Questões de Concurso Para médico cardiologista

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Q2295875 Português

Leia os textos a seguir com atenção e responda à questão.


Texto I - A ESTRELA POLAR - Vinícius de Moraes:

“Eu vi a estrela polar

Chorando em cima do mar

Eu vi a estrela polar

Nas costas de Portugal!

Desde então não seja Vênus

A mais pura das estrelas

A estrela polar não brilha

Se humilha no firmamento

Parece uma criancinha

Enjeitada pelo frio

Estrelinha franciscana

Teresinha, mariana

Perdida no Polo Norte

De toda a tristeza humana.”



Texto II - Céu de Santo Amaro - Canção de Caetano Veloso e Flávio Venturini


“Olho para o céu

Tantas estrelas dizendo da imensidão

Do universo em nós

A força desse amor

Nos invadiu...

Com ela veio a paz, toda beleza de sentir

Que para sempre uma estrela vai dizer

Simplesmente amo você...”

Podemos notar que os autores constroem a figura da estrela atribuindo-lhe características... Esse recurso poético é uma figura de linguagem chamada...
Alternativas
Q2295874 Português

“Deixa-me seguir o mar”

“Tenta esquecer-me... Ser lembrado é como

evocar-se um fantasma... Deixa-me ser

o que sou, o que sempre fui, um rio que vai fluindo...


Em vão, em minhas margens cantarão as horas,

me recamarei de estrelas como um manto real,

me bordarei de nuvens e de asas, às vezes virão em mim as crianças banhar-se...


Um espelho não guarda as coisas refletidas!

E o meu destino é seguir... é seguir para o Mar, as imagens perdendo no

caminho...

Deixa-me fluir, passar, cantar..


Toda a tristeza dos rios é não poderem parar!” (Mário Quintana) 

Classifique o verbo em negrito: 
“Às vezes virão em mim as crianças banhar-se...”
Alternativas
Q2295873 Português

“Deixa-me seguir o mar”

“Tenta esquecer-me... Ser lembrado é como

evocar-se um fantasma... Deixa-me ser

o que sou, o que sempre fui, um rio que vai fluindo...


Em vão, em minhas margens cantarão as horas,

me recamarei de estrelas como um manto real,

me bordarei de nuvens e de asas, às vezes virão em mim as crianças banhar-se...


Um espelho não guarda as coisas refletidas!

E o meu destino é seguir... é seguir para o Mar, as imagens perdendo no

caminho...

Deixa-me fluir, passar, cantar..


Toda a tristeza dos rios é não poderem parar!” (Mário Quintana) 

Qual afirmação reflete melhor a intenção do autor: 
Alternativas
Q2277406 Medicina
Mulher, previamente hígida, 67 anos, refere início de palpitações há três meses. Há sete dias teve quadro de AIT; recebeu alta hospitalar com AAS e clopidogrel. Ecocardiograma não demonstrou alterações, exceto por átrio esquerdo aumentado. Na consulta ambulatorial, foi realizado o seguinte eletrocardiograma:
Imagem associada para resolução da questão


Qual é o CHADSVasc da paciente? 
Alternativas
Q2277405 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza as questão.


Leia-o atentamente. Mulher, 76 anos, realizou angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico de lesão ostial de coronária direita há dois anos. Há trinta dias evolui com angina em crescendo, sendo realizado cineangiocoronariografia que detectou a presença de reestenose intrastent, esquematizada conforme a figura:



Qual é o mecanismo primário de reestenose intrastent que ocorre mais tardiamente após o implante do stent
Alternativas
Q2277404 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza as questão.


Leia-o atentamente. Mulher, 76 anos, realizou angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico de lesão ostial de coronária direita há dois anos. Há trinta dias evolui com angina em crescendo, sendo realizado cineangiocoronariografia que detectou a presença de reestenose intrastent, esquematizada conforme a figura:



Qual é a classificação da reestenose intrastent esquematizada anteriormente? 
Alternativas
Q2277403 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.


Leia-o atentamente. Homem, 54 anos, em investigação de angina CC2, realizou cateterismo cardíaco que identificou presença de lesão focal de 80% em artéria descendente anterior proximal e lesão focal de 80% em óstio de primeiro ramo diagonal, de grande importância anatômica, conforme esquematizado na figura: 



São considerados critérios para definição de uma bifurcação complexa que não envolvem o tronco da coronária esquerda, EXCETO:
Alternativas
Q2277402 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.


Leia-o atentamente. Homem, 54 anos, em investigação de angina CC2, realizou cateterismo cardíaco que identificou presença de lesão focal de 80% em artéria descendente anterior proximal e lesão focal de 80% em óstio de primeiro ramo diagonal, de grande importância anatômica, conforme esquematizado na figura: 



