Questões de Concurso
Para médico cardiologista
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(__)Miocardites e pericardites representam diferentes espectros dentro do grupo das síndromes inflamatórias miopericárdicas. (__)Raramente o acometimento miocárdico e pericárdico acorrem na mesma intensidade. (__)No paciente com miocardite e acometido de pericardite, o tratamento deve seguir as recomendações para tratamento da pericardite e depende essencialmente da causa de base.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
(__)O diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio Sem Supra ST (IAMSSST) é confirmado quando da presença de isquemia na lesão miocárdica aguda, confirmada por elevação nos níveis de troponina.
(__)Os casos de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) sem a presença de doença arterial coronariana (DAC) obstrutiva são classificados como TINOCA (do Inglês TROPONIN- POSITIVE NONOBSTRUCTIVE CORONARY ARTERIES).
(__)Os idosos com Síndrome Coronariana Aguda (SCA) geralmente apresentam perfil de risco diferente dos não idosos: têm maior prevalência hipertensão arterial, diabetes mellitus, IAM prévio, angina, doença vascular periférica, AVC, doença multiarterial e insuficiência cardíaca.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
(__)A coartação da aorta é uma alteração congênita que leva à constrição da aorta geralmente justaductal, proximal ao canal arterial ou ao ligamento. A definição de coartação significante requer gradiente de pressão pré e pós coartação menor ou igual a 20 mmHg.
(__)A hipertensão arterial renovascular (HARV) é causa comum e potencialmente reversível de hipertensão arterial secundária devido a uma estenose parcial ou total, uni ou bilateral da artéria renal (EAR) ou de seus ramos desencadeando e mantendo isquemia renal significante.
(__)A Displasia Fibromuscular (DFM) é uma doença idiopática segmentar, estenosante, não arteriosclerótica e não inflamatória da musculatura das artérias pequenas e médias. A angiografia das artérias renais é o padrão-ouro para identificação da lesão na artéria renal.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
I.A síndrome metabólica caracteriza-se por uma associação de fatores de risco cardiovascular, incluindo a obesidade central, elevação da glicemia e dislipidemia típica (elevação de triglicerídeos e níveis reduzidos de HDL [colesterol]) associado à elevação de pressão arterial. Portanto, a investigação da presença das alterações metabólicas da síndrome metabólica e da obesidade central é imprescindível no paciente com hipertensão arterial (HA).
II.A hipertensão arterial tem papel fundamental na fisiopatologia da insuficiência cardíaca (IC), levando ao aparecimento de hipertrofia ventricular esquerda (HVE) e à disfunção diastólica e sistólica do ventrículo esquerdo. É o maior fator de risco para seu desenvolvimento, geralmente antecedendo a síndrome clínica em vários anos.
III.Nos casos de Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico (AVEH), é recomendado imediata redução da pressão arterial nos casos que o valor da pressão arterial sistólica (PAS) estiver > 220 mmHg.
É correto o que se afirma em:
I.O Bloqueio Atrioventricular é um distúrbio elétrico cardíaco definido como condução deficiente (tardia ou ausente) dos átrios para os ventrículos. II.Pacientes com Bloqueio Atrioventricular avançado, geralmente bloqueio de segundo grau tipo II, terceiro grau ou Atrioventricular infranodal, de causa irreversível, deve ser submetido à implantação de marca passo permanente. III.O grau do bloqueio AV ou o nível anatômico do bloqueio não se correlaciona, necessariamente, com a gravidade dos sintomas subsequentes.
É correto o que se afirma em:
I.Classe II ou III - 15 a 40% II.Classe I - 5 a 19% III.Classe IV - 44 a 64 % IV.Classe III - 5 a 12%
É correto o que se afirma em:
I.A gravidez aumenta o risco de taquicardia supraventricular e diminui a ocorrência de TORSADES DE POINTES, que tem seu risco aumentado na Síndrome do QT longo durante o período de puerpério. II.A fibrilação atrial tem maior incidência nos homens, embora as mais idosas tenham mais fibrilação atrial, visto que a expectativa de vida é maior nas mulheres. III.A Doença Isquêmica Coronariana (DIC) é a causa mais comum de morte súbita cardíaca (MSC), no entanto, nas mulheres, a morte súbita cardíaca (MSC) ocorre mais por causas não isquêmicas.
É correto o que se afirma em:
I.Os critérios histológicos para definição de miocardite incluem evidência de infiltrado inflamatório envolvendo o miocárdio, associado à degeneração e à necrose de cardiomiócitos e de origem não isquêmica. II.A miocardite pode ser causada por uma grande variedade de agentes infecciosos, incluindo vírus, protozoários, bactérias, clamídias, Rickettsia, fungos e espiroquetas. III.A miocardite aguda pode mimetizar o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), com dor torácica típica, anormalidades no ECG similares ao IAM com ou sem supra desnivelamento do segmento ST, elevação das enzimas cardíacas e instabilidade hemodinâmica.
É correto o que se afirma em: