Questões de Concurso Para médico - nutrologia

O médico responsável faz o ajuste da dieta e reposição de suplementos em um paciente portador de doença renal crônica (DRC) compensada estagio IIIa (ClCr 50 ml/min/1,73 m²). Ele calcula o requerimento nutricional aproximado pela fórmula de bolso (30 kcal/Kg/dia) e aplica um questionário de rastreio de risco nutricional e desnutrição. O paciente do sexo masculino tem 60 anos e 70 kg de peso corporal aferido, sendo acompanhado ambulatorialmente. Possui, além da DRC, hipertensão e diabetes mellitus compensados. Apresenta ingestão alimentar adequada para seu gasto energético basal e não há perda de peso, oligúria ou edema. Diante do quadro, é possível afirmar que o médico agiu corretamente quando:

A situação em que NÃO está indicada a terapia de nutrição parenteral (NPT) como primeira escolha é:

Muitos estudos foram realizados na introdução de componentes de fórmulas enterais e parenterais. Alguns destes componentes como arginina, glutamina, ácidos graxos de cadeia curta, ácidos graxos de cadeia longa do tipo ômega 3 são utilizados em situações específicas promovendo:

Na indicação de suporte nutricional especializado (enteral ou parenteral) é preciso avaliar inúmeros parâmetros. O parâmetro essencial para a diferenciação entre escolher nutrição enteral ou parenteral é:

Atualmente existem inúmeros métodos de rastreio e ferramentas para aprimorar o diagnóstico de desnutrição. Entre os parâmetros abaixo, o que NÃO consideramos como um indício consistente de desnutrição em paciente adulto internado em enfermaria de clínica médica, utilizando o Nutritional Risk Screening 2002 (NRS 2002) é: