais.
No setor privado, as perplexidades abundam. Alugar o livro, como já está sendo feito? Não deu certo vender caro a versão digital. Vender baratinho? A canibalização do livro em papel dá calafrios nas editoras, embora as gravadoras tenham sido salvas pela venda digital. Muda a lógica da distribuição. Tiragens ínfimas passam a ser viáveis. O contraponto é o temível risco de pirataria. Não há trava que não seja divertimento para um bom hacker. Na contramão desses temores, Paulo Coelho se deu bem, lançando seu último livro gratuitamente na internet, junto com o lançamento em papel. Cava-se um túmulo para as editoras e livrarias? Vão-se os anéis e ficam os dedos? Ou abre-se uma caixa de Pandora fascinante? Só uma coisa é certa: o consumidor ganha.
(Cláudio de Moura Castro. Revista Veja. Ed. 2165, de 19 de maio de 2010)

Em “Como a tecnologia não parou de avançar” (2º§), o termo destacado indica:

Dos transtornos psiquiátricos abaixo, o que está intimamente relacionado à mobilidade causada pelo sedentarismo é? 

Paciente, com diagnóstico de transtorno depressivo maior recorrente, apresentou alteração do humor, com euforia, irritabilidade, agitação, exaltação afetiva, logorreia, após 15 anos do início do tratamento com antidepressivo tricídio. O diagnóstico mais provável: 

Com base nas disposições do Código de Ética Profissional do Servidor Público Civil do Poder Executivo Federal, analise as afirmativas abaixo. I. É vedado ao servidor público permitir que perseguições, simpatias, antipatias, caprichos, paixões ou interesses de ordem pessoal interfiram no trato com o público, com os jurisdicionados administrativos ou com colegas hierarquicamente superiores ou inferiores.  II. Para fins de apuração do comprometimento ético, entende-se por servidor público todo aquele que, por força de lei, contrato ou de qualquer ato jurídico, preste serviços de natureza permanente, temporária ou excepcional, ainda que sem retribuição financeira, desde que ligado direta ou indiretamente a qualquer órgão do poder estatal, como as autarquias, as fundações públicas, as entidades paraestatais, as empresas públicas e as sociedades de economia mista, ou em qualquer setor onde prevaleça o interesse do Estado.  III. É vedado ao servidor público ligar o seu nome a empreendimentos de cunho esportivo ou religioso.
Assinale 

Para responder à questão, considere a Lei nº 10.741/2003.
Em relação ao trato das entidades de atendimento ao idoso, a referida Lei determina que os programas de institucionalização de longa permanência desenvolvidos por elas adotarão os seguintes princípios:
I. Preservação dos vínculos familiares.
II. Atendimento personalizado e em pequenos grupos.
III. Manutenção do idoso na mesma instituição, salvo em caso de força maior.
Quais estão corretos?

Em relação à classificação dos transtornos de ansiedade, há diversos subtipos descritos, entre eles o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
A principal comorbidade relacionada ao TEPT é o(a)

Uma mulher de 22 anos chega à emergência trazida pela mãe. Há dois dias não se levanta da cama, não responde às solicitações e recusa toda alimentação. Ao exame físico apresenta leve desidratação e pseudoflexibilidade cerácea. Os exames laboratoriais são normais e o screening para drogas, negativo.
O diagnóstico para essa paciente é a síndrome

A presença de manifestações maníacas em pacientes com HIV ocorrem em qual fase?

Analise a descrição abaixo:
“É um estilo de comunicação colaborativa e orientada para o alcance do objetivo, com particular atenção para a linguagem da mudança do comportamento. É desenhado para fortalecer o comprometimento em relação a um objetivo específico, através da exploração e evocação das próprias razões do cliente para a mudança, dentro de um ambiente de aceitação (respeito) e compaixão”.
A descrição se refere a qual abordagem psicoterápica?

Há “pecados” da língua que comprometem a vida social e as pretensões profissionais de qualquer cidadão. Assinale o item, cuja revisão linguística NÃO está adequada à norma culta padrão: 

Com relação ao sigilo profissional, o Código de Ética Médica determina que o médico:

A determinação da pressão arterial sistólica pela ausculta do primeiro som durante a deflação do manguito corresponde a qual fase de Korotkoff?

Em relação aos transtornos do espectro autista (TEA), é correto afirmar que:

Sobre a organização de serviços para atendimento de crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.