Questões de Concurso Para odontólogo - cirurgião buco maxilo

O retalho tipo envelope:

Sobre a técnica cirúrgica para a remoção de um terceiro molar inferior, com impactação horizontal, analise e julgue:

I - A impactação horizontal, geralmente, requer uma ostectomia menor que a impactação mesioangular.

II – A coroa dos dentes é, geralmente, seccionada das raízes e removida com um elevador de Cryer.

III – As raízes são deslocadas, no alvéolo, para o local antes ocupado pela coroa e removidas, separadas ou não.

A ketamina é um agente farmacológico, que induz a um estado anestésico. Sobre suas características e efeitos, analise e julgue:

I – O estado anestésico induzido, assemelha-se à catalepsia, aonde o paciente parece está acordado, mas não–comunicativo.

II - Seu efeito clínico é resultante da dissociação entre o sistema límbido e a porção neocortical do tálamo, rompendo a capacidade cerebral de interpretar estímulos visuais, auditivos e dolorosos.

III – É segura para a musculatura cardíaca, pois não apresenta efeitos sobre ela.

Sobre a técnica anestésica infraorbitária, NÃO podemos afirmar:

Dentre os exames complementares que devem ser solicitados pelo cirurgião–dentista, no pré-operatório cirúrgico, tem grande importância aqueles que avaliam a coagulação do paciente. Qual a associação correta dos fatores a serem analisados neste exame?

I - O tempo de protrombina – TP.

II - O tempo de sangramento – TS.

III – O tempo de tromboplastina parcial ativada – TTPA.

X - Faz avaliação qualitativa da função plaquetária.

Y - Faz avaliação da via extrínseca e comum da coagulação.

Z - Faz avaliação da via intrínseca e comum da coagulação, possibilitando o monitoramento da anticoagulação com heparina.

Sobre as técnicas cirúrgicas para a realização de uma frenectomia labial, NÃO é correto afirmar:

O cirurgião-dentista precisa realizar uma minuciosa anamnese e verificar os principais sinais vitais dos pacientes, principalmente, naqueles com algum comprometimento sistêmico, como os cardiopatas. Em adultos, o pulso é considerado taquicardíaco quando:

Algumas alterações sistêmicas, como a epilepsia, podem ter implicações durante o tratamento odontológico. Sobre os cuidados que o cirurgião-dentista deve ter, com pacientes epilépticos, analise e julgue:

I – Os antecedentes dos ataques devem ser pesquisados, pois, muitas vezes, evitando-se gatilhos de estresse, impede-se o desencadeamento de uma crise. Além disso, medicações tranquilizantes podem ser prescritas com esta finalidade.

II – Sempre manter as vias aéreas desobstruídas, para tanto, pode-se lançar mão de abridores de boca, feitos de borracha, e, quando necessário, deve-se realizar ventilação com oxigênio.

III – Deve-se procurar impedir a queda do paciente, pois, em grandes convulsões, o paciente pode apresentar atividade muscular excessiva, perda de consciência, rigidez muscular e apneia.

Em uma progressão aritmética a soma dos seus vinte primeiros termos é 580, se sua razão é 2, logo o seu primeiro termo é:

Assinale a alternativa cuja reelaboração da pontuação mantém a estrutura sintática e semântica do enunciado, bem como a sua correção normativa.

Assinale a única opção em que o referente do termo em realce está corretamente indicado.

Com relação às lesões de alteração de cor da mucosa bucal, assinale a alternativa que corresponde a seguinte afirmação:

"É uma linha branca de queratinização friccional, localizada na mucosa da bochecha paralela à linha de oclusão, relacionada a áreas dentadas. Assintomática, apresenta-se, em geral, bilateralmente, com extensão variável e não é removível à raspagem. Constitui uma reação à pressão ou sucção da mucosa decorrente da atividade dos dentes posteriores. Os efeitos dos traumatismos produzidos no nível do plano oclusal e a textura dos alimentos refletem-se no grau de queratinização observado, logo, a linha é mais ou menos evidente em diferentes indivíduos."

