Questões de Concurso
Para cirurgião-dentista - prótese
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Os pacientes soropositivos para o HIV podem apresentar algumas lesões orais capazes de predizer a diminuição do número de linfócitos TCD4+ a níveis inferiores a 400 células/mm³, caracterizando um estado de imunossupressão. A doença bucal considerada como melhor marcador prognóstico de progressão da AIDS é:
A osteomielite com periostite proliferativa (osteomielite de Garrè) é uma reação periosteal resultante de infecção de baixa virulência ou irritação crônica com pouca frequência na clínica odontológica. Seu diagnóstico é essencialmente clínico/radiográfico. No entanto, em virtude da similaridade com outras lesões, seu diagnóstico pode confundir até os profissionais mais experientes em função do aumento de volume endurecido, que é capaz de atingir grandes dimensões, e da imagem radiográfica comum, incluindo algumas de natureza odontogênica. Nesse sentido, uma vez definido o diagnóstico de osteomielite de Garrè, a conduta terapêutica deve ser:
A cicatrização é uma resposta fibroproliferativa caracterizada por uma sequência de eventos, que começa logo após as 24 horas posteriores à lesão, com a finalidade de formar um tipo especializado de tecido, denominado tecido de granulação.
Analise as etapas abaixo que correspondem aos processos envolvidos na reparação tecidual:
I |
Formação de novos vasos sanguíneos e tecido de granulação. |
II |
Recrutamento de células inflamatórias em resposta à lesão inicial, com remoção do tecido danificado ou morto. |
III |
Proliferação e migração de células teciduais parenquimatosas e conjuntivas. |
IV |
Contração da ferida e aquisição de resistência da ferida. |
V |
Síntese de proteínas da matriz extracelular (MEC) e deposição de colágeno . |
VI |
Remodelação tecidual. |
A correta sequência dos processos ordenados de reparação tecidual é
A gengivite é uma inflamação da gengiva limitada aos tecidos moles, enquanto a periodontite é uma inflamação dos tecidos gengivais em associação à perda de inserção periodontal e do suporte ósseo. As características clínicas que diferenciam essas duas patologias são:
O fórceps e a alavanca são instrumentos cirúrgicos bastante utilizados nas exodontias. O uso correto desses instrumentos é fundamental para a otimização e sucesso do procedimento. Sobre a indicação, o uso e movimento do fórceps e da alavanca nas técnicas exodônticas, analise as afirmativas abaixo.
I |
Os movimentos do fórceps no ato da exodontia de um pré-molar superior deverão ser de intrusão, seguido de lateralidade, rotação e extrusão. |
II |
Os fórceps indicados para incisivo superior são o de no 99A e no 1, enquanto que os fórceps indicados para exodontia de caninos e pré-molares superiores são os de no 210 e no 65. |
III |
O fórceps é indicado em casos de extração de dentes com coroas íntegras ou coroas que suportem a força dos fórceps. Já a alavanca é indicada para dentes com coroas ou raízes destruídas, em que não é mais possível a utilização do fórceps. |
IV |
As alavancas possuem três mecanismos físicos de ação: alavanca, ação de sarilho ou roda e ação de cunha. A alavanca deve ter sua ponta ativa alojada o máximo possível entre a raiz e a parede do alvéolo. |
Estão corretas as afirmativas
Os cistos odontogênicos de desenvolvimento são lesões frequentes nos maxilares, geralmente assintomáticas, que apesar de compartilharem a mesma histogênese, podem apresentar comportamentos biológicos distintos.
O cisto que apresenta comportamento clínico agressivo e maior potencial de recidiva é:
Na execução de restaurações proximais em dentes posteriores , faz-se necessária a utilização de matriz e cunha, as quais devem estar bem adaptadas , visando à obtenção de restauração com ponto de contato adequado e sem excesso cervical. Sobre as matrizes, que são essenciais para a restauração de cavidades classe II, analise as afirmativas abaixo.
I |
As matrizes metálicas parciais podem ser utilizadas tanto para restaurações de amálgama quanto de resina composta. |
II |
A matriz de Tofflemire tem uma conformação angulada para possibilitar uma melhor adaptação ao dente nos casos clínicos em que a parede cervical da caixa proximal encontra-se no nível gengival ou subgengival. |
III |
A matriz de Barton é utilizada para restaurações em amálgama classe I composta ocluso-palatina, em molares superiores, e ocluso-vestibular, em molares inferiores. |
IV |
As matrizes têm várias funções, dentre elas, substituir as paredes faltantes da cavidade, permitir a reconstrução do contorno ou da superfície (palatina, vestibular ou lingual) do dente e evitar o extravasamento cervical do amálgama no momento da condensação. |
Estão corretas as afirmativas
Os cimentos de ionômero de vidro (CIV) surgiram dos estudos pioneiros de Wilson & Kent , no início da década de 1970 (1971), e foram introduzidos no mercado em 1975. Para que haja adesão do CIV à estrutura dentária, é preciso que o material entre em íntimo contato com a superfície dental e para isso, é preconizada a aplicação do ácido poliacrílico previamente a inserção do CIV. A ação do ácido poliarílico na dentina é:
Quando ocorre perda do tecido dentário por cárie ou fratura, há a necessidade de restaurá-lo, mantendo, além da sua função, sua vitalidade. Assim, com a inserção do material restaurador, há a interação desse material com a polpa, devido à permeabilidade dentinária, mesmo nos casos em que não há exposição pulpar direta. Em função disso, torna-se necessária a aplicação de materiais protetores do complexo dentino-pulpar (CDP) com o objetivo de diminuir ou impedir os danos pulpares. Com base nessas informações, analise as afirmativas abaixo em relação a esses agentes de proteção.
I |
Tradicionalmente, os materiais de proteção do CDP são classificados em agentes para forramento, agentes para cimentação, agentes para selamento e agentes para base cavitária. |
II |
Os agentes para selamento podem ser aplicados em todas as cavidades, independente da profundidade, e têm como um dos seus objetivos o vedamento da embocadura dos túbulos dentinários. Como exemplo desse tipo de agente , têm-se os adesivos dentinários. |
III |
Os agentes para forramento apresentam ótimas propriedades mecânicas, têm como principal função proteger a polpa das agressões externas e podem ser aplicados em cavidades de rasa e média profundidades. |
IV |
Os agentes para base cavitária têm como funções proteger o material de forramento, reconstruir parte da dentina perdida e adequar o preparo cavitário, quando necessário, para inserção do material restaurador. Devem ser utilizados em cavidade com média ou grande profundidade. |
Estão corretas as afirmativas
A realização de adequado isolamento do campo operatório é fundamental em diversas situações clínicas, entre elas, em casos de selamento dentário e restaurações diretas, com o objetivo de proporcionar um campo limpo, seco e em condições adequadas para receber o material selador/restaurador. Sobre o isolamento absoluto do campo operatório , analise as afirmativas a seguir.
I |
Na técnica de Parulla, todo o conjunto (lençol, arco e grampo) é levado ao mesmo tempo, sendo indicado para isso um grampo com asa. |
II |
Na execução de uma restauração de resina ocluso-mesial no elemento dentário 47, e, na ausência do elemento dentário 48, deve-se utilizar o grampo 205 no próprio dente a ser restaurado. |
III |
Quanto mais extensas forem as ameias proximais, maior deve ser a d istância entre as perfurações no lençol de borracha. |
IV |
Os grampos 206 a 209 são indicados para molares em erupção. |
Estão corretas as afirmativas
A superfície oclusal é a superfície dental mais susceptível ao processo da doença cárie, devido à presença de sulcos e fissuras profundas. A aplicação de selante, em situações clínicas indicadas, é um procedimento em que as fissuras são cobertas com um material resinoso ou ionomérico para impedir o desenvolvimento ou progressão da cárie. Sobre essa forma de abordagem não invasiva, analise as afirmativas abaixo.
I |
Atualmente tem sido preconizado o selamento de lesões de cárie em dentina, mesmo estando cavitadas e localizadas no seu terço interno. |
II |
Os selantes resinosos exibem maiores taxas de retenção, e, portanto, devem ser o material de escolha no selamento de cicatrículas e fissuras de dentes permanentes hígidos ou com lesões de cárie incipientes. |
III |
A abordagem restauradora invasiva pode ser substituída pela técnica de selamento das cicatrículas e fissuras, como forma de tratamento para lesões de cárie em dentina, não cavitadas, e localizadas no terço externo desse tecido. |
IV |
Os selantes a base de resina estão indicados para os casos clínicos de hipomineralização molar incisivo, visto que a aplicação prévia do ácido fosfórico favorece a adesão nessas situações. |
Estão corretas as afirmativas
Uma das principais razões para o sucesso do flúor é a sua eficácia e a facilidade e diversidade de suas formas de aplicação, o que permite que seja utilizado para diferentes finalidades na odontologia. Nesse sentido, os tipos e as concentrações de métodos de liberação de flúor, de uso profissional, utilizados em lesão de mancha branca ativa incipiente, lesão de mancha branca ativa em estágio avançado de desmineralização, após raspagem e alisamento corono-radicular e para hipersensibilidade dentinária são, respectivamente:
A polpa é um tecido conjuntivo frouxo, que responde a agressões de diferentes naturezas, através de um processo inflamatório cuja evolução depende da duração e da intensidade do estímulo. No entanto, em função de algumas características anatômicas, que lhes são peculiares, a reação inflamatória pode determinar a necrose do tecido. Nesse contexto, as características anatômicas desses tecidos capazes de modificar a evolução das pulpopatias são
Conhecer os anestésicos locais utilizados em odontologia é essencial para indicação segura e eficiente desses fármacos. Sobre essa temática, analise as afirmativas a abaixo.
I |
Os anestésicos locais mais utilizados em odontologia são aminas terciárias com propriedades hidrofílicas e lipofílicas. |
II |
Os anestésicos do tipo éster constituem-se em uma alternativa menos tóxica, mais efetiva e com menor potencial alergênico. |
III |
A molécula dos anestésicos locais pode ser dividida em três partes , sendo o grupamento aromático o que concede às moléculas propriedades hidrofílicas. |
IV |
A cadeia intermediária é de grande relevância na separação dos anestésicos quanto à alergenicidade, potência e metabolismo. |
Estão corretas as afirmativas
Paciente J.G.B., 35 anos de idade, compareceu à unidade básica de saúde para a execução de uma restauração direta a pino no elemento dentário 25. Na tomada radiográfica ortorradial, a imagem resultante acabou apresentando sobreposição das raízes. Para contornar essa situação, o cirurgião-dentista realizou uma nova tomada radiográfica, empregando uma técnica que usa um principio físico denominado de paralaxe, e alterou o ângulo horizontal de incidência para mesiorradial. O nome da técnica empregada e a disposição da raiz palatina a partir da nova tomada radiográfica são, respectivamente:
A política de saúde do trabalhador constitui importante espaço institucional de desempenho do profissional da saúde. Nesse contexto, as medidas de biossegurança devem ser adotadas para diminuir a autocontaminação durante a manipulação de pacientes portadores de doenças infectocontagiosas. Em caso de eventual acidente com material perfurocortante, após procedimento com paciente portador de HIV, a conduta do cirurgião-dentista, conforme o protocolo do Ministério da Saúde de 2018, será:
Para responder às questões 06, 07, 08, 09 e 10, considere o excerto transcrito abaixo.
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
Do ponto de vista sintático, a forma verbal [3]
Para responder às questões 06, 07, 08, 09 e 10, considere o excerto transcrito abaixo.
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
O elemento linguístico [2] funciona como
Para responder às questões 06, 07, 08, 09 e 10, considere o excerto transcrito abaixo.
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
No contexto em que surge, o elemento linguístico [1] estabelece uma relação de
Para responder às questões 06, 07, 08, 09 e 10, considere o excerto transcrito abaixo.
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
No trecho, entrecruzam-se
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