Questões de Concurso Para médico cardiologista

Recém-nascido 48hs de vida, à termo, adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo, está no alojamento conjunto acompanhado da mãe. Você realizado o teste do coraçãozinho e evidência diferencial de saturação 5%. O teste é repetido em 1 hora com o mesmo resultado. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Em relação ao teste ergométrico na avaliação das arritmias cardíacas, analise as afirmativas abaixo.

I. A interferência do exercício no ritmo cardíaco se faz por modificações neuro-humorais representadas pelo aumento do tônus adrenérgico com redução da influência vagal, alterações eletrofisiológicas, em especial as que modificam as propriedades elétricas das células de condução e formação do estímulo cardíaco.

II. A interação desses mecanismos neurohumorais, eletrofisiológicos e hemodinâmicos se faz em intensidades variáveis a cada caso, explicando as diferentes respostas do ritmo cardíaco, em indivíduos aparentemente com condições cardiológicas semelhantes.

III. A extrema variabilidade que se observa na modulação autonômica do coração de um mesmo indivíduo, em momentos diferentes, explica também o comportamento heterogêneo e baixa reprodutibilidade das arritmias cardíacas quando estudadas pelo teste de esforço.

IV. A arritmia induzida pelo esforço seja durante ou imediatamente após o exercício, pode ser totalmente assintomática, sendo detectada fortuitamente por um exame clínico ou se manifestar por sintomas que podem variar desde simples palpitação transitória até uma síncope.

Estão corretas as afirmativas:

Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a alternativa que apresenta as indicações para a realização da ablação.

Em relação à inserção e o posicionamento dos cateteres na ablação, analise as afirmativas abaixo.

I. No átrio direito, o cateter geralmente é posicionado na parede lateral alta, perto da desembocadura da veia cava superior.

II. A técnica de Seldinger modificada é usada para punção venosa, permitindo, assim, a inserção de vários cateteres-eletrodos posicionando-os no átrio direito, feixe de His e ventrículo direito.

III. A via de acesso através da veia jugular facilita o posicionamento do cateter e sua entrada no seio coronário para mapear o átrio esquerdo e a porção posterior basal do ventrículo esquerdo.

IV. Quando existe necessidade de acesso ao ventrículo esquerdo, a artéria femoral é normalmente usada. Com uso de fluoroscopia, os cateteres são posicionados até o local-alvo do coração, guiando-se também pelos eletrogramas intracardíacos.

Estão corretas as afirmativas:

Em relação às indicações do estudo eletrofisiológico, assinale a alternativa incorreta.