A articulação temporomandibular (ATM) é a mais complexa do corpo humano, visto a relação direta e indireta com várias estruturas a ela relacionadas que influenciam o seu desenvolvimento e a sua função. Essa articulação situa-se entre a cabeça da mandíbula, a fossa mandibular e a eminência articular do osso temporal, intermediada por um disco fibrocartilaginoso denominado “disco articular”. É uma articulação sinovial que, como tal, tem componentes intra e extra-articulares.

Assinale a alternativa que representa um componente extra-articular da ATM.

O tumor odontogênico adenomatoide é em grande parte limitado aos pacientes jovens e dois terços de todos os casos são diagnosticados quando o paciente tem entre 10 e 19 anos. A maioria desses tumores são relativamente pequenos e eles raramente excedem 3 cm em seu maior diâmetro. As formas periféricas (extraóssea) do tumor também podem ser encontradas, mas são raras. Elas normalmente aparecem como pequenos aumentos de volume sésseis na gengiva vestibular da maxila.

Analise as afirmações seguintes com relação às características histopatológicas dos tumores odontogênicos adenomatoides:

I. É uma lesão bem definida que geralmente está envolvida por uma espessa cápsula fibrosa.

II. Microscopicamente, o tumor é composto por células epiteliais fusiformes que formam lençóis, cordões ou aumento de volume espiralados de células em um estroma fibroso escasso.

III. Pequenos focos de calcificação também podem estar dispersos por todo o tumor.

Está correto o que se afirma em:

Os tumores odontogênicos são derivados de elementos formadores de dentes. A odontogênese dá-se por um processo complexo que envolve o órgão do esmalte, o folículo dentário e a papila dentária. O órgão do esmalte é uma estrutura epitelial derivada do ectoderma bucal. O folículo dentário e a papila dental são derivados de células da crista neural e, portanto, são considerados de natureza ectomesenquimal. Os tumores odontogênicos epiteliais são compostos por epitélio odontogênico sem a participação de ectomesênquima odontogênico. Diversos tumores distintivamente diferentes são incluídos nesse grupo.

“O tumor de crescimento lento, de origem epitelial odontogênica, que pode surgir dos restos da lâmina dentária, de um órgão do esmalte em desenvolvimento, do revestimento epitelial de um cisto odontogênico, ou das células basais da mucosa oral”, é denominado:

Os tumores de glândulas salivares são responsáveis por 2 a 6,5% de todas as neoplasias de cabeça e pescoço, eles constituem uma importante área no campo da patologia oral.

“O tumor que é uma neoplasia maligna de glândula salivar mais encontrado, que é mais comum na glândula parótida e usualmente se apresenta como um aumento de volume assintomático, e cuja maioria dos pacientes percebe a presença da lesão com um ano ou menos de evolução, que pode desenvolver dor ou paralisia do nervo facial”, é denominado:

Os cistos odontogênicos representam importante grupo de alterações patológicas que ocorrem na maxila e mandíbula, em especial pela sua frequência e importância no diagnóstico de lesões ósseas na região. Esses cistos são classificados em dois grupos: inflamatórios e de desenvolvimento.

“O cisto de desenvolvimento que se origina a partir do acúmulo de fluido no espaço localizado entre o folículo pericoronário e um dente impactado. A origem deve-se provavelmente a distúrbios hemodinâmicos nos vasos sanguíneos presentes no conectivo de um folículo pericoronário de um dente incluso, levando ao extravasamento de exsudato inflamatório com posterior acúmulo entre o epitélio reduzido do órgão do esmalte e o dente incluso. Este cisto ocorre principalmente em pacientes jovens ou adultos jovens, envolvendo o terceiro molar inferior. Os dentes pré-molares e molares superiores são também bastante afetados, sendo raramente observados em dentes decíduos. As lesões podem ser pequenas ou extensas, podendo levar a aumento de volume na área. No exame radiográfico, este cisto mostra área radiolúcida com limites geralmente bem definidos, associada com a coroa de um dente impactado. No exame microscópico deste cisto, observa-se a presença de uma cápsula conjuntiva revestida por epitélio estratificado pavimentoso, de espessura variável, contendo áreas de hiperplasia.”