Qual é a Classificação de Medina da lesão de bifurcação esquematizada anteriormente? 
Alternativas
Q2277401 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A calcificação coronariana representa um desafio para a Intervenção Coronária Percutânea (ICP), pois pode estar associada à falha na entrega dos stents e à implantação abaixo do ideal. Existem, entretanto, algumas ferramentas terapêuticas modificadoras de cálcio que auxiliam na melhor otimização terapêutica. Exames de imagem, como Tomografia de Coerência Óptica (OCT), auxiliam na melhor caracterização do cálcio.
São consideradas ferramentas terapêuticas modificadoras de cálcio coronariano, EXCETO:
Alternativas
Q2277400 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A calcificação coronariana representa um desafio para a Intervenção Coronária Percutânea (ICP), pois pode estar associada à falha na entrega dos stents e à implantação abaixo do ideal. Existem, entretanto, algumas ferramentas terapêuticas modificadoras de cálcio que auxiliam na melhor otimização terapêutica. Exames de imagem, como Tomografia de Coerência Óptica (OCT), auxiliam na melhor caracterização do cálcio.
“Os achados na OCT que indicam calcificação coronariana severa e corroboram com a necessidade do uso de novas tecnologias modificadoras de cálcio no preparo da lesão são arco de cálcio maior que ____________; extensão do cálcio maior que ___________; e, espessura do cálcio maior que _____________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q2277399 Medicina

O índice Fractional Flow Reserve (FFR) é considerado o padrão-ouro para a detecção de isquemia miocárdica, relacionada a uma estenose específica. Ao usar o FFR em pacientes com doença arterial, o cardiologista intervencionista é capaz de distinguir com precisão entre estenoses coronarianas que induzem isquemia miocárdica e aquelas que não induzem. O FFR, por definição, representa um índice de fluxo sanguíneo máximo. Portanto, é absolutamente essencial induzir vasodilatação máxima dos dois compartimentos da circulação coronária (artérias epicárdicas ou de condutância e microvasculatura ou resistência arterial). 

São considerados fatores que influenciam no adequado valor do FFR, EXCETO: 
Alternativas
Q2277398 Medicina

O índice Fractional Flow Reserve (FFR) é considerado o padrão-ouro para a detecção de isquemia miocárdica, relacionada a uma estenose específica. Ao usar o FFR em pacientes com doença arterial, o cardiologista intervencionista é capaz de distinguir com precisão entre estenoses coronarianas que induzem isquemia miocárdica e aquelas que não induzem. O FFR, por definição, representa um índice de fluxo sanguíneo máximo. Portanto, é absolutamente essencial induzir vasodilatação máxima dos dois compartimentos da circulação coronária (artérias epicárdicas ou de condutância e microvasculatura ou resistência arterial). 

Corresponde à opção farmacológica adequada para indução da hiperemia máxima na avaliação do FFR:
Alternativas
Q2277397 Medicina

O índice Fractional Flow Reserve (FFR) é considerado o padrão-ouro para a detecção de isquemia miocárdica, relacionada a uma estenose específica. Ao usar o FFR em pacientes com doença arterial, o cardiologista intervencionista é capaz de distinguir com precisão entre estenoses coronarianas que induzem isquemia miocárdica e aquelas que não induzem. O FFR, por definição, representa um índice de fluxo sanguíneo máximo. Portanto, é absolutamente essencial induzir vasodilatação máxima dos dois compartimentos da circulação coronária (artérias epicárdicas ou de condutância e microvasculatura ou resistência arterial). 

O valor de referência que corresponde a FFR positivo para isquemia é menor
Alternativas
Q2277386 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.
São indicações de ventilação não invasiva preventiva para o desmame da ventilação mecânica invasiva, EXCETO: 
Alternativas
Q2277385 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.
Após 72h opta-se pelo desmame ventilatório, considerando as vias aéreas pérvias e a capacidade de protegê-las. Realizado tubo T por 30 minutos e gasometria que detectou PaO2 74 (FiO2 30%); PCO2 43; pH 7.37; FR 30 (mantida); Vt 250 ml; FC 120; PA 150 x 95; St: 93%. Qual a melhor conduta? 
Alternativas
Q2277384 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.

Qual é o tipo de assincronia demonstrada na figura a seguir?


Imagem associada para resolução da questão

Alternativas
Q2277383 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.
Qual dos critérios a seguir corresponde à ventilação mecânica invasiva protetora? 
Alternativas
Q2277381 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 43 anos, com dor articular em punhos, articulações metacarpofalangeanas, joelhos, totalizando onze articulações. Fator reumatoide positivo em baixos títulos, proteína C reativa normal, com duração de oito semanas.
Qual é a medicação de primeira escolha para o início do tratamento?
Alternativas
Q2277380 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 43 anos, com dor articular em punhos, articulações metacarpofalangeanas, joelhos, totalizando onze articulações. Fator reumatoide positivo em baixos títulos, proteína C reativa normal, com duração de oito semanas.
Considerando os critérios diagnósticos ACR/EULAR 2010, qual é a pontuação para o diagnóstico de artrite reumatoide dessa paciente? 
Alternativas
Q2277378 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 18 anos, teve quadro de faringite há dez dias. Há dois dias evoluiu com hematúria e redução do débito urinário. Realizados exames laboratoriais que confirmaram a presença de hematúria e proteinúria de 1 g/24h e creatinina de 1,5 mg/dL. 
Quais são os tipos de complemento consumidos nesse caso? 
Alternativas
Respostas
1601: C
1602: B
1603: D
1604: C
1605: B
1606: D
1607: B
1608: C
1609: D
1610: C
1611: A
1612: A
1613: B
1614: D
1615: A
1616: C
1617: D
1618: D
1619: C
1620: C