Questões de Concurso Para médico de família e comunidade

A partir da leitura do texto, compreende-se que:

Um homem de 65 anos de idade, portador de hipertensão e tremor essencial, começa a realizar acompanhamento em centro de saúde após mudança recente para área de abrangência. Ele faz uso de anti-hipertensivo que não sabe dizer qual é, e relata que a medicação promoveu melhora dos seus tremores.

Esse paciente provavelmente faz uso de

Um homem de 39 anos de idade, caixa de supermercado, há dois anos apresentou a primeira crise de tonteira, que descreve como sensação de rotação do ambiente associada a náuseas e vômitos. Desde então tem episódios recorrentes dos sintomas, que podem durar de horas a cinco dias. Nega cefaleia, hipoacusia ou otalgia. Relata que, ocasionalmente, percebe zumbido e tem sensação de ouvido entupido. Afirma que seu quadro clínico tem atrapalhado seu trabalho. O exame clínico, realizado em um período em que ele se encontrava assintomático, incluindo a manobra de Dix-Hallpike, foi normal.

Para esse paciente, os estabilizadores vestibulares

Mãe leva seu primeiro filho para consulta médica de rotina, querendo saber se ele está se desenvolvendo bem. Relata que é um menino muito esperto e curioso. É risonho, dá até gargalhadas e vai no colo de “todo mundo”. Fala “mama”, segura os brinquedos sozinho, passa-os de uma mão para outra e os coloca na boca. Quando é colocado de barriga para baixo, ele se apoia nas mãos; quando colocado sentado, ele fica bem sem apoio, mas ainda não consegue sentar-se sozinho.

Ao analisar o desenvolvimento da criança, considera-se que ela está de acordo com os parâmetros estabelecidos, se apresentar a idade de

Gestante, 16 anos de idade, G1P0, idade gestacional 37 semanas, pré-natal de risco habitual, atendida na UBS com quadro de pressão arterial de 150 x 90 mmHg, repetida por duas ocasiões com intervalo de quatro horas entre as medidas.

Qual é a melhor conduta com relação a essa paciente?

Mulher de 55 anos de idade refere sintomas de ondas de calor, cerca de 12 episódios diariamente. Histerectomia há 11 anos. Ao exame, identificado hipotrofia vaginal, PA = 130 X 80 mmHg.

No que se refere ao diagnóstico de climatério, é correto afirmar:

No registro de saúde orientado por problemas, sobre os episódios de cuidados, analise as afirmativas a seguir.

I. Os motivos da consulta, os problemas de saúde / diagnósticos, e os procedimentos para o cuidado / intervenções são a base de um episódio de cuidados.
II. Um episódio de cuidado é constituído por uma ou mais consultas, incluindo as alterações ao longo do tempo. Por conseguinte, um episódio de cuidados refere-se a todo tipo de atenção prestada a um determinado indivíduo que apresente um problema de saúde ou uma doença.
III. Quando esses episódios são introduzidos no processo informatizado de um paciente, com base na Classificação Internacional de Atenção Primária, é possível avaliar a necessidade de cuidados de saúde, a abrangência, o grau de integração, de acessibilidade e de responsabilidade.

Estão corretas as afirmativas

De acordo com a Portaria nº 2.436, de 21 de setembro 2017, a organização na RAS é uma estratégia para um cuidado integral e direcionado às necessidades de saúde da população. Espera-se que ocorra uma ampliação do cuidado clínico e da resolutividade na Atenção Básica, evitando a exposição das pessoas a consultas e / ou procedimentos desnecessários. Além disso, com a organização do acesso, induz-se ao uso racional dos recursos em saúde, impede-se os deslocamentos desnecessários e há maior eficiência e equidade à gestão das listas de espera.

A esse respeito, analise as responsabilidades a seguir.

I. Ordenar o fluxo das pessoas nos demais pontos de atenção da RAS.
II. Gerir a referência e contrarreferência em outros pontos de atenção.
III. Estabelecer relação com os especialistas que cuidam das pessoas do território.

A gestão municipal deve articular e criar condições para que os serviços especializados ambulatoriais sejam realizados preferencialmente pela Atenção Básica, sendo de sua responsabilidade:

“Equipes que realizam atenção à saúde, tratando-se de metodologia de trabalho que complementa os mecanismos de referência e contrarreferência, os protocolos e as centrais de regulação. [...] Propõe-se a ofertar, além de retaguarda assistencial, suporte técnico pedagógico às equipes de Saúde”.

Assinale a definição a que corresponde o texto anterior.

Raquel, de 23 anos de idade, filha adotiva de Mário (58 anos de idade) e Alessandra (57 anos de idade), mora, em união estável, com o namorado Josué, de 26 anos, há três anos. Raquel já foi muito próxima da irmã Vera (21 anos de idade), filha biológica de Mário e Alessandra, mas o relacionamento das jovens se tornou muito distante desde que Raquel se mudou.