Esse cisto é denominado:

A farmacotécnica é o ramo das ciências farmacêuticas que trata da transformação de substâncias (matérias-primas) em medicamentos, por meio de procedimentos técnicos e científicos que levam à forma farmacêutica pretendida. Esta, por sua vez, é o estado final de apresentação da fórmula farmacêutica, com a finalidade de facilitar sua administração e obter o maior efeito terapêutico possível e o mínimo de efeitos indesejáveis. Um fármaco pode exercer sua ação farmacológica no próprio local em que foi aplicado ou ser absorvido e distribuído pelo organismo, para ter acesso ao sítio de ação. Considerando os vários fatores que interferem na passagem dos fármacos através das membranas, é importante a via pela qual eles se põem em contato com o organismo. As vias de administração dos fármacos podem ser enterais e parenterais.

Assinale a alternativa que corresponde a uma via enteral de administração do fármaco.

A anestesia é um componente essencial à assistência aos procedimentos cirúrgicos e diagnósticos. Os fármacos anestésicos locais agem nos canais de sódio que abrem e fecham pela diferença de voltagem. Em termos simples, eles inibem a entrada de sódio nas células nervosas. Essa entrada durante o ciclo de despolarização é o principal condutor que produz a despolarização, e o bloqueio da transferência de sódio inibe a atividade neural. Na aplicação dos fármacos anestésicos podem ocorrer algumas complicações que surgem após o uso de anestésicos locais na região bucomaxilofacial. Essas ocorrências podem ser separadas em complicações localizadas e sistêmicas. As complicações sistêmicas são causadas pelo agente injetado e podem ocorrer após a injeção de anestésicos locais. As complicações localizadas podem surgir como resultado de dano físico, provocado pela agulha, ou químico, em decorrência do anestésico local.

São complicações sistêmicas, exceto:

Os traumatismos dentoalveolares (TDA) são as mais comuns das lesões bucomaxilofaciais. Praticamente todos os profissionais clínicos, generalistas e especialistas, conhecem pacientes com tal problema, seja na fase de emergência, seja mais tarde, em consequência do traumatismo. O prognóstico para alguns TDA depende muito de correto tratamento de emergência precoce no local do acidente e na clínica imediatamente após o ocorrido. A anamnese é importante no que se refere a quando, onde e como a lesão ocorreu, bem como no que diz respeito à saúde geral do paciente e possíveis medicações. É importante estar alerta a outras lesões e sintomas indicativos de lesões mais graves. É também valioso perguntar o que foi feito antes de o paciente chegar à clínica, além de qualquer tratamento realizado em outro local, e como foram guardados os dentes avulsionados.

Analise as afirmações seguintes com relação ao exame clínico de TDA:

I. O exame das coroas dos dentes deve ser realizado a fim de se detectar a existência e a extensão de fraturas e exposições pulpares. Deve-se esperar por fraturas coronárias e radiculares nas regiões molar e pré-molar quando houve traumatismo indireto, como um golpe no mento.

II. A superfície de fratura deve ser cuidadosamente examinada para se determinar a extensão da fratura em dentina e as exposições pulpares. 

III. Quando a polpa está exposta, o tamanho e a localização devem ser registrados. Em alguns casos, a camada de dentina pode ser tão fina que o contorno da polpa pode ser visto através da parede de dentina. O profissional deve tomar cuidado para não perfurar a fina camada dentinária durante o exame.

Está correto o que se afirma em: