Questões de Concurso Para médico dermatologista

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Q2371916 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. O Ceratoacantoma representa um tipo particular de carcinoma espinocelular, o qual comumente se desenvolve de forma rápida ao longo de dias ou semanas, em áreas de exposição solar.
II. O carcinoma basocelular é o tumor de pele menos encontrado atualmente. Seu principal fator de risco é a exposição à radiação ultravioleta.
III. O melanoma é uma neoplasia maligna agressiva originada dos melanócitos. A detecção e a intervenção tardios são fundamentais para o prognóstico e a sobrevivência do paciente.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2371915 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. As verrugas são doenças infecciosas causadas pelo grupo do papillomavírus humano (HPV). Apresentam várias modalidades clínicas, sendo comuns as verrugas vulgares, as verrugas genitais e as verrugas planas. 
II. Correspondem a grande desafio terapêutico considerando sua índole recidivante a despeito do método terapêutico instituído.
III. Quando se tratar de verrugas vulgares ou periungueais, com grande volume de hiperqueratose, devem jamais ser submetidas ao tratamento prévio com queratolíticos, como, por exemplo, o ácido salicílico. 

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2371914 Medicina
 Analise as afirmativas a seguir: 

I. A aranha-marrom pica quando pressionada contra o corpo ao se vestir roupas, por exemplo. Em um estágio inicial, até aproximadamente oito horas, forma-se no local a placa marmórea, com alterações de cor, entremeando eritema, palidez e cianose, demonstrativos da necrose instalada. 
II. O loxoscelismo cutâneo pode simular várias doenças dermatológicas: nas suas fases iniciais (placa e escara), deve-se descartar aplicação de drogas, necroses de origem vascular e infecções cutâneas necrotizantes ou não, como as erisipelas, especialmente na face, e o ectima gangrenoso. 
III. Na fase de úlcera, é fundamental a inclusão do loxoscelismo cutâneo no diagnóstico diferencial das úlceras crônicas, particularmente a leishmaniose e a esporotricose na forma ulcerada única, a paracoccidiodomicose, a tuberculose cutânea, o pioderma gangrenoso, a úlcera tropical e os linfomas.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2371913 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A Tricose Compulsiva mais conhecida na dermatologia é a Tricotilomania, porém outras menos citadas devem ser lembradas, como tricotemnomania, tricofagia, tricoteiromania, pseudoalopecia da coçadura, tricocriptomania, tricorrexomania e plica neuropática.
II. Tricotilomania é o ato compulsivo de extrair os cabelos, embora pêlos de qualquer região do corpo também possam estar envolvidos no processo. 
III. A abordagem de um paciente com tricotilomania requer cautela e deve ser feita sob os pontos de vista psiquiátrico e dermatológico.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2371912 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Os tumores de pele da mão correspondem ao câncer primário mais comum dessa região. Os tumores de pele são divididos em benignos e malignos.
II. As lesões benignas mais comuns da mão são: carcinoma espinocelular, carcinoma basocelular e melanoma. 
III. As lesões malignas se apresentam como lesões dolorosas em áreas de exposição solar, como no dorso da mão e em suas extremidades.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2371911 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A doença ulcerosa péptica é uma afecção muito prevalente, desencadeada pelo desequilíbrio entre os fatores que agridem e que defendem a mucosa, resultando em lesão dessa mucosa, principalmente em regiões como a pequena curvatura do estômago e duodeno proximal.
II. Os principais fatores de risco são infecção por Helicobacter pylori e uso de anti-inflamatórios esteroidais. O diagnóstico é realizado através de história clínica em conjunto com a endoscopia digestiva alta e identificação de infecção pelo H. pylori. 
III. O tratamento é realizado inicialmente com inibidores de bombas de prótons e terapia combinada para não erradicação do H. pylori.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2371095 Medicina
Sobre os aspectos diagnósticos em micologia, analise as afirmativas a seguir. 


I. A presença de esporos e hifas de Malassezia furfur na camada córnea da epiderme é responsável pelo aspecto microscópico conhecido como “espaguete com almôndegas” na pitiríase versicolor.

II. Na análise do material ungueal, o índice de positividade no exame direto e cultura é maior quando coletado o debris ungueal no limite entre a parte sã e a parte afetada da unha.

III. A hiperplasia pseudoepiteliomatosa e os abscessos intradérmicos são achados histológicos comuns em lesões de pele e mucosa secundárias à infecção pelo Paracoccidioides brasiliensis.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2371094 Medicina
As doenças primariamente bolhosas são definidas como dermatoses de natureza geralmente autoimune, caracterizadas clinicamente por bolhas ou, menos frequentemente, por vesículas. Sobre as buloses, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2371093 Medicina
Paciente feminina, 30 anos, apresenta tumor fibroblástico em região trocantérica direita de aspecto ulcerado, sólido e aderido ao tecido subcutâneo. Relata surgimento há 5 anos e crescimento progressivo. Análise histopatológica após biópsia incisional da lesão revela células fusiformes dispostas em rodamoinhos invadindo derme profunda e hipoderme. A imuno-histoquímica revela positividade característica para CD34 e negatividade para XIIIA. Qual a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q2371092 Medicina
O comportamento clínico do linfoma cutâneo varia de acordo sua classificação baseada no consenso entre o Grupo de Estudo em Linfoma Cutâneo da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento de Câncer (EORTC) e a Organização Mundial da Saúde (WHO). Considerando a classificação WHO-EORTC para linfomas cutâneos e respectivos comportamentos clínicos, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2371091 Medicina
A elucidação dos mecanismos fisiopatológicos, o surgimento de novos tratamentos e a possibilidade de impacto positivo na qualidade de vida dos pacientes portadores de psoríase justificam as periódicas atualizações científicas sobre o tema. De acordo com o Consenso Brasileiro de Psoríase 2020 e o Algoritmo de Tratamento da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2371030 Medicina
A principal etiologia da estenose mitral é a febre reumática, geralmente por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, sendo uma consequência de um processo inflamatório intenso seguido de cicatrização exacerbada, levando a espessamento dos folhetos, fusão de comissuras, depósito de cálcio, fusão e encurtamento das cordas tendíneas. Em adição, a estenose mitral, se não adequadamente acompanhada e tratada, pode evoluir para quadros de insuficiência cardíaca. O exame físico é o primeiro recurso utilizado para avaliação anatômica desta valvopatia. Considerando um paciente com estenose mitral e em ritmo sinusal, qual sopro espera-se encontrar no exame físico?
Alternativas
Q2371029 Medicina
Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço.

(Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda – 2018.)

De acordo com as orientações da normativa citada, sobre o tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, não é recomendável:
(Considere: IECA: inibidor da enzima conversora de angiotensina; BRA: bloqueador do receptor de angiotensina; NYHA: New York Heart Association.)
Alternativas
Q2371028 Medicina
A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal de origem não conhecida, podendo acometer qualquer porção do tubo digestivo, da boca ao ânus. Apresenta-se sob três formas principais: inflamatória, fistulosa e fibroestenosante. Considerando tal doença, analise as afirmativas a seguir.

I. A colonoscopia com duas biópsias de 5 sítios distintos incluindo o íleo é o método preferencial para o diagnóstico e revela tipicamente lesões ulceradas, entremeadas de áreas com mucosa normal, acometimento focal, assimétrico e descontínuo.

II. A análise histológica indica tipicamente acometimento transmural, padrão segmentar e presença de granulomas não caseosos.

III. O tratamento de indução de remissão da DC com atividade inflamatória leve a moderada, em pacientes com doença ileal deve ser feito preferencialmente com mesalazina isolada.

De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Doença de Crohn, do Ministério da Saúde, está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2371027 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atententamente.

Os critérios de Tokyo para o diagnóstico e classificação da gravidade da colecistite aguda e da colangite aguda constituem diretrizes produzidas com base no consenso alcançado durante as discussões por especialistas globais na Reunião de Consenso de Tóquio. Sua última revisão foi realizada em 2018.


De acordo com as recomendações das Diretrizes de Tokyo, qual é a duração ideal da terapia antimicrobiana para pacientes com colecistite aguda grau 1?
Alternativas
Q2371026 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atententamente.

Os critérios de Tokyo para o diagnóstico e classificação da gravidade da colecistite aguda e da colangite aguda constituem diretrizes produzidas com base no consenso alcançado durante as discussões por especialistas globais na Reunião de Consenso de Tóquio. Sua última revisão foi realizada em 2018.



De acordo com as recomendações das Diretrizes de Tokyo, não é considerado um critério diagnóstico para a colecistite aguda: 
Alternativas
Q2371025 Saúde Pública
O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população brasileira. Um dos compromissos se refere ao controle do câncer do colo do útero e da mama e à redução da mortalidade infantil e materna. São objetivos desses compromissos, de acordo com pacto pela saúde de 2006, EXCETO:
Alternativas
Q2371024 Saúde Pública
Para se quantificar a doença, é fundamental a definição do caso e das ferramentas empregadas no diagnóstico. A definição de caso é sujeita a erros de classificação, seja ela baseada no diagnóstico clínico ou laboratorial. As propriedades dos agentes infecciosos e das características das doenças, muitas vezes dificultam seu diagnóstico. Para a elaboração de uma definição de caso é necessário considerar os indicadores de sua validade, como a sensibilidade, a especificidade e os valores preditivos positivo e negativo. No que diz respeito à definição de caso, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2371023 Saúde Pública
“O objetivo da saúde pública é o processo saúde-doença, que visa promover, proteger e restaurar a saúde dos indivíduos e da coletividade, e obter um ambiente saudável, por meio de ações e serviços resultantes de esforços organizados. Portanto, entre os fundamentos éticos que norteiam as ações coletivas de saúde, estão os princípios ___________________, ___________________, ___________________, assim como o princípio da justiça distributiva e da equidade.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q2371022 Saúde Pública
O conceito de oferta de serviços implícito na definição de cobertura significa que tais serviços sejam acessíveis aos membros da comunidade e, desse modo, satisfaçam às suas necessidades no tocante à saúde. A possibilidade de acesso aos serviços é, por conseguinte, condição sine qua nonpara que a cobertura universal seja alcançada. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A regionalização de serviços não deve ser considerada apenas do ponto de vista burocrático-administrativo, mas representar a melhor distribuição técnico-espacial dos serviços de saúde em uma dada área.

( ) As ações de saúde dos diversos níveis de prevenção devem ser compostas e operadas de modo articulado e integrado, de tal forma que permita ampla cobertura e acesso da população, com a maior eficiência econômica e social possível.

( ) No processo de construção da regionalização/distritalização da saúde, não há a necessidade de se criar e instrumentos e mecanismos que garantam a articulação entre os serviços de saúde dos distintos níveis e diferentes municípios e bairros.

A sequência está correta em
Alternativas
Respostas
721: C
722: D
723: A
724: A
725: D
726: C
727: A
728: B
729: D
730: C
731: B
732: C
733: C
734: B
735: A
736: C
737: C
738: C
739: D
740: B