Questões de Concurso Para médico cardiologista

Atenção: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão. 

Homem de 60 anos encontra-se internado devido a um infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento de ST de parede inferior. O paciente foi atendido inicialmente após 10 horas de dor torácica e tratado com terapia trombolítica em uma unidade de pronto atendimento. Em seguida, foi transferido para realização de coronariografia 8 horas depois, que ainda mostrou oclusão proximal da artéria coronária direita. O vaso foi tratado com angioplastia e implante de stent farmacológico, sem intercorrências. Não apresentava lesões residuais em outros vasos. No quarto dia de evolução apresentou rebaixamento súbito do nível de consciência e hipotensão arterial. Ecocardiograma de urgência realizado à beira do leito encontra-se abaixo. VE – ventrículo esquerdo; VD – ventrículo direito. 

Atenção: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão. 

Paciente masculino, 20 anos, apresentou episódio de síncope enquanto jogava futebol. Foi imediatamente atendido pela equipe médica ainda em campo, não sendo detectado pulso carotídeo. Foram iniciadas manobras de reanimação, e a monitorização mostrou o ritmo a seguir.