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Q2786886

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista |

Q2786886 Medicina

Acerca das arritmias cardíacas na infância, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A taquicardia supraventricular com condução intraventricular aberrante apresenta ECG com QRS estreitado.

Na taquicardia supraventricular, o início é lento e progressivo, podendo levar à insuficiência cardíaca congestiva e choque.

A taquicardia ventricular é frequente na infância e os achados de ECG incluem frequência cardíaca > 120 bpm/min, complexo QRS alargado (> 0,09 s).

A bradicardia não é ritmo comum na situação préparada cardíaca em crianças, e a taquicardia sinusal a mais observada nesses casos.

As causas principais de bloqueio AV total da criança são doença do sistema de condução, infarto do miocárdio, bloqueio AV congênito, miocardite, intoxicação ou aumento do tônus parassimpático.

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Q2786885

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista |

Q2786885 Medicina

Quanto ao tratamento das cardiopatias congênitas, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Na fase neonatal, o tratamento das cardiopatias sem estenose pulmonar consiste em realizar a operação de Blalock-Taussig.

A coartação da aorta isolada realiza-se istmoplastia aórtica com ressecção da área estenótica e enxerto na área ressecada.

Os casos de estenose valvar aórtica não devem ser tratados por cateterismo com dilatação com cateter balão, pelo risco de rotura tendínea.

Em casos de ventrículo direito hipoplásico, é realizada atriosseptostomia por balão antes da operação de Blalock-Taussig, para garantir o fluxo venoso sistêmico para as câmaras esquerdas.

A origem anômala das artérias coronárias é rara e o tratamento clínico é a indicação principal para se evitar a miocardiopatia isquêmica.

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Q2786883

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista |

Q2786883 Medicina

Com relação aos tumores cardíacos na criança, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Os tumores malignos cardíacos correspondem a 75% dos tumores primários e quase todos são sarcomas.

Os mixomas sindrômicos ou familiares são múltiplos, de transmissão autossômica dominante e têm maior probabilidade de recorrência após ressecção.

O sarcoma é o tumor cardíaco primário mais frequente no recém-nascido.

Os tumores metastáticos cardíacos são menos frequentes que os primários do coração.

Os mixomas em sua maioria se localizam nos ventrículos e são mais frequentes no sexo masculino.

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Q2786882

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista |

Q2786882 Medicina

Considerando a adaptação circulatória do feto à vida extrauterina, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Na vida intrauterina, as pressões no coração direito (D) ultrapassam as do esquerdo (E) e o fluxo D-E se dá através do foramen oval e do ducto arterioso.

Após o nascimento, o aumento do fluxo pulmonar provoca diminuição da pressão no átrio esquerdo.

A pressão arterial encontra-se mais alta nas primeiras horas de vida após o nascimento.

O fechamento fisiológico do canal arterial ocorre até 24 horas de vida e o fechamento anatômico ocorre após sete dias.

A frequência cardíaca fetal média de 160 bpm tende a aumentar a partir da primeira hora de vida.

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Q2786881

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cardiologista |

Q2786881 Medicina

Segundo as Diretrizes para Diagnóstico, Prevenção e Tratamento da Febre Reumática formuladas pelas Sociedades Brasileiras de Cardiologia, de Pediatria e de Reumatologia, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Na cardite refratária ao tratamento clínico padrão, com ruptura de cordas tendíneas da valva mitral, deve-se aguardar o período posterior à fase aguda para cirurgia, devido ao grande risco de morte do paciente.

A beta 1 glicoproteína ácida apresenta títulos elevados que se mantêm nas fases subaguda e crônica, sendo útil para monitorar a atividade da febre reumática.

São critérios maiores a cardite, a coreia de Sydenham e o intervalo PR prolongado no ECG.

A cardite aguda caracteriza-se por pancardite e surge após as três primeiras semanas da fase aguda da febre reumática.

Nos casos de febre reumática com cardite prévia, a qual evolui com insuficiência mitral leve residual ou resolução da lesão valvar, deve ser realizada profilaxia até 25 anos ou 10 anos após o último surto, o que cobrir maior período.

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