Questões de Concurso Para médico cirurgião do aparelho digestivo

“Se você é tolo, fique rodeado de pessoas inteligentes. Se você é inteligente, fique rodeado de pessoas inteligentes que discordam de você.” Esse conselho anônimo mostra que nossa inteligência progride quando:

O segmento abaixo que mostra uma estrutura textual diferente da que aparece nas definições: 

“A genialidade, bem como a santidade, não se herda”. Nesse caso, a genialidade e a santidade são:

“Que sorte possuir uma grande inteligência: nunca te faltam bobagens para dizer”. Nesse pensamento, os dois pontos só não podem ser adequadamente substituídos por:

“Os deuses deram ao homem o intelecto, que é a maior de todas as riquezas” (Sófocles, trágico grego) A forma de redigir-se diferentemente esse pensamento, que modifica o seu sentido original, é:

“Não há nada que demonstre tão bem a grandeza e a potência do intelecto humano, nem a superioridade e a nobreza do homem, como o fato de ele poder conhecer, compreender por completo e sentir fortemente a sua pequenez”. Segundo esse pensamento, o valor máximo da inteligência humana está em:

Acerca do câncer de vesícula biliar, processo maligno agressivo, ocorrendo predominantemente em idosos, cujo prognóstico para a maioria do pacientes é ominoso, assinale a afirmativa INCORRETA.

Em relação à anatomia do baço, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) As relações viscerais do baço se fazem com a curvatura maior do estômago, a cauda do pâncreas, o rim esquerdo e a flexura esplênica do cólon.

( ) O peritônio estende-se superior, lateral e inferiormente ao baço, criando dobras que formam os ligamentos suspensores do baço.

( ) Excetuando-se as variações anatômicas, os ramos da artéria esplênica incluem os ramos pancreáticos, as artérias gástricas longas, a artéria gastroepiploica direita e os ramos esplênicos terminais.

( ) A interface entre a polpa branca e a polpa vermelha é mais conhecida como zona centro-alvirrubra.

A sequência está correta em  

O melhor tratamento cirúrgico para o câncer gástrico deve ser adaptado à extensão e à localização da doença. Sobre este tratamento, é correto afirmar que

Sabe-se que a intervenção cirúrgica é exigida em 8 a 20% dos pacientes que desenvolvem complicações da doença ulcerosa péptica. Nesta minoria de pacientes, para úlceras gástricas tipo I perfuradas, que ocorrem em pacientes hemodinamicamente estáveis, a técnica cirúrgica recomendada é a gastrectomia 

A respeito do tratamento dos tumores cervicais de esôfago, analise as afirmativas.

I. Na abordagem dos tumores cervicais, para assegurar que o tumor é ressecável, a operação é iniciada com endoscopia, broncoscopia e exploração cervical.

II. Os tumores cervicais que não invadem traqueia, laringe, medula ou vasos podem ser ressecados primariamente.

III. Lesões cervicais que se estendem para a entrada torácica são tratadas com uma ressecção esofágica subtotal através de abordagem trans-hiatal ou transtorácica para assegurar uma ressecção segura.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)  

A respeito do câncer de esôfago e seu tratamento, assinale a afirmativa INCORRETA. 

Acerca das técnicas cirúrgicas utilizadas no tratamento do câncer de esôfago, é INCORRETO afirmar que 

Os tumores benignos do esôfago são incomuns e podem ser encontrados na parede muscular ou na luz do esôfago, sendo identificados como tumores sólidos, cistos ou pólipos fibrovasculares. Em relação ao tratamento destes tumores, assinale a afirmativa correta.

A perfuração do esôfago é uma emergência cirúrgica, porém, a operação não está indicada para todos os pacientes e depende de inúmeras variáveis. São condições fundamentais do esôfago que afetam o tratamento de uma perfuração livre do órgão, sendo o reparo primário não recomendado, EXCETO: 

Sobre a anatomia do esôfago, analise as afirmativas.  

I. Entre as camadas do músculo esofágico encontra-se um tecido conjuntivo compreendendo septo fino e o plexo de Auerbach.

II. O ponto onde se encontra a constrição diafragmática é o mais estreito do esôfago.

III. Excetuando-se variações anatômicas, a constrição broncoaórtica ocorre no nível da quarta vértebra torácica.

IV. O esfíncter esofágico superior corresponde ao músculo cricofaríngeo.

Estão corretas as afirmativas  

O transplante de fígado se desenvolveu a partir de um procedimento experimental reservado para pacientes gravemente enfermos até uma operação aceita e capaz de salvar a vida, aplicada mais favoravelmente durante a história natural de doença hepática em estágio terminal. A respeito do transplante hepático, é correto afirmar que

O esôfago, tubo muscular revestido de mucosa em duas camadas, passa pelo pescoço, tórax, abdômen e repousa no mediastino posterior. A respeito da anatomia do esôfago, excetuando-se as variações anatômicas, assinale a alternativa correta.  

Acerca do pós-operatório do transplante hepático, analise as afirmativas.

I. A síndrome hemolítico-urêmica no pós-operatório pode estar associada ao uso de ciclosporina como imunossupressor.

II. O linfoma de células B encontra-se entre possíveis complicações não hepáticas do transplante de fígado.

III. Febre, dor no quadrante superior direito e redução do volume da bile são sinais sugestivos de rejeição.

IV. O tacrolimo é mais potente que a ciclosporina e os efeitos adversos mais comumente observados são a nefrotoxicidade e neurotoxicidade.

Estão corretas as afirmativas  

Com base nas contraindicações para o transplante hepático, assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta para a realização deste procedimento.