Considere as seguintes situações

I. Linha de união com Josué
II. Relacionamento com Vera
III. Linha de união com os pais

Ao desenhar o genograma atual de Raquel, deve-se usar linhas tracejadas em

Com base nas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina, de 2014, sobre a formação médica, analise as afirmativas a seguir.

I. A formação médica deverá usar metodologias que privilegiem a participação ativa do estudante na construção do conhecimento e a integração dos conteúdos de ensino, pesquisa, extensão e assistência.
II. A formação médica deverá promover a integração e interdisciplinaridade, aprendendo e atuando em equipes multiprofissionais.
III. A formação médica deverá contemplar as ciências sociais e discussões em temas fundamentais para a formação ética do estudante, como a segurança do paciente e a diversidade na garantia de direitos sociais, debatendo questões de gênero, etnia, entre outras condições.
IV. A formação médica deverá prever a inserção do estudante na rede de serviços de saúde desde as séries iniciais da formação e ao longo de todo o curso, proporcionando ao estudante a oportunidade de lidar com problemas reais, assumindo responsabilidades crescentes.

Estão corretas as afirmativas

A respeito dos tipos de trabalho em equipe, analise as descrições a seguir.

I. Trabalho estratégico: quando se consegue identificar os objetivos para um trabalho, os recursos disponíveis ou que serão gerados, os parceiros e obstáculos que podem influenciar o alcance final dos resultados propostos.
II. Trabalho comunicativo: quando se consegue criar espaços para discussões entre todos os componentes da equipe, seus apoios e a comunidade, permitindo que todos externem seus objetivos individuais, e, a partir de acordo, consegue-se criar um projeto assistencial comum.
III. Trabalho normativo: cada membro tem suas atribuições bem definidas, seguindo as normas estabelecidas pela instituição, sem autonomia para flexibilidade.

Estão corretas as descrições

A respeito do Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP), analise as afirmativas a seguir.

I. Entre as competências necessárias para a abordagem centrada na pessoa há a competência intersubjetiva: capacidade de escutar, interpretar, discernir e refletir e a competência emocional: perceber e entender os sentimentos.
II. O terceiro componente do MCCP – Elaborando um Plano Conjunto de Manejo dos Problemas – objetiva prescrever um plano de manejo dos problemas, definindo metas e as responsabilidades de cada pessoa da família.
III. O primeiro componente do MCCP – Explorando a Saúde, a Doença e a Experiência da Doença – orienta que é necessário diferenciar a doença e a enfermidade. A doença tem explicações biológicas e objetivas, já a enfermidade traz a experiência pessoal de quem tem a doença.
IV. O segundo componente do MCCP – Entendendo a Pessoa como um Todo – tem como objetivo um completo diagnóstico clínico com todas as comorbidades e interação medicamentosas.

Estão corretas as afirmativas

Homem 46 anos de idade, tabagista 20 anos/maço, queixa-se de tosse produtiva há alguns meses, “chiados” esporádicos e dispneia ao subir mais de dois lances de escada. Ao exame físico, apresenta tórax em barril, sibilos e roncos à ausculta respiratória, ausência de ictus e bulhas cardíacas abafadas.

Nesse caso, a abordagem diagnóstica mais custo-efetiva é: 

A entrevista motivacional é uma importante ferramenta para a mudança comportamental de alta aplicabilidade na APS e possui reconhecida eficácia a nível mundial.

A partir das definições, complete as lacunas a seguir com os conceitos fundamentais dessa abordagem.

______________: experiência de um conflito psicológico para decidir entre dois caminhos diferentes, em que cada lado do conflito tem seus benefícios e seus custos.
_______________: o profissional busca compreender os sentimentos e as perspectivas da pessoa sem julgar, criticar ou culpar.
_______________: a crença das pessoas sobre as suas capacidades para produzir determinados níveis de desempenho ou habilidade para executar uma tarefa. A sua intensidade produz efeitos nos processos cognitivos, motivacionais e afetivos. As pessoas com forte crença nas suas capacidades encaram as dificuldades como um desafio, em vez de ameaças.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas das frases anteriores.

De acordo com a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, analise as condições crônicas a seguir.

I. Anemia falciforme
II. Diabetes Mellitus tipo 2
III. Hipertensão arterial sistêmica


São condições crônicas estatisticamente mais prevalentes na população negra:

Sobre os níveis de prevenção de Leavell e Clark, é correto afirmar:

Sobre o rastreamento de doenças, assinale a alternativa correta.

Com relação à atenção à saúde da população privada de liberdade, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que correlaciona corretamente a modalidade de cuidado da atenção domiciliar e a quem ela se destina.