Questões de Concurso Para médico otorrinolaringologista

A videoestrobolaringoscopia permite avaliar a vibração das pregas vocais, sincronizando as informações audiovisuais e os fenômenos da vibração.

A videoquimografia avalia diretamente o ciclo vibratório da prega vocal, sendo a cisplatina usada para corar a superfície das pregas vocais.

Na endoscopia laríngea rígida é usado um telescópio ou laringoscópio de 0 ou 30 graus, que permite observar as estruturas faringolaríngeas.

A laringoscopia indireta é um bom exame para avaliar a laringe, sendo realizada com o laringoscópio de Killian.

A laringoscopia direta com espelho de Garcia permite o diagnóstico de várias lesões macro.

Ultrassonografia das glândulas salivares.

Cistoscopia: procedimento endoscópico diagnóstico e/ou terapêutico das doenças nas glândulas salivares.

Ressonância magnética, pois permite determinar o tamanho e a localização de lesões das glândulas salivares.

Avaliação por imunohistoquímica para a diferenciação dos tumores.

Estudo citopatológico obtido por punção por agulha fina.

o óstio primário da cavidade maxilar é visível na endoscopia nasal rígida, logo após a identificação da concha média.

o escore de Lund-Kennedy é baseado na avaliação por endoscopia nasal, que leva em consideração pólipos e secreção.

a avaliação por ressonância nuclear magnética da rinossinusite fúngica alérgica mostra hipersinal em T2 nas áreas preenchidas por material fúngico.

a classificação de Keros na tomografia computadorizada avalia a profundidade da fossa olfatória, em Keros tipo I (entre 8-16 mm), tipo II (4-7 mm) e tipo III (até 3 mm).

a inserção do septo intersinusal, a carótida interna e o nervo óptico, assim como a presença de célula de Onodi devem ser avaliados tomograficamente no pré-operatório do seio esfenoidal.

Na deglutição ela é abaixada e posteriorizada, com encurtamento e alargamento da faringe.

Os músculos constritores da faringe são o estilofaringeo, o salpingofaríngeo e o palatofaríngeo.

A nasofaringe é irrigada por artérias do sistema carotídeo interno, e a orofaringe e a hipofaringe, por artérias do sistema carotídeo externo.

Os limites da orofaringe são o anterior - istmo das fauces, o superior – palato mole, o inferior – epiglote e os laterais - arcos palatoglosso, palatofaríngeo e tonsilas palatinas.

O epitélio da hipofaringe é pseudo-estratificado cilíndrico, ciliado e com células caliciformes.

O teto da cavidade maxilar se relaciona com o assoalho orbital e o assoalho da cavidade com o processo alveolar da maxila.

A primeira lamela etmoidal é o processo uncinado, a segunda a bula etmoidal, a terceira a lamela basal da concha nasal média e a quarta a lamela da concha nasal superior.

A célula de Onodi é uma célula etmoidal posterior em topografia da cavidade esfenoidal.

A agger nasi encontra-se logo abaixo da concha nasal média.

As células de Haller são células etmoidais infraorbitárias.

I, apenas.

II, apenas.

III, apenas.

I e III, apenas.

I, II e III.

A inervação sensorial origina-se das divisões oftálmica e maxilar do nervo trigêmeo e o epitélio olfatório do nervo olfatório.

As funções de condução do ar, reflexógena, olfatória, de aquecimento, de umidificação e de filtração do ar inspirado são exercidas pelas fossas nasais.

A cartilagem quadrangular se articula ao vômer na área K.

As fossas nasais recebem vascularização, tanto do sistema carotídeo externo quanto do interno.

O epitélio é formado por células caliciformes, cilíndricas ciliadas, basais, colunares ciliadas e serosas.

A exposição ocupacional à serragem acarreta maior incidência.

A ocorrência em mulheres é maior, na proporção de duas mulheres para um homem.

Os tipos histológicos mais encontrados são os sarcomas e os melanomas.

A disseminação para os linfonodos dos níveis IV e V é mais comum.

As cavidades esfenoidal e frontal apresentam maior frequência.

Estão associados ao consumo de tabaco e de álcool.

Podem provocar otalgia reflexa pelo nervo auricular de Arnold.

Podem invadir a laringe, a base de língua, o espaço préepiglótico e o esôfago.

Têm tendência à metástase linfonodal, presente em mais de 60% dos casos quando é feito o diagnóstico do primário.

São mais frequentes os tumores de região retrocricoide nos homens, enquanto que, os de seios piriformes, são mais frequentes em mulheres.

Linfoma, fibroma e neurilemoma.

Linfangioma, cisto dermoide e hemangioma.

Adenoide cístico, linfangioma e cisto do tireoglosso.

Laringocele, osteossarcoma e cisto branquial.

