Questões de Concurso Para médico - nutrologia

Gisela, 68 anos com história de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) está internada na UTI e em ventilação mecânica há uma semana, devido a um episódio agudo de insuficiência respiratória. A equipe médica decide realizar um exame de calorimetria indireta para avaliar as necessidades energéticas da paciente e otimizar sua nutrição. O paciente está hemodinamicamente estável, com sinais vitais PA 125/80 mmHg, FC 88 bpm, e saturação de oxigênio de 92% em FiO2 de 0,5. O paciente tem um débito urinário de 0,8 mL/kg/hora e gasometria arterial mostrando pH de 7.41, PaCO2 de 40 mmHg e PaO2 de 85 mmHg. Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes recomendações não é essencial para garantir a precisão dos resultados do exame de calorimetria indireta neste paciente.

Rosalina, 38 anos, com histórico de obesidade e diabetes tipo 2 em tratamento regular, busca avaliação de opções de tratamento para perda de peso. Ela tem um IMC de 35 kg/m² e relata dificuldade em controlar seu peso apesar de mudanças no estilo de vida. Ela não tem histórico de doenças psiquiátricas, mas relata que sua mãe tratou Cancer Medular de Tireoide. Considerando o perfil clínico da paciente, assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes fatores somados é uma contraindicação absoluta para o uso de liraglutide no tratamento da obesidade.

Álvaro, 45 anos, com histórico de abdome agudo obstrutivo por bridas há dois anos, com necessidade de ressecção de aproximadamente 110cm de intestino delgado, apresenta-se para uma consulta de acompanhamento. Relata fadiga e fraqueza muscular persistentes. O exame físico revela leve palidez e um índice de massa corporal (IMC) de 20 kg/m². Os sinais vitais são estáveis. O exame de sangue mostra hemoglobina de 10 g/dL, albumina sérica de 3,2 g/dL, e níveis normais de eletrólitos. Uma densitometria óssea indica uma densidade mineral óssea diminuída. Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes alterações da composição corporal é mais provável de ser encontrada neste paciente.

A Norma Operacional de Controle Disciplinar da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) tem como objetivo estabelecer os procedimentos relativos à apuração de possível irregularidade. De acordo com a mencionada norma operacional, assinale a alternativa que apresenta uma circunstância atenuante:

Segundo o Regulamento de Pessoal da EBSERH, licença é o afastamento de empregado do serviço ativo assegurado por lei ou autorizado pela Empresa. Sobre o assunto, assinale a alternativa que apresenta corretamente a modalidade e prazo da licença prevista do regulamento.