Questões de Concurso Para médico otorrinolaringologista

Sobre as fases da deglutição, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Fase Oral pode ser dividida nos seguintes estágios: preparação, qualificação, organização e ejeção.

( ) Na Fase Faríngea, ocorre a contração da faringe, fechamento velofaríngeo, elevação e fechamento da laringe e abertura do cricofaríngeo.

( ) Contração Faríngea: músculos constritores magno, médio e mínimo contraem-se de maneira sequencial.

( ) Fechamento Velofaríngeo: associado ao início do peristaltismo faríngeo em decorrência da contração do músculo levantador do véu palatino e músculo da úvula, previne a entrada do bolo na nasofaringe.

( ) Na fase esofágica da deglutição, o alimento é conduzido ao estômago através da contração simultânea dos seus dois esfíncteres.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Sobre Pênfigo Vulgar, analise as afirmativas abaixo.

I. As lesões da pele e da mucosa são resultado de uma resposta imune alterada contra proteínas de adesão celular, as Dsgs, maior predominância de Dsg1 ocorre na pele, enquanto nas mucosas essa predominância é de Dsg3.

II. As fendas, que ocorrem no epitélio escamoso estratificado com a disjunção das células, são chamadas de acantolíticas, ocorre, então, edema intercelular, e as células livres flutuam no interior da bolha. Essas células adquirem forma mais esférica e são denominadas células de Tzanc.

III. Semiologicamente pode-se pesquisar o sinal de Nikolsky, está presente quando ocorre a formação de uma bolha ao se friccionar o epitélio próximo às lesões já presentes.

Estão corretas as afirmativas: 

“A leucoplasia pilosa foi inicialmente descrita, em 1984, em homens que faziam sexo com homens. Clinicamente se apresenta por diferentes aspectos, que vão desde uma placa branca homogênea, não removível à raspagem e bem demarcada, até lesões papilares e filiformes ou mesmo verrucosas. Em geral, acomete ambas as bordas laterais da língua e raramente é vista na mucosa jugal, no palato ou no assoalho da boca.” A leucoplasia pilosa é considerada uma infecção oportunista por qual agente etiológico:

Sobre paracoccidiodomicose na cavidade oral, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A paracoccidioidomicose na cavidade oral pode apresentar-se como ulcerações rasas, com fundo granuloso e pontilhado hemorrágico, semelhante à "picada de pulga”, aspecto que foi chamado de estomatite moriforme.

( ) As lesões podem ser múltiplas e não dolorosas. Toda a cavidade oral pode ser acometida, porém tem grande preferência por lábios e gengivas, inclusive rebordos alveolares, onde pode causar exposição da raiz, amolecimento e perda de elementos dentários.

( ) O acometimento laríngeo, na forma crônica, é muito frequente e causa disfonia e dispneia. O aspecto radiológico do quadro pulmonar é, normalmente, em asa de borboleta, com acometimento das regiões médias, peri-hilares, porém não pode haver comprometimento difuso, semelhante à tuberculose.

( ) O diagnóstico é feito pelo encontro do fungo, em material obtido por raspado das lesões ou, com maior segurança, por biópsia.

( ) Como o fungo reproduz-se por esporulação, causa o aspecto classicamente descrito como “roda deleme”.

( ) Nas provas sorológicas, reações falso-positivas podem ocorrer com soros de pacientes com histoplasmose e aspergilose.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.