Questões de Concurso Para médico oftalmologista

Paciente de 74 anos de idade, feminina, branca, chega ao consultório referindo ser glaucomatosa há 15 anos, em uso do colírio Alphagan Z de 12/12 horas. Já havia sido operada de catarata AO há 4 anos e refere ser portadora de asma brônquica e arritmia cardíaca.

Seu exame oftalmológico mostrou:

•  Refração subjetiva: OD +0.25 D.E. = 20/25

_________________--OE +0.50 D.E. = 20/30

•  Biomicroscopia: pseudofacia com câmara anterior profunda AO e discreta opacificação de cápsula posterior em OE.

•  Tonometria de aplanação: 22 mmHg OD e 23 mmHg OE.

•  Fundoscopia: escavação 0.6 x 0.65 OD e 0.7 x 0.75 OE

Foi indicada, então, a troca do colírio em uso por uma combinação fixa. Nesse caso, o colírio mais indicado para esta paciente é o

A regra ISNT, utilizada para o diagnóstico do glaucoma, é aplicada no exame de

Paciente de 78 anos de idade, masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de dor em olho esquerdo há 1 semana. Refere que já não enxergava bem deste olho há 1 ano, e sabia ter catarata.

O exame oftalmológico mostrou:

• Refração sob cicloplegia: OD –0.75 D.E. = 20/40

___________________OE Não melhora = MM

• Biomicroscopia: OD Catarata nuclear ++

OE Edema de córnea ++; catarata hipermadura com partículas grandes esbranquiçadas flutuando no humor aquoso.

• Tonometria de aplanação: OD 18 mmHg

____________________OE 26 mmHg (10:30 hs)

• Mapeamento de retina:

OD Raras drusas de coroide em polo posterior

OE Impossível pela opacidade de meios

• Gonioscopia: OD ângulo aberto, sem alterações

OE ângulo aberto com depósito de material esbranquiçado no trabeculado, principalmente nos quadrantes inferiores

A principal hipótese diagnóstica nesse caso é

Estão entre as principais desvantagens do uso do laser de Femtosegundo na cirurgia de facoemulsificação:

A capsulorexe pode ser realizada com agulha ou com a pinça de