Glômus, melanoma e cisto tímico.

Os reflexos vestibulococleares têm por objetivo manter o foco visual, com um movimento compensatório no sentido da movimentação da cabeça.

O nervo vestibular tem dois ramos: o superior, que inerva o utrículo e os canais semicirculares superior e lateral, e o inferior, que inerva o sáculo e o canal semicircular posterior.

O nervo vestibulococlear é exclusivamente sensitivo.

Os canais laterais fazem um ângulo de 30o com o plano horizontal, quando em posição ortostática.

São três canais semicirculares de cada lado – superior, posterior e lateral.

a hanseníase é causada pelo fungo M. leprae, podendo causar perfuração septal, lepromas nodulares e rinite atrófica.

a leishimaniose é uma doença crônica causada por um protozoário inoculado pelo inseto flebótomo e suas lesões são exclusivamente mucosas e precoces.

o rinoscleroma é a apresentação nasal da sífilis terciária.

a tuberculose laríngea é uma forma atípica da doença, em geral altamente contagiosa e secundária à tuberculose pulmonar.

o Paracoccidioides brasilienses e Actinomyces israelii são os fungos responsáveis respectivamente pela blastomicose e pela actinomicose.

A perda auditiva induzida pelo ruído é de caráter insidioso, neurossensorial e bilateral, sendo o entalhe de Carhart patognomômico.

A deficiência auditiva genética não-sindrômica é mais frequente do que a sindrômica.

A presbiacusia caracteriza-se por perda neurossensorial bilateral, progressiva, sendo mais acometidas as frequências acima de 2000 Hz.

A deficiência auditiva na otosclerose é geralmente condutiva, mas pode ser mista ou exclusivamente neurossensorial.

O diagnóstico diferencial entre os tipos de perdas pode ser feito com o diapasão. No teste de Weber ocorre lateralização para o lado pior nas perdas condutivas e para o lado melhor nas perdas neurossensoriais.

I, apenas.

II, apenas.

III, apenas.

I e II, apenas.

I, II e III.

As fraturas do osso temporal são divididas em longitudinal, transversal e ocasionalmente mistas.

Os traumas fechados da laringe são mais frequentes do que os abertos, correspondendo de 80 a 85% do total.

A presença de telecanto é um indicativo de lesões orbitoetmoidais.

O abscesso septal pode surgir secundariamente ao hematoma, sendo a suspeita diagnóstica feita quando ocorre a melhora da obstrução nasal, com dor local e febre.

Quando o hematoma septal não é evacuado, pode mecanicamente obstruir os vasos da cartilagem nasal, o que leva a uma necrose avascular.

a insuficiência vertebrobasilar, o infarto de tronco, a hemorragia cerebelar e as doenças desmielinizantes.

a ausência de habituação do nistagmo e o nistagmo infatigável.

a presença do efeito inibidor do nistagmo pela fixação do olhar.

o nistagmo multidirecional ou apenas vertical.

a ausência de melhora sintomática e da intensidade do nistagmo quando o paciente olha em direção à fase rápida.

A paralisia facial periférica, a psoíte e a síndrome de Gradenigo.

A paralisia facial periférica, a psoíte e a síndrome de Graves.

A paralisia facial periférica, a petrosite e a síndrome de Gradenigo.

paralisia facial central, a petrosite e a síndrome de Graves.

A paralisia facial central, a psoíte e a síndrome de Gradenigo.

As curvas timpanométricas do tipo A, B e C geralmente estão associadas respectivamente às orelhas normais, à presença de líquido/massa na orelha média e à presença de pressão negativa na cavidade timpânica.

A hidropsia endolinfática não pode ser detectada pela eletrococleografia, por ser um potencial evocado tardio, que surge depois de 25 milisegundos.

Na pesquisa dos potenciais auditivos de troncoencefálico obtém-se atividade eletrofisiológica apenas a partir de complexo olivar superior.

A pesquisa dos potenciais auditivos de troncoencefálico não permite o diagnóstico da neuropatia auditiva ou de lesões retrococleares.

As audiometrias tonal e vocal são exames objetivos da audição.

O músculo tensor do tímpano é inervado pelo ramo mandibular do nervo trigêmeo e, quando ele se contrai, tensiona a membrana timpânica.

Na propagação da onda sonora pela membrana basilar, quanto maior a frequência sonora mais próximo do helicotrema estará o ponto máximo de deflexão.

A diferença do tamanho entre as superfícies da membrana timpânica e da janela oval amplifica a pressão sonora que chega à janela oval.

No órgão de Corti existem dois sistemas de células ciliadas: as ciliadas externas e as ciliadas internas.

A inclinação dos cílios das células ciliadas externas leva à abertura dos canais de potássio, com a despolarização das mesmas.